世界卫生组织东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会第十九次会议

会议报告

世界卫生组织东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会第十九次会议

文件编号：SEA-HDC-5

© 世界卫生组织 2026

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会议报告 | 斯里兰卡科伦坡 | 2026 年 6 月 24—26 日

缩略语对照表

执行摘要

世界卫生组织东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会（SEA-RCCPE）第十九次会议于 2026 年 6 月 24 日至 26 日在斯里兰卡科伦坡举办。委员会审阅各成员国国家根除脊髓灰质炎认证委员会（NCCPE）提交的 2025 年度报告、各国现场汇报及区域项目数据，评估本区域维持无脊灰状态的进展，审议人群免疫、监测、疫情应急准备与处置、脊灰病毒管控、脊灰项目转型相关工作动态。

报告同步针对所有成员国出具专项结论与建议。整套建议旨在补齐人群免疫、监测、病毒管控、项目转型现存短板，守护区域无脊灰成果，助力区域免疫规划与卫生安全整体目标落地。

1. 引言

2014 年 3 月，世卫组织东南亚区域经东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会（SEA-RCCPE）认证为无脊灰区域，此后本土野生脊灰病毒传播持续清零。守护这一成果是各成员国核心公共卫生工作重点。当前全球仍有脊灰流行国家持续传播野生脊灰病毒、多个区域暴发循环疫苗衍生脊灰病毒疫情、人口流动加剧、人道主义突发事件频发、弱势群体免疫缺口长期存在，区域无脊灰状态面临多重威胁。因此维持无脊灰状态，必须长期保持高人群免疫水平、搭建高灵敏度监测系统、完善疫情应急处置机制、严格落实脊灰病毒管控措施。

东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会（SEA-RCCPE）独立监督区域及各国维持无脊灰状态工作，是支撑上述目标落地的关键机构。委员会审阅各国国家根除脊髓灰质炎认证委员会（NCCPE）年度报告，评估人群免疫、监测质量、疫情应急准备、病毒管控、项目转型相关证据，向成员国与世卫组织出具建议。通过上述工作，委员会同步实现两大目标：长期维持区域无脊灰状态，保障全球根除脊灰行动搭建的资源与能力持续服务区域免疫规划、公共卫生重点工作。本次第十九届东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会会议于 2026 年 6 月 24—26 日在斯里兰卡科伦坡召开。

2. 会议目标

维持无脊灰状态

1. 依据各国国家根除脊髓灰质炎认证委员会报告，审议各国无脊灰维持工作成效，重点涵盖：
   • 人群免疫水平保障；
   • 脊髓灰质炎监测工作；
   • 国家级风险评估；
   • 疫情应急准备与处置；
   • 病毒管控与认证后战略落地。

认证后战略

脊灰项目转型

工作问责

3. 会议组织安排

4. 区域评审工作方法

5. 形势更新与审议议题

5.1 全球及区域风险背景

全球工作更新要点：脊灰病毒跨境传播仍构成国际关注的突发公共卫生事件；阿富汗、巴基斯坦持续存在 1 型野生脊灰病毒传播，全球多区域暴发循环疫苗衍生脊灰病毒疫情，部分仅使用灭活脊灰疫苗程序的国家检出脊灰病毒。尽管全球脊灰传播规模有所下降，但持续存在的免疫缺口、各国监测成效不均衡、全球资金环境紧张，凸显全球根除目标达成前必须维持根除级别的项目运行力度。

区域工作更新要点：东南亚区域持续维持无脊灰状态，但多重风险仍需长期警惕：脊灰病毒输入风险持续存在、近期检出变异脊灰病毒、省级以下区域免疫缺口、灭活脊灰疫苗覆盖率不均衡、3 国尚未引入第二剂灭活脊灰疫苗、项目转型配套难题、外部资助缩减带来可持续性挑战。

5.2 人群免疫水平

5.3 监测、环境监测与实验室工作成效

区域监测整体灵敏度达标，但各国、各省级区域成效参差不齐。截至 2026 年 6 月 22 日数据：2025 年区域非脊灰急性弛缓性麻痹报告率 4.83/10 万，2026 年为 2.88/10 万；2025、2026 两年区域粪便标本合格采集率均为 90%；部分急性弛缓性麻痹病例仍待最终分型判定。

本次会议审议实验室核心指标：2025 年累计完成约 5.2 万份急性弛缓性麻痹标本、2200 份环境监测样本检测；超 97% 初代病毒分离结果可在 14 日内出具；约 450 株脊灰病毒分离株开展型内鉴别；99% 型内鉴别结果 7 日内完成出具。

5.4 脊髓灰质炎病毒管控

1. 要求各国持续更新存放脊灰病毒感染及潜在感染材料的设施完整台账；
2. 设有脊灰病毒关键存放设施（PEF）的国家，须依照《脊髓灰质炎病毒管控全球行动计划》要求、全球根除认证委员会公布时限完成设施认证；
3. 尚未更新设施台账的国家，须开展全国摸底调查，重点排查长期储存粪便、鼻咽拭子标本的机构。

5.5 脊髓灰质炎项目转型

会议审议区域脊灰转型战略与各国落地进度。区域内四大转型重点国家：孟加拉国、印度、缅甸、尼泊尔；其中 3 国已从全球转型重点清单转入观察清单，缅甸仍保留在重点清单。转型推进受各国自身筹备程度、外部资助持续缩减、脊灰核心职能长期可持续保障需求多重因素影响。

区域转型战略采用三大实施路径：人力资源体制内转岗、职能整体移交、资金可持续保障。战略推行分阶段、基于风险、国别差异化落地路径，充分考量各国流行病学、政治、卫生体系基础差异。会议着重说明：转型并非项目退出方案，而是可持续发展方案，核心目标是守护脊灰根除成果、将核心职能整合纳入全域卫生体系。

5.6 第十八次会议核心建议落实进展

6. 结论与建议

6.1 东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会总体结论

尽管全球流行病学环境严峻 —— 流行国家持续存在 1 型野生脊灰病毒传播、全球多区域循环疫苗衍生脊灰病毒疫情反复，世卫组织东南亚区域持续维持无野生脊灰病毒流行状态。委员会指出，脊灰病毒跨境传播风险仍构成国际关注突发公共卫生事件，区域所有国家必须持续警惕病毒输入及继发传播风险。

委员会判定区域脊灰根除项目进入关键阶段。除全球持续 1 型野生脊灰病毒传播、循环疫苗衍生脊灰病毒疫情风险外，各成员国同时面临病毒管控合规、后根除时代筹备、免疫程序迭代、脊灰项目配套资源可持续性多重挑战。委员会着重强调：维持区域无脊灰状态，离不开持续高层政治承诺、长期投入免疫与监测体系、完善高效疫情应急处置机制，以及脊灰核心职能成功整合进入韧性国家卫生体系。

6.2 东南亚区域根除脊髓灰质炎认证委员会总体建议

1. 持续强化常规免疫与监测成效，资源重点下沉至省级以下行政区域；

2. 各国国家免疫技术咨询小组（NITAG）重新梳理本国脊灰疫苗免疫程序，结合战略咨询专家组、世卫组织建议优化调整；

3. 结合流行病学风险开展环境监测可行性评估、优化点位布局，提升脊灰病毒早期发现能力；

4. 更新各国疫情应急处置预案，匹配 2026 年 6 月发布的标准操作规程；定期开展应急评估、疫情模拟演练；

5. 常态化开展省级以下区域风险评估，综合人群易感度、监测能力、脆弱性、项目运行多维度指标，明确干预优先级；

6. 强化区域内、跨区域跨境协作，完善数据共享、联合监测机制，降低病毒输入风险；

7. 完善数据采集体系，纳入私立医疗机构上报数据，精准识别并补齐项目短板；

8. 保障高层政治承诺与长期国内配套资金：

   • 维持区域无脊灰状态；
   • 通过国家病毒管控主管机构（NAC）、国家病毒管控专项工作组（NCTF）持续监督脊灰病毒管控工作；
   • 四大转型重点国家保障脊灰转型可持续落地，修订转型里程碑、明确时间节点，确保脊灰核心职能持续运转。

7. 各国专项结论与建议

孟加拉国

1. 推行针对性补种策略，重点覆盖低成效地区漏种儿童，提升整体疫苗覆盖率；
2. 针对疫苗断供期间漏种一剂及以上疫苗的儿童，落实适龄专项补种；
3. 加急完成国家根除脊髓灰质炎认证委员会重组，保障脊灰项目独立监督职能；秘书处须为新一届委员会提供专项培训；
4. 加急编制配套预算、明确时限的转型实施规划，覆盖人力资源、运营经费、物资储备、监测与实验室全部核心职能，对接现有卫生体系、推动政府全面承接工作。

不丹

1. 强化急性弛缓性麻痹监测，重点提升粪便标本合格采集率、病例上报时效性；
2. 开展全国摸底调查，梳理可长期储存粪便、鼻咽拭子标本的机构清单；
3. 与世卫组织东南亚区域办事处协作，评估落地环境监测的可行性。

朝鲜民主主义人民共和国

委员会说明：该国自 2021 年仅推行单剂灭活脊灰疫苗，人群对脊灰病毒传播存在潜在易感风险。委员会认可该国已开展灭活脊灰疫苗补种活动，并计划引入第二剂灭活脊灰疫苗。

委员会同时指出：该国监测体系灵敏度达标，但尚未搭建环境监测网络；病毒管控、疫情应急准备等多项核心工作上报资料不完善；仅 1 家机构报备存放感染性 / 潜在感染性脊灰病毒材料；目前未常态化开展省级以下区域风险评估。

1. 依照战略咨询专家组、东南亚区域免疫技术咨询小组建议，加急引入第二剂灭活脊灰疫苗免疫程序；
2. 评估搭建环境监测体系的可行性；
3. 完善全部项目板块上报材料，提供完整档案资料；
4. 书面记录完成报备机构内脊灰感染及潜在感染样本销毁工作；
5. 秘书处加急赴现场完成国家脊灰实验室资质认证评审。

印度

委员会认可印度全国高免疫覆盖率、完善监测体系（覆盖急性弛缓性麻痹、环境监测、原发性免疫缺陷病监测，可识别疫苗衍生脊灰病毒）；同时肯定该国依据风险评估开展全国、省级补充免疫活动，风险管控落地能力成熟。但委员会提示：全国公共卫生支持网络（NPSN）向国家疾控中心综合疾病监测项目（NCDC-IDSP）转型期间，多地监测成效波动，部分区县工作质量下滑；省级以下免疫覆盖率长期存在显著缺口，持续构成风险隐患。

委员会说明：全国存放脊灰病毒感染、潜在感染材料设施摸底调查距今近十年，现有台账信息严重滞后；该国现有病毒管控认证证书已过期，全国报备脊灰病毒关键存放设施数量与全球根除认证委员会登记数据存在出入。

1. 持续落实 2024 年独立扩大免疫规划、疫苗可预防疾病监测评审全部建议；强化合作方协同，定期开展独立监测评审，梳理短板、推进整改；

2. 更新长期储存粪便、咽拭子标本机构清单，病毒检出重点区域优先排查；

3. 明晰权责、完善多方协同（全国公共卫生支持网络、国家疾控综合监测项目、免疫规划），搭建常态化监测复盘机制，强化转型治理，弥补结构性转型短板；

4. 联合世卫组织立即启动申请有效临时病毒管控证书（ICC）或正式管控证书（CC），严格匹配现行《脊髓灰质炎病毒管控全球行动计划》标准、遵循全球根除认证委员会公布时限。

马尔代夫

1. 切换六联疫苗的适龄人群至少完成两剂灭活脊灰疫苗接种；
2. 提升监测工作质量，重点优化粪便标本采集、标本转运、病例分型判定时效；
3. 开展全国摸底调查，梳理长期储存人体标本（粪便、咽拭子）的机构清单。

缅甸

缅甸通过疫苗专项活动、靶向干预覆盖服务不足、高风险人群，持续推进免疫覆盖率提升。但二价口服、灭活脊灰疫苗覆盖率均未达本国目标，省级以下差距巨大，形成局部人群易感区域。

委员会同时指出：该国脊灰转型规划上报资料不完善，无法充分评估脊灰核心职能整合、可持续落地进度；缅甸尚未设立国家病毒管控专项工作组（NCTF），该机构是统筹、监督脊灰病毒管控工作的核心必备组织。

1. 优先提升疫苗覆盖率，重点覆盖漏种人群、高风险群体、偏远难抵达区域；
2. 针对性强化监测盲区区县、高风险地区监测能力，缩短标本转运时效；
3. 拓展、优化环境监测点位布局；
4. 设立国家病毒管控专项工作组，开展全国设施摸底调查，完善病毒管控体系；
5. 编制、落地完整、明确时限的脊灰转型实施规划。

尼泊尔

委员会说明：尼泊尔 2026 年完成独立外部扩大免疫规划、疫苗可预防疾病监测评审；认可该国持续推进风险评估、疫情应急预案编制工作。

委员会同时指出：尼泊尔在将脊灰核心职能整合进入全域卫生体系方面取得一定进展，但转型工作尚未全部落地，脊灰核心职能执行仍高度依赖合作方人力、运营资源。

1. 加快转型实施框架审批、分阶段落地，明确联邦、省、市县级权责、时限、问责机制；
2. 向政府高层开展倡导，筹措稳定国内配套资金，为监测、疫情应急、人力成本设立固定财政预算，降低对外援依赖。

斯里兰卡

委员会认可斯里兰卡全国、省级以下脊灰疫苗高覆盖率；该国计划 2027 年开展外部急性弛缓性麻痹监测专项评审。

委员会说明：斯里兰卡正推进环境监测体系搭建，全国脊灰病毒管控设施摸底调查同步开展。

1. 急性弛缓性麻痹外部监测评审完整报告；
2. 环境监测体系建设落地进展；
3. 全国病毒管控设施摸底调查最终成果。

泰国

委员会参考 2025 年国际独立扩大免疫规划、疫苗可预防疾病监测评审形成的结论与建议；认可该国针对边境、高风险人群开展补充免疫活动，强化重点区域、群体免疫与监测工作。

但委员会担忧第三剂口服脊灰疫苗覆盖率偏低，特定人群持续存在免疫缺口。

1. 及时跟进落实外部独立扩大免疫规划、疫苗可预防疾病监测评审全部建议；
2. 完善常规免疫工作，补齐免疫缺口，流动人口、低覆盖区县为重点。

东帝汶

委员会参考 2024 年联合外部扩大免疫规划、疫苗可预防疾病监测评审成果，认可该国持续提升项目运行质量的各项举措。

但委员会担忧全国疫苗覆盖率持续偏低；监测成效未达标准，急性弛缓性麻痹病例检出率不足，尚未搭建环境监测网络；病毒管控组织体系不完善，未设立国家病毒管控专项工作组。

1. 加急提升疫苗覆盖率，全覆盖零剂次儿童群体；
2. 完善监测体系，提升急性弛缓性麻痹病例检出率；
3. 设立国家病毒管控专项工作组，开展全国设施摸底调查，强化病毒管控工作。

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