天花疫苗于 1972 年在美国停止常规使用。因此，这个国家大多数 50 岁以下的人从未接种过天花疫苗。但是 50 岁以上的人呢？对天花的免疫力会持续 50 年或更长时间吗？
回答这个问题的最佳研究是 1900 年代初在英国进行的。1902 年至 1903 年间，利物浦爆发了影响 1,000 多人的天花疫情。感染天花的人分为两组：婴儿期接种天花疫苗的人和没有接种天花疫苗的人。30至49岁人群的死亡率在接种疫苗组中为3.7%，在未接种疫苗组中为54%。对于50岁以上的人，接种疫苗组的死亡率为5.5%，未接种疫苗组的死亡率为50%。
因此，即使在接种疫苗 50 年后，天花疫苗也能预防天花引起的疾病。
流行性感冒（俗称流感）仍然是全球公共卫生的重大挑战，其特点是季节性暴发和大流行发生的可能性。流感病毒具有高度变异性，因此需要持续监测和调整疫苗配方。
改善医疗保健领域的监测创新和全球合作对于管理当前威胁和降低未来风险至关重要。
流感通常在每个半球的冬季达到高峰，导致每年的流行病影响全球数百万人。这些季节性疫情的严重程度各不相同，具体取决于病毒的流行毒株和公共卫生准备情况，包括疫苗接种覆盖率和有效性。
每年，流感疫苗都会更新，以匹配预计在即将到来的流感季节最流行的流感毒株。世界卫生组织 （WHO） 和美国疾病控制与预防中心 （CDC） 等其他国家机构在根据全球监测数据识别这些菌株方面发挥着关键作用。该过程通常涉及选择三种或四种流感病毒株（两种A型病毒和一种或两种B型病毒），它们分别构成三价和四价疫苗的基础。
对于 2024-2025 年流感季节，FDA 的疫苗和相关生物制品咨询委员会 （VRBPAC） 推荐了三价流感疫苗配方，其中不包括 B/Yamagata 毒株。
为了讨论流感疫苗接种和新的三价流感疫苗的现状，Xtalks采访了范德比尔特大学预防医学卫生政策教授兼传染病系教授William Schaffner医学博士;Kelly Moore，医学博士，公共卫生硕士，Immunize.org 总裁兼首席执行官，范德比尔特大学卫生政策副教授。
他们的职业生涯一直站在抗击传染病威胁的最前沿，揭示了大流行的复杂性、疫苗犹豫、病原体的演变以及公共卫生和疫苗开发的未来。
沙夫纳博士是一位著名的传染病专家，曾在包括 CNN 在内的各种媒体上露面，尤其是在 COVID-19 大流行期间。他的主要兴趣是预防国内和全球儿童和成人人群的传染病。在范德比尔特大学接受住院医师培训和传染病奖学金后，沙夫纳博士描述了他在美国公共卫生服务局担任亚特兰大疾病预防控制中心的流行病情报服务官员如何帮助他塑造了传染病的职业道路。他一直是制定国家疫苗政策的众多专家咨询委员会的成员。Schaffner博士还曾担任美国国家传染病基金会的医学主任和主席，并曾在美国传染病学会的执行委员会任职。
Moore 博士也是传染病领域的杰出人物，曾担任田纳西州免疫计划主任 14 年，后来创立了自己的咨询公司 The Vaccine Advisor，为公共卫生和行业提供建议。随后，Moore 博士担任 Immunize.org 的总裁兼首席执行官，这是一家领先的非营利组织，专注于国家和全球疫苗政策和免疫计划的实施。自 2016 年以来，她还在世卫组织担任过各种免疫政策咨询职务，包括担任其免疫实践咨询委员会主席。Moore博士毕业于范德比尔特医学院和哈佛大学公共卫生学院。她作为流行病情报服务和预防医学住院医师在疾病预防控制中心完成了公共卫生领导培训，以更多地了解国内和国际传染病的状况。
带状疱疹是一种由水痘病毒重新唤醒（或重新激活）引起的疾病。带状疱疹最常发生在老年人和免疫系统较弱的人身上。带状疱疹的常见症状包括皮疹（通常沿着神经通路）和剧烈疼痛。有时疼痛会持续数月，并且非常虚弱，以至于典型的日常生活被打乱。
带状疱疹有多常见？
在美国，带状疱疹每年影响 500,000 至 100 万人。个人一生中患带状疱疹的几率为20-30%。大约一半的活到85岁的人会患上带状疱疹。
脑膜炎球菌病是一种细菌性疾病，可以很快变得非常严重。它经常在没有警告的情况下发作——即使在健康的人身上也是如此。
脑膜炎球菌病的两种最严重和最常见的形式是脑膜炎和败血症。脑膜炎是大脑和脊髓周围液体和内膜的感染，可导致脑损伤、听力损失、学习障碍，甚至死亡。败血症是一种血流感染，可导致失去手臂或腿部，甚至死亡。
即使经过治疗，每10名脑膜炎球菌病患者中约有1人会死亡，有时在出现症状后24小时内死亡。在幸存者中，约有 1 至 2 人将患有永久性残疾，例如脑损伤、听力损失、肾功能丧失或四肢丧失。在美国，每年约有 600 -1,000 人患脑膜炎球菌病。
当人们密切或长时间接触某人的唾液时，例如通过接吻，导致这种感染的细菌会传播;咳嗽或打喷嚏;共用餐具和饮料;并生活在近距离。
麻疹是儿童死亡的主要原因之一，尽管有安全有效的疫苗预防麻疹。事实上，由于接种疫苗的人越来越少，死于麻疹的人数正在增加。即使感染了这种病毒的人活了下来，他们也比从未感染过这种病毒的人更容易生病。这是为什么呢？我们想找出麻疹对免疫系统的长期影响——也许这就是答案。
在荷兰爆发的一场疫情中，我们收集了77名未接种疫苗的儿童在感染病毒前后的血液样本。我们跟踪了儿童血液中抗体（抵抗病原体的粒子）的变化。我们发现麻疹消除了高达73%的这些抗体，使儿童在几个月内无法抵御其他疾病，有时甚至长达数年。这些发现进一步表明了疫苗接种的重要性。
世界卫生组织最近宣布在乍得东部瓦代省爆发戊型肝炎。2024 年 1 月至 4 月期间，两个卫生区报告了 2,093 例疑似戊型肝炎病例。“对话非洲”请胃肠病学家和肝病学家顾问Kolawole Oluseyi Akande解释戊型肝炎的原因，症状，传播和治疗。
什么是肝炎，有多少种类型？
肝炎是肝脏的炎症。这是肝脏对各种损伤或有害物质的反应方式。
肝炎是由多种传染性病毒和非传染性病原体引起的，会导致一系列健康问题，其中一些可能是致命的。
常见原因包括病毒（病毒性肝炎）、过量饮酒（酒精性肝炎）、肝脏脂肪过多（脂肪性肝炎）、药物和毒素（中毒性肝炎）和自身免疫（自身免疫性肝炎）。
这种疾病也有多种类型。最常见的是病毒性肝炎，特别是在乍得等发展中国家。引起病毒性肝炎的主要病毒有五种。它们是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒。它们不是同一病毒的毒株，而是不同的病毒。乍得的疫情是戊型肝炎。
所有不同类型的肝炎都会引起肝病，但在传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法方面有所不同。据估计，全球有3.54亿人患有乙型或丙型肝炎。
全球约有9.39亿人（八分之一）曾感染过戊型肝炎。截至 2020 年，有 1500 万至 1.1 亿人近期或持续感染戊型肝炎。它在非洲、亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的患病率分别为21.8%、15.8%、9.3%、8.5%和7.3%。其表现范围从无症状到可导致死亡的严重急性衰竭。
反复接种 COVID-19 疫苗的人——最初接种针对原始变体的疫苗，然后是针对变体的加强针和更新的疫苗——产生的抗体能够中和多种 SARS-CoV-2 变体，甚至是一些远亲冠状病毒。研究结果表明，定期重新接种 COVID-19 疫苗不仅不会阻碍身体识别和应对新变种的能力，反而可能导致人们逐渐积累广泛中和抗体的库存，以保护他们免受新出现的 SARS-CoV-2 变种和其他一些冠状病毒物种的侵害，即使是那些尚未出现感染人类的冠状病毒物种。
“个体接种的第一种疫苗会诱导强烈的初级免疫反应，从而形成对随后感染和疫苗接种的反应，这种效应被称为印记，”资深作者Michael S. Diamond，医学博士，Herbert S. Gasser医学教授说。“原则上，印记可以是正面的、负面的或中性的。在这种情况下，我们看到了强烈的积极印记，因为它与具有显着活性的交叉反应性中和抗体的开发相结合。
印记是免疫记忆如何工作的自然结果。第一次接种疫苗会触发记忆免疫细胞的发育。当人们接受与第一次非常相似的第二次疫苗接种时，它会重新激活第一种疫苗引发的记忆细胞。这些记忆细胞主导并塑造了对后续疫苗的免疫反应。
就流感疫苗而言，印记具有负面影响。产生抗体的记忆细胞排挤了新的产生抗体的细胞，人们针对新疫苗中的毒株产生的中和抗体相对较少。但在其他情况下，印记可能是积极的，通过促进交叉反应性抗体的发展，中和初始和后续疫苗中的菌株。
目前的麻疹疫情：在2023年12月1日至2024年5月2日期间，美国疾病控制与预防中心（CDC）接到131例美国麻疹确诊病例的通知，包括7例由国际旅行者直接输入的麻疹和2起疫情，每例病例超过5例。这些病例大多发生在未接种含麻疹疫苗（MMR或MMRV）的儿童和青少年中，即使符合年龄条件。
这是近年来麻疹暴发的趋势。美国麻疹疫情的起因是：
未接种疫苗的旅行者在国外感染麻疹并将其带回美国的人数增加。
麻疹在美国社区进一步蔓延，有大量未接种疫苗的人。
关于疫苗导致人们不接种麻疹疫苗的不准确和误导性信息。
麻疹很严重
有些人认为麻疹只是皮疹和发烧，几天后就会消失，但事实是麻疹会导致严重的健康并发症，尤其是在：
5岁以下儿童
20岁以上的成年人
孕妇
免疫系统较弱的人
麻疹疫情造成的时间、人力、动荡和不便是非同寻常的，其根源是本来可以预防或至少可以减少的情况。虽然感染麻疹的人已经接种了疫苗，但他们的病例非常轻微。一般来说，为孩子接种疫苗的父母受到的影响远不如那些选择不接种疫苗的父母。父母有权选择不接种疫苗，但他们需要充分了解在做出选择时可能发生的并发症和生活活动中断。
由于麻疹相对罕见，相关医生不确定如何诊断和处理这些病例。不幸的是，这意味着他们没有及时联系卫生部门，导致地理传播和接触人数增加。由于疫苗的成功，许多疫苗可预防的疾病，包括麻疹，从未被一些医生看到过，因此可能很难知道如何进行。但是，重要的是要认识到卫生部门是指导和帮助的资源。医生不仅要考虑个别患者，还要考虑该人的疾病可以多快与整个社区的其他人分享;尽早与卫生部门合作可以阻止这种传播。
从我的角度来看，我可以说这次疫情非常耗时，并且从仍然需要我们关注的日常工作量中抽走了宝贵的人力。在这个时代，当我们有了麻疹疫苗时，这次疫情根本不需要发生。
对于昨天发表在《英国医学杂志》上的观察性研究，研究人员分析了该国基于学校的HPV疫苗接种计划对2006年1月至2020年6月期间20至64岁英国女性宫颈癌和3级宫颈上皮内瘤变（CIN3）发病率的影响。该队列包括 29,968 名被诊断患有宫颈癌的人和 335,228 名患有 CIN3 的人。
其目的是复制先前基于国家卫生服务癌症登记数据的分析，再增加 12 个月的随访（2019 年 7 月至 2020 年 6 月），并调查不同社会经济剥夺水平的疫苗接种计划的有效性。
“人瘤病毒（HPV）包括一个病毒家族，其中一部分负责几乎所有的宫颈癌和一些肛门生殖器癌和口咽癌，”该研究的作者写道。“在英格兰，HPV疫苗接种于2008年在全国范围内推出，并定期提供给12-13岁的女孩，在2008-10年期间针对<19岁的年龄较大的青少年开展了追赶运动。 最初，提供二价（两株）Cervarix疫苗，然后在2012年被四价（四株）Gardasil疫苗取代。2019 年，该计划扩大到包括 12 岁和 13 岁的男孩。 宫颈癌发病率降低84% 在1990年9月以后出生的妇女中，癌性和癌前宫颈病变的低发生率以及先前研究中HPV免疫计划的估计高效性在额外一年的随访中继续存在。 在 12 岁和/或 13 岁时接种 HPV 疫苗的女性中，在延长随访期间，调整后的宫颈癌和 CIN3 年龄标准化率分别比从未接种 HPV 疫苗的女性低 83.9% 和 94.3%。 到 2020 年，HPV 疫苗接种估计避免了 687 例宫颈癌和 23,192 例 CIN3 病例。在生活在社会经济最贫困地区的妇女中，避免癌症和癌前病变的比率仍然最高，但疫苗接种计划大大降低了所有五个贫困水平妇女的比率。
