研究表明，气候变暖导致亚洲和美洲登革热激增

全球气候变暖正在重塑人类健康格局。登革热就是一个典型的例子，这是一种蚊媒疾病，曾经主要局限于热带地区，通常会带来类似流感的症状，如果没有适当的医疗护理，可能会升级为严重出血、器官衰竭，甚至死亡。

斯坦福大学、哈佛大学、亚利桑那州立大学和国家经济研究局的研究人员进行的一项新研究显示，到 2050 年，亚洲和美洲大片地区的登革热病例可能会增加 76%。

这项分析于 9 月 9 日发表在《美国国家科学院院刊》上，是迄今为止对温度变化如何影响登革热传播的最全面的估计。它提供了第一个直接证据，表明气候变暖已经增加了该疾病的死亡人数。

“温度的影响比我预期的要大得多，”主要作者、华盛顿大学环境健康助理教授玛丽莎·柴尔兹 （Marissa Childs） 说，她作为斯坦福大学埃米特环境与资源跨学科项目的博士生完成了大部分研究，然后在哈佛大学环境中心和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院担任博士后研究员。

“即使是微小的温度变化也会对登革热的传播产生重大影响，我们已经看到了气候变暖的指纹。”

危险的最佳点

该研究分析了中美洲和南美洲以及东南亚和南亚 21 个国家超过 140 万次本地登革热发病率的观察结果，捕捉到了流行高峰和感染背景水平。登革热在“金发姑娘区”的温度下茁壮成长——发病率在约 27.8° C （82° F） 时达到峰值，随着凉爽地区变暖而急剧上升，但当已经炎热的地区超过最佳范围时，登革热会略有下降。

因此，墨西哥、秘鲁和巴西等国家较凉爽、人口稠密的地区预计会出现一些最大的增长。许多其他流行地区将继续经历更大的、由变暖引发的登革热负担。相比之下，一些最热的低地地区可能会略有下降。尽管如此，全球净效应是疾病急剧上升。

研究结果表明，1995年至2014年，气候变化导致的气温升高平均占亚洲和美洲21个国家登革热发病率的18%，根据目前的发病率估计，这意味着每年增加460多万例感染。根据这项研究，到 2050 年，病例可能会再攀升 49% 至 76%，具体取决于温室气体排放水平。

在预测的高端，登革热的发病率在许多较凉爽的地区将增加一倍以上，包括研究国家中已经有超过 2.6 亿人口的地区。

“许多研究将温度与登革热传播联系起来，”该研究的资深作者、斯坦福大学人文与科学学院生物学教授艾琳·莫迪凯说。“这项工作的独特之处在于，我们能够将变暖与影响登革热的所有其他因素（流动性、土地利用变化、人口动态）分开，以估计其对现实世界登革热负担的影响。这不仅仅是假设的未来变化，而是由于变暖驱动的登革热传播而已经发生的大量人类痛苦。

与移动中的疾病作斗争

研究人员警告说，他们的估计可能是保守的。它们没有考虑登革热传播零星或报告不足的地区，也不包括印度或非洲等缺乏详细数据或未公开的大型流行地区。

研究人员强调了最近在加利福尼亚州、德克萨斯州、夏威夷、佛罗里达州和欧洲出现的本地感染病例——这是登革热范围不断扩大的信号。城市化、人类迁移和病毒的进化可能会放大风险，而医学进步可能有助于削弱风险，使预测变得不确定。

根据这项研究，积极的气候缓解措施将显着减轻登革热的负担。与此同时，适应也至关重要：更好地控制蚊子、加强卫生系统以及可能广泛使用新的登革热疫苗。

与此同时，这些发现可能有助于指导公共卫生规划，并加强努力让政府和化石燃料公司对气候变化的损害负责。像这样的归因研究越来越多地进入法庭和政策辩论，用于确定气候损害的责任，并支持补偿受影响最严重的国家的资金。

“气候变化不仅影响天气，还对人类健康产生连锁反应，包括助长蚊子传播疾病，”末底改说。“即使美国联邦政府不再投资于气候减缓以及气候与健康研究，这项工作对于预测和减轻化石燃料排放造成的人类痛苦比以往任何时候都更加重要。”