新泽西州男子的死亡是首例与蜱虫相关的肉类过敏有关的死亡案例

New Jersey man’s death first one to be tied to tick-related meat allergy

lone star tick

美国疾病控制与预防中心

一名此前身体健康的新泽西男子被弗吉尼亚大学(UVA)的一位过敏症专家及其合著者确认为首例有记录的因α-半乳糖综合征死亡的病例,这是一种由蜱虫叮咬引发的肉类过敏症。该病例研究于昨日发表在《变态反应与临床免疫学实践杂志》上。

这种过敏是由孤星蜱的叮咬引起的,它会使人对α-半乳糖产生过敏反应,α-半乳糖是一种存在于哺乳动物肉类(包括牛肉、羊肉和猪肉)中的糖类。

患有α-半乳糖综合征的人在食用这类肉类后会出现皮疹、恶心和呕吐等过敏症状。尽管致命的过敏反应曾被认为是这种过敏可能产生的理论性后果,但在这一病例出现之前,尚未有过此类情况。

去年夏天,一名男子在食用汉堡后死亡 

这名男子的姓名尚未公布,他47岁,不知道蜱虫叮咬引发了他对肉类的过敏。去年夏天,他在一次露营时吃了牛排,三小时后就得了重病。两周后,他在一次烧烤会上吃了汉堡后被发现死亡。

尸检结果未得出结论后,死因被判定为“不明原因猝死”,但该男子的妻子将尸检报告交给了一位医生,这位医生联系了托马斯·普拉茨-米尔斯医学博士、哲学博士——他是弗吉尼亚大学健康系统哮喘、过敏与临床免疫学部门的前主任,也是该病例报告的第一作者。

普拉茨-米尔斯于2007年首次发现了α-半乳糖综合征,并被认为是该过敏症领域最重要的专家。

在死后血液样本中,普拉茨-米尔斯发现这名男子对α-半乳糖敏感,并出现了极端反应,这与致命性过敏反应中的情况一致。普拉茨-米尔斯告诉CIDRAP新闻,该男子的类胰蛋白酶水平(过敏反应中肥大细胞激活的标志物)为每毫升2000毫克。他此前见过的最高类胰蛋白酶水平为90。

“恙螨叮咬”可能来自美洲花蜱幼虫

普拉茨-米尔斯表示,这名男子的妻子称他近期没有被蜱虫叮咬过,但在他生病的那个夏天,脚踝周围被恙螨叮咬了12或13处。普拉茨-米尔斯说,在美国东部,许多“恙螨叮咬”实际上是孤星蜱幼虫造成的叮咬。

对于生活在美国孤星蜱常见地区的医生和患者来说,了解致敏风险是很重要的。

普拉茨-米尔斯在弗吉尼亚大学的一份新闻稿中表示:“对于生活在美国孤星蜱常见地区的医生和患者来说,了解过敏风险很重要。更具体地说,如果他们在食用哺乳动物肉类数小时后出现意外的剧烈腹痛症状,就应该接受检查,看看是否可能对寡糖α-半乳糖过敏。”

美国疾病控制与预防中心估计,美国可能有近45万人受到影响。这个数字可能更高,因为有些人只会出现轻微症状,而且与大多数过敏不同,这种反应会延迟出现,仅在食用肉类数小时后才显现。

普拉茨-米尔斯表示,大多数α-半乳糖综合征病例仍在东海岸被确诊,但这种蜱虫在内陆远至印第安纳州都已被发现,他预计其还会进一步扩散。

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