每年的5月18日，国际社会都会纪念世界艾滋病疫苗日，也称为艾滋病毒疫苗宣传日。这一天不仅提醒人们寻找安全有效的HIV疫苗的医学挑战，也是对三十多年来既具有挑战性又吸引研究人员的事业的致敬。
由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）国家过敏和传染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases，NIAID）牵头，世界艾滋病疫苗日强调了在抗击艾滋病毒/艾滋病的斗争中提高认识和教育的重要性。这一天是为了庆祝在疫苗方面取得的科学进步，并记住未来的工作。这一天也是扩大艾滋病毒感染者的声音并挑战围绕这种病毒的耻辱感的日子。
世界艾滋病疫苗日不仅仅是一个纪念日，更是一个行动号召。
流行性感冒（俗称流感）仍然是全球公共卫生的重大挑战，其特点是季节性暴发和大流行发生的可能性。流感病毒具有高度变异性，因此需要持续监测和调整疫苗配方。
改善医疗保健领域的监测创新和全球合作对于管理当前威胁和降低未来风险至关重要。
流感通常在每个半球的冬季达到高峰，导致每年的流行病影响全球数百万人。这些季节性疫情的严重程度各不相同，具体取决于病毒的流行毒株和公共卫生准备情况，包括疫苗接种覆盖率和有效性。
每年，流感疫苗都会更新，以匹配预计在即将到来的流感季节最流行的流感毒株。世界卫生组织 （WHO） 和美国疾病控制与预防中心 （CDC） 等其他国家机构在根据全球监测数据识别这些菌株方面发挥着关键作用。该过程通常涉及选择三种或四种流感病毒株（两种A型病毒和一种或两种B型病毒），它们分别构成三价和四价疫苗的基础。
对于 2024-2025 年流感季节，FDA 的疫苗和相关生物制品咨询委员会 （VRBPAC） 推荐了三价流感疫苗配方，其中不包括 B/Yamagata 毒株。
为了讨论流感疫苗接种和新的三价流感疫苗的现状，Xtalks采访了范德比尔特大学预防医学卫生政策教授兼传染病系教授William Schaffner医学博士;Kelly Moore，医学博士，公共卫生硕士，Immunize.org 总裁兼首席执行官，范德比尔特大学卫生政策副教授。
他们的职业生涯一直站在抗击传染病威胁的最前沿，揭示了大流行的复杂性、疫苗犹豫、病原体的演变以及公共卫生和疫苗开发的未来。
沙夫纳博士是一位著名的传染病专家，曾在包括 CNN 在内的各种媒体上露面，尤其是在 COVID-19 大流行期间。他的主要兴趣是预防国内和全球儿童和成人人群的传染病。在范德比尔特大学接受住院医师培训和传染病奖学金后，沙夫纳博士描述了他在美国公共卫生服务局担任亚特兰大疾病预防控制中心的流行病情报服务官员如何帮助他塑造了传染病的职业道路。他一直是制定国家疫苗政策的众多专家咨询委员会的成员。Schaffner博士还曾担任美国国家传染病基金会的医学主任和主席，并曾在美国传染病学会的执行委员会任职。
Moore 博士也是传染病领域的杰出人物，曾担任田纳西州免疫计划主任 14 年，后来创立了自己的咨询公司 The Vaccine Advisor，为公共卫生和行业提供建议。随后，Moore 博士担任 Immunize.org 的总裁兼首席执行官，这是一家领先的非营利组织，专注于国家和全球疫苗政策和免疫计划的实施。自 2016 年以来，她还在世卫组织担任过各种免疫政策咨询职务，包括担任其免疫实践咨询委员会主席。Moore博士毕业于范德比尔特医学院和哈佛大学公共卫生学院。她作为流行病情报服务和预防医学住院医师在疾病预防控制中心完成了公共卫生领导培训，以更多地了解国内和国际传染病的状况。
带状疱疹是一种由水痘病毒重新唤醒（或重新激活）引起的疾病。带状疱疹最常发生在老年人和免疫系统较弱的人身上。带状疱疹的常见症状包括皮疹（通常沿着神经通路）和剧烈疼痛。有时疼痛会持续数月，并且非常虚弱，以至于典型的日常生活被打乱。
带状疱疹有多常见？
在美国，带状疱疹每年影响 500,000 至 100 万人。个人一生中患带状疱疹的几率为20-30%。大约一半的活到85岁的人会患上带状疱疹。
脑膜炎球菌病是一种细菌性疾病，可以很快变得非常严重。它经常在没有警告的情况下发作——即使在健康的人身上也是如此。
脑膜炎球菌病的两种最严重和最常见的形式是脑膜炎和败血症。脑膜炎是大脑和脊髓周围液体和内膜的感染，可导致脑损伤、听力损失、学习障碍，甚至死亡。败血症是一种血流感染，可导致失去手臂或腿部，甚至死亡。
即使经过治疗，每10名脑膜炎球菌病患者中约有1人会死亡，有时在出现症状后24小时内死亡。在幸存者中，约有 1 至 2 人将患有永久性残疾，例如脑损伤、听力损失、肾功能丧失或四肢丧失。在美国，每年约有 600 -1,000 人患脑膜炎球菌病。
当人们密切或长时间接触某人的唾液时，例如通过接吻，导致这种感染的细菌会传播;咳嗽或打喷嚏;共用餐具和饮料;并生活在近距离。
麻疹是儿童死亡的主要原因之一，尽管有安全有效的疫苗预防麻疹。事实上，由于接种疫苗的人越来越少，死于麻疹的人数正在增加。即使感染了这种病毒的人活了下来，他们也比从未感染过这种病毒的人更容易生病。这是为什么呢？我们想找出麻疹对免疫系统的长期影响——也许这就是答案。
在荷兰爆发的一场疫情中，我们收集了77名未接种疫苗的儿童在感染病毒前后的血液样本。我们跟踪了儿童血液中抗体（抵抗病原体的粒子）的变化。我们发现麻疹消除了高达73%的这些抗体，使儿童在几个月内无法抵御其他疾病，有时甚至长达数年。这些发现进一步表明了疫苗接种的重要性。
你应该知道的10件事
1.CCHF病毒由蜱传播，这种疾病在蜱媒存在的地方流行
2.人类主要通过蜱叮咬感染，其次通过直接接触感染者的体液发生人际传播
3.受感染的动物没有生病，这使得很难控制动物的疾病并预测和预防人类感染
4.CCHF是一种病死率很高的严重疾病
5.早期支持性护理可提高存活率
6.感染预防和控制措施对于在护理患者或葬礼期间控制感染至关重要
7.提高对风险因素和预防措施的认识是减少人群感染的关键
8.目前缺乏有效的病媒控制措施
9.CCHF可能被误诊为其他病毒性出血热，对疑似病例的早期实验室确认对于采取应对措施至关重要
10.CCHF是公共卫生紧急情况下优先研发的疾病之一（R&D蓝图）
5月17日发表在《细胞》（Cell）杂志上的这一发现不仅证明了疫苗可以引发这些抗体来对抗各种HIV毒株，而且还可以在几周内启动这一过程，从而启动基本的免疫反应。
候选疫苗针对HIV-1外膜上的一个区域，称为膜近端外部区域（MPER），即使病毒发生突变，该区域仍保持稳定。针对HIV外层中这一稳定区域的抗体可以阻断许多不同循环的HIV毒株的感染。
“这项工作是向前迈出的重要一步，因为它显示了通过免疫诱导抗体的可行性，这些免疫接种可以中和最困难的HIV菌株，”资深作者，杜克大学人类疫苗研究所（DHVI）主任Barton F. Haynes医学博士说。“我们的下一步是诱导针对HIV其他位点的更有效的中和抗体，以防止病毒逃逸。我们还没有到那一步，但现在前进的道路更加清晰。
研究小组分析了由DHVI的Haynes和S. Munir Alam博士开发的候选疫苗的I期临床试验数据。
世界卫生组织最近宣布在乍得东部瓦代省爆发戊型肝炎。2024 年 1 月至 4 月期间，两个卫生区报告了 2,093 例疑似戊型肝炎病例。“对话非洲”请胃肠病学家和肝病学家顾问Kolawole Oluseyi Akande解释戊型肝炎的原因，症状，传播和治疗。
什么是肝炎，有多少种类型？
肝炎是肝脏的炎症。这是肝脏对各种损伤或有害物质的反应方式。
肝炎是由多种传染性病毒和非传染性病原体引起的，会导致一系列健康问题，其中一些可能是致命的。
常见原因包括病毒（病毒性肝炎）、过量饮酒（酒精性肝炎）、肝脏脂肪过多（脂肪性肝炎）、药物和毒素（中毒性肝炎）和自身免疫（自身免疫性肝炎）。
这种疾病也有多种类型。最常见的是病毒性肝炎，特别是在乍得等发展中国家。引起病毒性肝炎的主要病毒有五种。它们是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒。它们不是同一病毒的毒株，而是不同的病毒。乍得的疫情是戊型肝炎。
所有不同类型的肝炎都会引起肝病，但在传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法方面有所不同。据估计，全球有3.54亿人患有乙型或丙型肝炎。
全球约有9.39亿人（八分之一）曾感染过戊型肝炎。截至 2020 年，有 1500 万至 1.1 亿人近期或持续感染戊型肝炎。它在非洲、亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的患病率分别为21.8%、15.8%、9.3%、8.5%和7.3%。其表现范围从无症状到可导致死亡的严重急性衰竭。
反复接种 COVID-19 疫苗的人——最初接种针对原始变体的疫苗，然后是针对变体的加强针和更新的疫苗——产生的抗体能够中和多种 SARS-CoV-2 变体，甚至是一些远亲冠状病毒。研究结果表明，定期重新接种 COVID-19 疫苗不仅不会阻碍身体识别和应对新变种的能力，反而可能导致人们逐渐积累广泛中和抗体的库存，以保护他们免受新出现的 SARS-CoV-2 变种和其他一些冠状病毒物种的侵害，即使是那些尚未出现感染人类的冠状病毒物种。
“个体接种的第一种疫苗会诱导强烈的初级免疫反应，从而形成对随后感染和疫苗接种的反应，这种效应被称为印记，”资深作者Michael S. Diamond，医学博士，Herbert S. Gasser医学教授说。“原则上，印记可以是正面的、负面的或中性的。在这种情况下，我们看到了强烈的积极印记，因为它与具有显着活性的交叉反应性中和抗体的开发相结合。
印记是免疫记忆如何工作的自然结果。第一次接种疫苗会触发记忆免疫细胞的发育。当人们接受与第一次非常相似的第二次疫苗接种时，它会重新激活第一种疫苗引发的记忆细胞。这些记忆细胞主导并塑造了对后续疫苗的免疫反应。
就流感疫苗而言，印记具有负面影响。产生抗体的记忆细胞排挤了新的产生抗体的细胞，人们针对新疫苗中的毒株产生的中和抗体相对较少。但在其他情况下，印记可能是积极的，通过促进交叉反应性抗体的发展，中和初始和后续疫苗中的菌株。
Covid-19 的水平大约是美国有史以来的最低水平，但随着该国进入夏季，另一种新的病毒变种再次威胁要破坏下降趋势。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，KP.2（所谓的FLiRT变种之一）已超过JN.1成为美国主要的冠状病毒变种。截至 5 月 11 日的数据显示，它占该国病例的四分之一以上，几乎是 JN.1 的两倍。CDC的数据显示，一个相关的变体KP.1.1导致了大约7%的病例。
FLiRT 变体是 JN.1 变体的分支，JN.1 变体都是更广泛的 Omicron 家族的一部分，导致了今年冬天的浪潮。名称中的首字母缩略词是指病毒所获取的氨基酸突变的位置 – 一些位于帮助它逃避身体免疫反应的地方，而另一些则有助于它变得更具传播性。
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的病毒学家安迪·佩科斯博士说，Covid-19变种是 “累积的突变，可以做两件事之一：它们要么导致你从疫苗接种或感染中积累的抗体不再与病毒结合——我们称之为逃避免疫——要么它们增加了病毒与细胞结合的强度。
这已成为导致 Covid-19 的病毒继续进化方式的熟悉模式，但专家表示，我们仍然没有足够的知识来准确预测接下来会发生什么变化，或者它们将如何影响病毒在人群中的传播方式。
FLiRT变体的突变使传播性增加 – 以及可能的夏季浪潮 – 成为真正的威胁。Covid-19 正在适应一些季节性模式，其中包括过去几年的夏季高峰，但今年的确切风险水平尚不清楚。
“我们过去有一些变种，一开始有点强大，然后就没有接管了。这些亚变体可能会逐渐成为主导，或者它们可能占病例的 20% 到 40% 之间，然后就停留在那里。我们只需要看看，“范德比尔特大学传染病专家威廉·沙夫纳博士说。“病毒继续掌权。它会告诉我们它要做什么。我们所有的水晶球都是浑浊的。
