HHS 部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F Kennedy Jr） 声称，欧洲没有给儿童接种水痘疫苗。我相信你会感到震惊，但肯尼迪又错了。
肯尼迪还说：
我可以告诉你，在欧洲，他们并不专门使用水痘疫苗，因为临床前试验表明，当你为人群接种水痘疫苗时，老年人会患上带状疱疹，这更危险。
因此，他加倍利用虚假信息，声称预防水痘会增加带状疱疹病例的数量。他又一次错了。
这篇文章将为您提供有关欧洲水痘疫苗的事实，以及感染水痘的儿童是否能保护老年人免受带状疱疹的侵害。
水痘、带状疱疹和疫苗
水痘是由水痘带状疱疹病毒 （VZV） 引起的感染。虽然大多数病例发生在 15 岁以下的儿童中，但它可以攻击年龄较大的儿童，成年人也可以感染。病毒在人与人之间迅速传播。
水痘的典型症状是不舒服、发痒的皮疹。皮疹变成充满液体的水泡，最终变成结痂。它通常出现在面部、胸部和背部，然后扩散到身体的其他部位。
其他症状包括：
- 发烧
- 头痛
- 疲劳
- 食欲不振
这种疾病通常持续 5-10 天。
根据疾病预防控制中心的数据，在水痘疫苗推出之前，“平均每年有 400 万人感染水痘，10,500 至 13,000 人住院，100 至 150 人死亡。还有数不清的数字，最终在几十年后发展成带状疱疹。
VARIVAX 水痘疫苗于 1995 年首次在日本和美国获得许可。在美国，CDC 建议在 12 至 15 个月时接种第一剂，在 4 至 6 岁时接种第二剂。
感染水痘的并发症之一是身体的免疫系统不会破坏水痘带状疱疹病毒。一旦水痘的症状消失，病毒就会隐藏在背根神经节中（它不是有意识地这样做，它是一种病毒），背根神经节是脊柱底部的一束神经纤维。病毒就在那里，隐藏在身体的免疫系统之外。
我们不确定它为什么会这样做，但这可能是一种进化适应，可以存活到以后，当它可以繁殖和重新感染受害者时。
尽管身体对最初的带状疱疹病毒感染产生了免疫反应，但在最初感染后的几年或几十年内，针对病毒的适应性免疫反应会减弱或消失。由于其他未知因素，可能是压力或其他感染，如 COVID-19，水痘带状疱疹病毒沿着神经束“移动”并开始继发感染，对个体造成更严重的后果。
这第二种感染称为带状疱疹，通常称为带状疱疹。这种感染通常发生在患者 50 岁以上时，尽管它可能随时发生，偶尔甚至发生在年轻人中。
带状疱疹是一种完全不可预测的疾病。它出现在随机的时间点，以响应未知的原因。带状疱疹一旦出现，它们可能会很痛苦，具体取决于爆发的地点。它会导致失明、感染区域毁容、永久性疼痛和其他情况。
带状疱疹可以用抗病毒药物治疗，但前提是在 24-72 小时内发现并治疗感染，这个时间范围可能不允许大多数人去看医生。最初的症状可能看起来像痤疮或其他皮肤病，许多人可能会忽略这些。72 小时后，疾病必须经历其痛苦和危险的过程。带状疱疹疼痛可能在水泡愈合后持续数周、数月甚至数年——这不是一种微不足道的疾病。
此外，带状疱疹不是一次性事件。即使您患上带状疱疹，它也可能会在数月或数年内复发，因此即使您患有带状疱疹，接种疫苗也很重要。
在美国，几乎所有 50 岁及以上的人都感染了 VZV，因此有患带状疱疹的风险。越来越多的证据表明，包括水痘带状疱疹病毒在内的疱疹病毒会影响认知能力下降。
预防带状疱疹感染的唯一方法是使用针对带状疱疹病毒的新疫苗增强免疫系统。CDC 推荐 Shingrix（带状疱疹疫苗），这是一种相对较新、安全且有效的疫苗，可预防 50 岁及以上的人以及 19 岁及以上免疫系统受到抑制的人患带状疱疹。
Shingrix 已经取代了旧的带状疱疹疫苗 Zostavax，因为它更有效。
还有另一种预防带状疱疹的方法——从一开始就不要患水痘，这可以通过接种水痘疫苗来预防。
欧洲的水痘疫苗
让我们揭穿肯尼迪关于水痘疫苗在欧洲不可用的评论，在下一节中，我们将揭穿他关于儿童水痘预防成人带状疱疹的胡说八道。
一些欧洲国家尚未将水痘疫苗纳入其儿童免疫接种计划。造成这种情况的原因多种多样，但我读到疫苗的成本可能很重要。此外，我认为一些公共卫生机构不认为水痘是一种危险的疾病。
话虽如此，世界卫生组织显示，包括安道尔、德国、希腊、匈牙利、爱尔兰、意大利、拉脱维亚、西班牙和瑞士在内的几个欧洲国家都建议他们的孩子接种水痘疫苗。此外，加拿大、中国、日本、韩国和新西兰以及许多其他非欧洲国家也建议儿童接种疫苗。
此外，英国疫苗接种和免疫联合委员会最近建议将疫苗添加到其时间表中。
因此，RFK Jr 声称欧洲不建议其儿童接种水痘疫苗的说法显然是错误的。
水痘预防带状疱疹神话
现在，让我们揭穿肯尼迪的说法，即患水痘的儿童可以抑制成人的带状疱疹，因为他们不断遇到这些受感染儿童的 VZV。在某种程度上，这是一种为老年人接种带状疱疹疫苗的人群水平方法。
我以前写过关于这个神话的文章。这个神话有几个问题。首先，由于大多数父母都是理智的，并且会给孩子接种水痘疫苗，所以现在在野外遇到这种疾病已经很少见了。
此外，几乎没有证据表明增加儿童水痘疫苗接种会导致成人带状疱疹的发病率更高。在 2013 年 12 月 3 日发表在《内科医学年鉴》上的一篇文章中，佐治亚州亚特兰大疾病控制和预防中心国家免疫和呼吸疾病中心医学博士、公共卫生硕士 Craig M Hales 及其同事研究了 1992 年至 2010 年的 Medicare（美国联邦残疾人和老年人保险系统）索赔数据，其中包括约 280 万 65 岁以上的人。
研究人员发现，在 39 年的研究期间，带状疱疹的年发病率增加了 18%，这可能使人们得出结论，抑制水痘爆发导致带状疱疹大幅增加。然而，研究人员未能发现引入水痘疫苗后发生率的统计学显着变化。
换句话说，无论是否接种水痘疫苗，带状疱疹的发病率似乎都在增加。此外，研究人员假设，在水痘疫苗接种率较低的州，带状疱疹的发生率会更低，相反，他们确定带状疱疹的发生率因州而异，那里的水痘疫苗覆盖率不同。
正如我上面提到的，我们现在有一种带状疱疹疫苗来预防这种情况。
总结
显然，如果小罗伯特·肯尼迪 （Robert F Kennedy Jr） 给了他一个大大的拥抱，他就不会知道疫苗的事实。他只是滔滔不绝地散布错误信息来支持他对疫苗的不满。
但还有更多。首先，如果孩子们都接种了水痘疫苗，那么不仅水痘会消失，带状疱疹本身也会消失，因为如果不患水痘，就不可能患上带状疱疹。
此外，我们为什么要让孩子感染像水痘这样的危险疾病，因为人们错误地认为它可以保护老年人免受带状疱疹的侵害呢？尤其是当这些老年人可以接种疫苗来保护自己免受带状疱疹的侵害时。这在我看来是不道德的。
再一次，RFK Jr 对疫苗一无所知。有人感到惊讶吗？
引文
- Hales CM， Harpaz R， Joesoef MR， Bialek SR. 带状疱疹发病率与儿童水痘疫苗接种之间的联系检查。Ann Intern Med. 2013 年 12 月 3 日;159(11):739-45.doi： 10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00006.PMID：24297190;PMCID：PMC5719886。
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