媒体简报：冬季来临前的疫苗和病毒趋势

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艾伦·威尔逊：欢迎各位，感谢你们今天参加我们的新闻发布会。我叫艾伦·威尔逊，将担任本次媒体简报会的主持人，本次发布会由约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院主办。

00:00:11.834,00:00:21.654

艾伦·威尔逊：今天的演讲者将讨论随着美国进入冬季，季节性呼吸道病毒的最新趋势和疫苗接种情况。

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艾伦·威尔逊：我想简要介绍一下我们的演讲嘉宾。安德鲁·佩科什是约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院 W·哈里·费恩斯通分子、微生物学和免疫学系的教授兼副主任。

00:00:37.524,00:00:44.964

艾伦·威尔逊：他还是约翰·霍普金斯大学流感研究与应对卓越中心的联合主任。

00:00:45.094,00:01:04.503

艾伦·威尔逊：威廉·莫斯是约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系、国际卫生系以及分子微生物学和免疫学系的教授。他同时也是彭博学院国际疫苗获取中心的执行主任。

00:01:04.784,00:01:23.983

艾伦·威尔逊：在开场白发言结束后，我们将留出时间进行问答环节。我们会回答一些事先提交的问题，以及一些来自 Zoom 聊天室的问题。如果您有任何问题，请在 Zoom 聊天室中向嘉宾和主持人提问。请注明您的姓名和媒体机构。

00:01:23.984,00:01:26.273

艾伦·威尔逊：我们希望尽可能多地进行报道。

00:01:26.954,00:01:42.194

艾伦·威尔逊：请注意，欢迎参会者直接使用简报中的图片、视频或引语，且内容可立即发布。本次简报会期间，所有参会者将被静音，并进行录制。现在，我们开始吧。

00:01:42.554,00:01:49.924

艾伦·威尔逊：佩科什教授，您能告诉我们今年呼吸系统疾病的相对风险与疫情期间相比如何吗？

00:01:51.224,00:02:04.344

安迪·佩科什：是的，在美国，流感季已经如期开始。感恩节期间病例激增，此后每周病例数持续增长，预计这种情况将持续到新年。

00:02:04.354,00:02:19.684

安迪·佩科什：目前呼吸道病毒感染的周期已经恢复到疫情前的水平。各州的病例数差异很大，例如纽约州和路易斯安那州的病例数就很高。

00:02:19.734,00:02:36.453

安迪·佩科什：有 3 种流感病毒会引起人类疾病，分别是 H1N1、H3N2 和 IBV。今年还发现了一种相对较新的 H3N2 病毒株，称为 K 分支，这导致了病例的增加。

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安迪·佩科什：英国、日本和加拿大的流感季也提前开始了。

00:02:41.084,00:02:57.413

安迪·佩科什：目前，这种病毒也正在美国引发流感病例。它已经发生了一些变异，可能使其能够逃避部分（但并非全部）流感疫苗产生的保护作用。目前流行的 H1N1 和 IBV 病毒似乎与疫苗的毒株匹配度较高。

00:02:58.004,00:03:10.383

安迪·佩科什：今年秋季美国呼吸道合胞病毒（RSV）病例数量较低。具体原因尚不清楚，但两个 RSV 疫情高峰期以及新的 RSV 疫苗和治疗方法可能都促成了病例数量的减少。

00:03:10.584,00:03:18.744

安迪·佩科什：提醒大家，RSV 不仅会影响幼儿，还会影响 65 岁以上的老年人，并可能导致较高的住院率。

00:03:19.204,00:03:37.784

安迪·佩科什：目前新冠疫情形势相对平静。夏末秋初我们出现了一小波病例激增，但远不及往年。新冠疫情有时会在隆冬时节加剧，因此我们正在密切关注新冠病例激增与预期流感病例增长之间的关系。

00:03:37.784,00:03:45.824

安迪·佩科什：但实际上，最近并没有出现令人担忧的变种，尽管有一些变种正在全球传播，目前正受到密切监测。

00:03:46.774,00:04:00.984

艾伦·威尔逊：谢谢佩科什教授。现在我想问莫斯教授一个问题。美国的麻疹病例情况如何？我们是否有可能失去麻疹消除状态？如果会，那会带来哪些影响？

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威廉·莫斯：是的，谢谢艾伦，也谢谢大家。今年，我们一直在密切关注麻疹疫情，因为在疫情初期，美国和全球的麻疹病例数都处于历史低位。追踪麻疹疫情非常重要，因为它可能造成严重的后果。

00:04:20.874,00:04:35.073

威廉·莫斯：麻疹的后果包括住院治疗，以及极少数情况下发生的死亡，而我们已经有了安全有效的疫苗。麻疹常常就像我们常说的“煤矿里的金丝雀”，它确实能起到预警作用。

00:04:35.074,00:04:41.644

威廉·莫斯：由于其高度传染性，免疫系统和计划存在缺陷。

00:04:41.644,00:04:59.294

威廉·莫斯：美国疾病控制与预防中心每周三都会报告美国的麻疹病例，目前的数据截至 12 月 9 日（上周二），美国今年已报告 1912 例确诊麻疹病例。

00:04:59.294,00:05:15.034

威廉·莫斯：这是自 2000 年麻疹被宣布消除以来，美国过去 25 年中麻疹病例最多的一年。事实上，你必须追溯到 1992 年，当时美国只有 2000 多例麻疹病例。

00:05:15.034,00:05:27.404

威廉·莫斯：我们知道，这些数字目前大幅上升，很大程度上是因为南卡罗来纳州爆发了疫情。南卡罗来纳州卫生部报告了129例病例。

00:05:27.404,00:05:30.354

威廉·莫斯：而且预计这一数字还会上升。

00:05:30.354,00:05:53.814

威廉·莫斯：根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国约有11%的麻疹病例需要住院治疗。今年已有3例死亡病例。不出所料，92%的病例发生在未接种疫苗或疫苗接种情况不明的人群中。这主要是因为德克萨斯州没有上报麻疹病例的疫苗接种情况。

00:05:53.874,00:06:09.433

威廉·莫斯：但我认为，或许有些人会感到惊讶的是病例的年龄分布，其中只有大约四分之一的病例发生在 5 岁以下的儿童中，大约三分之一的病例发生在 20 岁以上的成年人中。

00:06:09.434,00:06:19.154

威廉·莫斯：这反映出，在美国的一些社区，疫情爆发地，长期以来疫苗接种率一直偏低。

00:06:19.154,00:06:31.894

威廉·莫斯：麻疹……需要注意的是，美国发生的麻疹疫情并非病毒变异的结果，尽管病毒确实发生了基因变化，我们可以就此展开更多讨论。

00:06:31.894,00:06:42.354

威廉·莫斯：但真正的原因是，我们存在一些未接种疫苗或疫苗接种不足的社区，这些社区里有很多易感人群。这才是导致疫情爆发的原因。

00:06:42.354,00:06:52.823

威廉·莫斯：我在国际疫苗获取中心的同事们更新了一份分析报告，该报告考察了这些疫情的成本以及公共卫生成本。

00:06:52.824,00:07:04.554

威廉·莫斯：平均而言，每例病例的费用约为 43,000 美元，但根据疫情规模的不同，费用范围很广，从 7,000 美元到接近 250,000 美元不等。

00:07:04.624,00:07:22.303

威廉·莫斯：每增加一例麻疹病例，额外成本约为16000美元。因此，这些疫情的代价非常高昂。我们面临着美国在25年后再次失去麻疹消除地位的风险。

00:07:22.304,00:07:40.653

威廉·莫斯：消除疫情是一种脆弱的状态，地区和国家可能会获得或失去消除疫情的地位。美洲地区（包括北美洲和南美洲）最初于2016年获得消除疫情的地位，但由于巴西和委内瑞拉爆发大规模疫情，于2018年失去了这一地位。

00:07:40.654,00:07:47.334

威廉·莫斯：我们在 2024 年再次获得了麻疹消除地位，但今年 11 月，随着加拿大失去麻疹消除地位，我们又失去了它。

00:07:47.334,00:08:02.943

威廉·莫斯：而且，如果我们能够证明麻疹病毒的传播一直持续到 2026 年 1 月，那么美国也面临失去麻疹消除地位的风险。

00:08:04.194,00:08:16.144

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢莫斯教授。现在我们来回答其他问题。再次提醒一下，如果您有任何问题，请在 Zoom 聊天窗口中输入您的姓名、提问媒体以及您希望向哪位记者提问。

00:08:16.144,00:08:35.454

艾伦·威尔逊：第一个问题来自自由撰稿人黛博拉·布隆伯格，她代表莫斯教授提问。现在很多成年人都在检查麻疹抗体水平，以确保他们在儿童时期接种疫苗后仍然具有免疫力。您是否预计其他疾病也需要进行类似的抗体检测？如果需要，是哪些疾病？

00:08:35.814,00:08:55.764

威廉·莫斯：是的，这是一个有趣的问题，也是一个重要的问题。我能理解有些人想要检查抗体水平的愿望，但总的来说，我不建议这样做，目前美国疾病控制与预防中心也不建议检查抗体水平。

00:08:55.764,00:09:04.343

威廉·莫斯：除某些特定情况外。例如，孕妇、医护人员，或者有时在医疗机构内。

00:09:04.344,00:09:28.844

威廉·莫斯：总的来说，对于那些不确定自己疫苗接种情况的人来说，最好还是接种疫苗。这也是美国疾病控制与预防中心目前针对多种疫苗可预防疾病的建议，我也同意这一点。即使是那些有明确麻疹疫苗接种记录的人，也应该接种疫苗。

00:09:28.864,00:09:53.774

威廉·莫斯：如果他们接受了抗体检测，结果呈阴性，疾控中心甚至不建议在这种情况下再次接种疫苗。这些人几乎肯定具有保护性免疫力，如果他们再次接触麻​​疹病毒，就会产生记忆性免疫反应，而且目前市面上的商业检测对接近血清阳性阈值的低水平抗体并不敏感。

00:09:55.044,00:10:12.743

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。科罗拉多公共广播电台的约翰·戴利向佩科什教授提问。您能否介绍一下目前全国范围内新冠和流感疫苗的接种趋势？流感疫苗的接种情况与疫情前相比有何不同？总体而言，疫苗接种率是否有所下降？

00:10:12.894,00:10:14.513

艾伦·威尔逊：是什么原因导致这种情况？

00:10:15.504,00:10:23.394

安迪·佩科什：是的，谢谢你的提问。我们已经看到，自新冠肺炎疫情严重阶段结束以来……

00:10:23.394,00:10:36.084

安迪·佩科什：新冠病毒和流感疫苗的接种率呈下降趋势。虽然下降幅度不大，但这种趋势在所有年龄段都存在。

00:10:36.084,00:10:55.843

安迪·佩科什：你知道，造成这种情况的原因有很多。当然，我们现在看到的让民众接种这两种疾病疫苗的力度，远不如疫情初期那么大了，我认为这在一定程度上促成了这种情况的发生。

00:10:55.874,00:11:02.693

安迪·佩科什：值得注意的是，我们始终希望科学能够指导我们的疫苗政策。

00:11:03.164,00:11:09.463

安迪·佩科什：很明显，新冠疫苗和流感疫苗都是安全的。

00:11:09.524,00:11:17.384

安迪·佩科什：它们确实能提供保护，有时可以预防疾病，很多时候可以预防重症，而且虽然

00:11:17.384,00:11:37.254

安迪·佩科什：两者都有改进的空间。它们在遏制重症方面确实非常有效，尤其是在高危人群中。我认为我们需要更大力地宣传这一点，因为疫苗是我们抵御这些呼吸道病毒的最佳防线，也是我们的第一道防线，这些病毒正在我们的人群中造成大量疾病。

00:11:38.324,00:11:49.484

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。这里有一个来自《科学新闻》的蒂娜·赛伊向佩科什教授提出的问题。为什么目前流行的流感变种似乎比往年更容易导致更严重的疾病？

00:11:50.694,00:12:06.654

安迪·佩科什：是的，所以我们仍在努力弄清楚这是否会导致更严重的疾病，或者我们看到的是病例数量大幅增加，然后重症病例也相应增加。

00:12:06.654,00:12:22.294

安迪·佩科什：有报道称，这种疾病在儿童中尤其严重，当然也有报道称老年人的住院率更高。这两种情况在任何流感季高峰期都是我们预期的。

00:12:22.304,00:12:29.574

安迪·佩科什：所以，我们看到更多病例仅仅是因为这种 K 分支流感病毒正在逃避免疫接种吗？

00:12:29.734,00:12:42.203

安迪·佩科什：免疫力，因此更多的人容易感染，或者它是否真的会逐个病例地导致更严重的疾病，这仍然是一个尚未完全清楚的问题，但是

00:12:42.324,00:12:52.943

安迪·佩科什：让我……但很明显的是，病例正在增加，我们看到全国各地的流感病例都在增加，我们确信这种​​趋势将持续到新的一年。

00:12:53.464,00:13:09.963

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。以下是《华尔街日报》记者詹妮弗·卡尔法斯向莫斯教授提出的问题。您能否详细阐述一下美国失去麻疹消除地位的风险？我们能否将犹他州和亚利桑那州的病例与德克萨斯州的疫情明确联系起来？

00:13:09.964,00:13:22.543

艾伦·威尔逊：还有一个问题。美国要失去麻疹消除状态，病毒是否必须从同一疫情持续传播至少一年，或者必须是同一种麻疹毒株？

00:13:23.214,00:13:24.983

艾伦·威尔逊：所以，问题很多。

00:13:24.984,00:13:39.634

威廉·莫斯：是的，这些问题对于确定美国是否已消除麻疹至关重要，但它们很棘手，我认为这些问题试图触及其中的细微差别。所以……

00:13:39.734,00:13:41.474

威廉·莫斯：定义

00:13:41.754,00:13:55.053

威廉·莫斯：麻疹消除是指在特定地理区域（无论是国家还是地区）内，麻疹病毒持续传播 12 个月或更长时间。

00:13:55.054,00:14:03.644

威廉·莫斯：因此，一个国家，比如美国，可能会有多种进口商品，导致……

00:14:03.774,00:14:16.793

威廉·莫斯：疫情会爆发，但这些疫情会逐渐消退，然后又会有新的输入病例，这种情况可能会持续超过 12 个月，而我们仍然可以保持麻疹消除状态。

00:14:16.904,00:14:34.414

威廉·莫斯：所以关键在于如何证明麻疹病毒在美国境内持续传播。而这正是难点所在。比如说，要将西德克萨斯州的疫情与犹他州和亚利桑那州的疫情联系起来，一种方法是……

00:14:34.414,00:14:49.404

威廉·莫斯：这是通过我们所说的建立流行病学联系来实现的。也就是说，我们会采访麻疹患者，并试图找出能够将病例与流行病学联系起来的接触模式。

00:14:49.404,00:15:02.314

威廉·莫斯：所以这的确是个好方法，但很多时候，在这些疫情调查中，并没有流行病学联系。人们不知道自己是在哪里接触到麻疹病毒的。

00:15:02.314,00:15:12.924

威廉·莫斯：所以另一种策略是利用病毒的遗传学来观察麻疹病毒是否相关。

00:15:12.924,00:15:17.894

威廉·莫斯：这一点也并非易事，我认为接下来我们要深入探讨一些问题了。

00:15:18.174,00:15:28.474

威廉·莫斯：这里存在争议。目前已知有 24 种麻疹病毒基因型，但目前全球流行的只有两种，分别是 B3 和 D8。

00:15:28.474,00:15:50.484

威廉·莫斯：美国、墨西哥和加拿大的疫情都是由这种 DH 毒株引起的。但这种分类仅仅基于对麻疹病毒一小部分区域的基因分型，并不能真正提供我们所需的空间或时间分辨率，从而无法将病例或疫情跨州联系起来。

00:15:50.504,00:16:08.153

威廉·莫斯：因此，各州正在与疾控中心合作，进行更多我们称之为全基因组测序的工作，基本上是对整个麻疹病毒基因组进行测序，这将使我们能够更精细地了解毒株之间的关系。

00:16:08.154,00:16:31.404

威廉·莫斯：但是病毒……麻疹病毒确实会进化。它不会进化到无法抵御疫苗的保护，但会随着时间推移发生变异，所以，你知道，问题在于，究竟是什么差异导致了这种变化？比如说，从2025年1月西德克萨斯州到2020年1月南卡罗来纳州……

00:16:31.404,00:16:32.354

威廉·莫斯：26。

00:16:32.354,00:16:53.864

威廉·莫斯：你知道，病毒要有多大的差异，我们才能断定这些实际上是不同的疫情，可能有不同的输入源？这才是棘手之处，所以目前还没有相关数据。自四月份以来，美国疾控中心在其《发病率和死亡率周报》（MMWR）中就没有发布过任何关于麻疹疫情的信息。

00:16:53.864,00:17:10.904

威廉·莫斯：疾控中心代理主任吉姆·奥尼尔曾发帖称，初步基因组分析表明，犹他州和亚利桑那州的病例有所不同，与西德克萨斯州的疫情没有直接关联，但是我们……

00:17:10.904,00:17:35.703

威廉·莫斯：我还没看过那些数据。明年一月，泛美卫生组织、世界卫生组织、美国政府和疾控中心将共同合作，试图确定这是否是一次持续爆发的疫情，以及不同州之间是否存在连续的传播链。我认为，那些声称并非如此的人，举证责任将落在他们身上。

00:17:35.854,00:17:52.873

威廉·莫斯：我们在加拿大也看到了类似的情况，加拿大在11月10日失去了麻疹消除状态。所以，这方面还有很多其他情况，但目前我们还没有足够的信息来真正判断这是否是持续传播。

00:17:53.384,00:18:08.954

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。非常有帮助。莫斯教授，美联社的迈克·斯托布也向您提问。您认为今年美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的麻疹报告的全面性或可靠性是否有所变化？

00:18:10.964,00:18:35.933

威廉·莫斯：我……疾控中心每周都会发布数据。我没有任何理由质疑这些数据。我们得看看在讨论麻疹病毒基因型时，是否能得出麻疹病毒持续传播的结论。但疾控中心的一些报告存在局限性。

00:18:35.934,00:18:54.913

威廉·莫斯：例如，就地理范围而言，这个问题确实给了我一个机会来推广我们 IVAC 网站上的麻疹追踪器。这项工作是由惠廷工程学院的劳伦·加德纳领导的，她与我们 IVAC 合作完成的。

00:18:55.084,00:19:00.053

威廉·莫斯：还有她的整个团队，我们实际上在地图上展示了他们。

00:19:00.444,00:19:13.734

威廉·莫斯：县级数据，你在疾控中心网站上找不到。但我想说，就目前而言，我们没有理由质疑疾控中心关于麻疹的数据。

00:19:14.224,00:19:32.363

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。这里有一个来自 CNN 新闻频道的曼迪·盖瑟·诺丁汉向佩科什教授提出的问题。我们预计今年呼吸道病毒季的严重程度会如何？现在接种流感疫苗是否为时已晚，或者现在接种还能获得保护吗？

00:19:33.554,00:19:41.013

安迪·佩科什：好的，我先说最后一点。现在接种流感疫苗还不算晚。联合国这边的流感季才刚刚开始。

00:19:41.544,00:19:53.934

安迪·佩科什：流感疫苗需要 10 到 14 天才能真正产生免疫反应，帮助你抵抗感染或减轻疾病的严重程度。

00:19:53.934,00:20:12.213

安迪·佩科什：所以现在肯定还不算晚，尤其是在我们考虑节日聚会和旅行的时候。现在正是大家去接种最后一批流感疫苗或新冠疫苗的好时机，为这个假期提供一层保护。

00:20:12.274,00:20:19.854

安迪·佩科什：我们当然预计流感病例会增加。……

00:20:20.234,00:20:35.274

安迪·佩科什：美国的流感季不像其他国家那样开始得早，但如果我们看看其他国家，就会发现这种 K 分支 H3N2 在开始传播时会导致病例大幅增加。

00:20:35.274,00:20:44.243

安迪·佩科什：所以，预测流感季非常困难，但目前，我们正处于一个可能相当严重的流感季的开始阶段。

00:20:44.244,00:20:55.333

安迪·佩科什：主要驱动因素是 K 分支病毒。而且我们认为，K 分支病毒正在逃避人群免疫，这意味着更多人容易感染。

00:20:55.334,00:21:09.434

安迪·佩科什：因为它发生了突变，导致人体免疫系统更难识别它。因此，病例越多，最终也会导致更严重的病例。所以，

00:21:09.544,00:21:20.203

安迪·佩科什：但是，我们现在正处于流感季的开始，现在是接种疫苗的好时机，包括流感疫苗和新冠疫苗，以确保我们尽一切努力限制病毒的传播。

00:21:21.004,00:21:45.993

艾伦·威尔逊：佩科什教授，来自《科学美国人》的劳伦·杨就此问题提出了更多后续问题。您提到 H3N2 亚分支 K 毒株的突变可能使其能够逃避部分流感疫苗的保护。您能详细解释一下吗？此外，我们目前对该毒株的严重程度和/或传播能力了解多少？如果您有任何补充，请进一步阐述。

00:21:45.994,00:21:54.353

艾伦·威尔逊：是否存在某些更容易感染流感的群体？我们是否知道 K 亚分支是否也是澳大利亚流感季的罪魁祸首？

00:21:55.224,00:22:12.524

安迪·佩科什：是的，K 亚分支病毒尤其导致了澳大利亚流感季的结束。澳大利亚位于南半球，所以他们的冬季正好是我们的夏季。K 分支病毒似乎也导致了英国、加拿大和日本的流感病例。

00:22:12.524,00:22:20.543

安迪·佩科什：美国疾病控制与预防中心报告称，这是目前在美国人群中传播的主要流感病毒株。

00:22:20.744,00:22:36.854

安迪·佩科什：它之所以能逃避疫苗和人群中已有的免疫力，是因为病毒蛋白上两个与你的保护性抗体结合的位置很可能会被病毒获得的新突变所阻断。

00:22:37.014,00:22:53.774

安迪·佩科什：我们目前尚不清楚这些变异是否会导致病毒传播更多疾病或加重病情。相比之下，观察病毒序列，找出哪些变异会影响疫苗效力则要直接得多。

00:22:53.774,00:22:59.793

安迪·佩科什：要通过观察病毒序列并说“嘿，这就是一种将会……”来判断病毒，这要困难得多。

00:22:59.794,00:23:10.444

安迪·佩科什：对民众来说更危险。我们需要查看州公共卫生部门和疾控中心的数据追踪结果，才能确定我们是否面临更严重的疾病。

00:23:10.444,00:23:26.083

安迪·佩科什：正如我之前提到的，我们也必须意识到，病例越多，病情就越严重。我们关注的是重症病例占总病例数的比例。关于流感疫苗，我最后要说的是……

00:23:26.084,00:23:34.164

安迪·佩科什：你知道，流感病毒有三种不同的毒株。疫苗可以预防所有这三种毒株。

00:23:34.264,00:23:52.173

安迪·佩科什：而且就目前来看，其中两种毒株的匹配度相当高。所以流感疫苗将会很有益处，因为它应该能有效预防两种流行的毒株，我们认为它至少也能对这种 K 分支 H3N2 病毒提供部分保护。

00:23:53.394,00:24:08.033

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。以下是来自 HIMSS（医疗保健金融新闻）的苏珊·莫尔斯向佩科什教授提出的问题。鉴于美国卫生与公众服务部部长在疫苗问题上的争议性立场，您是否对疫苗政策感到担忧？

00:24:10.294,00:24:13.774

安迪·佩科什：是的。我的意思是，我想我们都希望

00:24:13.814,00:24:32.604

安迪·佩科什：政府关于疫苗的指导意见应该反映科学的结论。美国各地的多个专业医学协会、州公共卫生部门，甚至公共卫生学院都在努力确保疫苗建议以科学为基础。

00:24:32.634,00:24:37.264

安迪·佩科什：但这有时与来自以下方面的一些沟通并不一致：

00:24:37.274,00:24:52.853

安迪·佩科什：卫生与公众服务部以及其他政府机构。你知道，这使得普通人很难真正获得正确的信息。他们有时不得不进一步搜索才能获得正确的建议，而且当他们看到相互矛盾的建议时，情况就更加复杂了。

00:24:52.874,00:25:10.084

安迪·佩科什：这只会滋生疑虑，我们都知道，当一个人心存疑虑时，首先采取的就是不作为。所以，即使你并非反疫苗人士，最终也不会去接种疫苗，因为你看到了这些相互矛盾的信息。

00:25:10.084,00:25:24.304

安迪·佩科什：我们真的希望科学能够指导疫苗接种建议，而且，专业医学协会和州公共卫生部门正在加紧努力，真正为公众澄清这一点。

00:25:25.294,00:25:50.294

艾伦·威尔逊：莫斯教授，接下来我想请教一下 Medscape 医学新闻的艾丽西亚·奥特，疾控中心尚未就这些麻疹疫情举行任何正式简报会，但显然仍在向各州提供一些援助。疾控中心未能及时发布疫情通报会造成什么影响？公众是否因此错过了重要的信息？

00:25:50.294,00:25:55.993

艾伦·威尔逊：全国其他地区的临床医生都知道南卡罗来纳州的疫情爆发情况。

00:25:57.574,00:26:07.234

威廉·莫斯：是的，我的意思是，这是一个非常重要的问题，显然，几十年来，美国疾病控制与预防中心（CDC）一直是美国乃至全球的领导者。

00:26:07.584,00:26:17.534

威廉·莫斯：在提供可信赖的信息方面，在开展疫情调查和领导应对工作方面……

00:26:17.534,00:26:32.964

威廉·莫斯：对于疫苗可预防疾病的爆发。因此，我们没有看到疾控中心在麻疹疫情爆发方面发挥积极作用，这是有害的，因为它隐瞒了重要信息。

00:26:32.964,00:26:45.504

威廉·莫斯：来自公众、医疗保健提供者和公共卫生官员的意见。我还想到路易斯安那州百日咳疫情爆发的情况……

00:26:45.624,00:26:48.664

威廉·莫斯：未能做到，

00:26:48.664,00:27:11.523

威廉·莫斯：你知道，问题在于未能及时沟通疫情爆发情况。显然，如果人们不知道自己所在的州、辖区，甚至邻近地区或他们计划前往的地方已经爆发疫情，他们就无法做好充分的准备。因此……

00:27:11.524,00:27:23.584

威廉·莫斯：我们正与 IVAC 的同事、惠廷工程学院的同事以及其他同事一起努力，真正提供……帮助提供一些信息。

00:27:23.584,00:27:35.854

威廉·莫斯：需要了解这些疫情在各县的具体发生地点，以便人们能够提前做好计划。但简而言之，疾控中心在这方面被边缘化，这对疫情控制并无益处。

00:27:36.924,00:27:50.884

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。这是 WYPR 新闻的斯科特·马西亚尼向佩科什教授提出的问题。在美国，是否存在某些地区的粘土腐蚀速度比其他地区更快？

00:27:52.204,00:28:01.733

安迪·佩科什：是的，现在凡是有流感病例的地方，都能看到 K 分支病毒。有几个州的流感病例比较多。

00:28:01.734,00:28:17.054

安迪·佩科什：科罗拉多州、路易斯安那州和纽约州的流感病例增长速度非常快。但即使在像马里兰州这样病例不多的地方，目前似乎克莱 K 病毒才是主要的流行病毒。

00:28:17.054,00:28:33.444

安迪·佩科什：毫无疑问，流感季，至少在流感季的早期阶段，将由 K 分支病毒驱动，虽然……虽然不同州处于流感爆发的不同阶段，这意味着有些州还没有出现大规模传播，而有些州已经出现了大规模传播。

00:28:33.444,00:28:45.904

安迪·佩科什：到流感季末期，也就是未来两到三个月内，每个州都会出现高水平的流感活动。我们只是无法准确预测每个州的疫情何时开始和结束。

00:28:46.444,00:29:02.443

艾伦·威尔逊：太好了，谢谢。这是来自 factcheck.org 的杰西卡·麦克唐纳向莫斯教授提出的最后一个问题。在 12 月份美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会的会议上，哪些说法最令您感到担忧？为什么？

00:29:03.314,00:29:18.474

威廉·莫斯：问得好，确实有很多声明令人担忧。仔细想想，我觉得真正令人担忧的，与其说是具体的声明，不如说是……

00:29:18.504,00:29:30.164

威廉·莫斯：关于某种特定疫苗的言论，实际上是对我们当前儿童免疫接种计划的普遍破坏。

00:29:30.164,00:29:39.593

威廉·莫斯：该时间表的证据基础，以及传统上为之提供依据的严格评估。

00:29:39.594,00:29:46.844

威廉·莫斯：所以，你知道，我想到的是亚伦·西里那场冗长的讨论，那场讨论实际上有点破坏了……

00:29:46.844,00:30:02.463

威廉·莫斯：我认为，这个过程，在我看来，比某些具体的疫苗建议更具破坏性，因为它在所有疫苗中散播了怀疑。

00:30:02.464,00:30:12.143

威廉·莫斯：有些提议简直是不可行或荒谬的，尤其是一些安慰剂对照试验。

00:30:12.714,00:30:22.264

艾伦·威尔逊：太好了。非常感谢您回答所有问题。现在我们花一分钟时间，做个简短的总结发言。佩科什教授，请开始吧。

00:30:23.214,00:30:33.713

安迪·佩科什：随着假期旅行和聚会的临近，我们应该记住，新冠肺炎、流感和呼吸道合胞病毒每年都会导致大量住院和死亡。

00:30:33.794,00:30:51.013

安迪·佩科什：虽然情况没有新冠肺炎疫情高峰期那么糟糕，但每个人都可以提高意识并采取行动，例如生病时待在家中，尽量减少在人群密集场所的时间，以限制这些呼吸道感染的传播和影响。

00:30:51.404,00:31:03.943

安迪·佩科什：目前已有流感和新冠病毒的居家检测，以及针对这两种病毒的抗病毒药物。如果您属于流感或新冠病毒重症高风险人群，请做好准备。

00:31:03.944,00:31:20.273

安迪·佩科什：了解当地药房开具这些药物处方的流程，因为你越早服用这些药物，就越有可能在缩短病程和阻止病情恶化方面产生积极影响。

00:31:20.514,00:31:37.984

安迪·佩科什：疫苗是预防流感和新冠肺炎的最佳方法。现在接种这两种病毒的疫苗还不算晚，但了解我们可以采取的其他限制感染和传播的措施，可以对这些病毒在人群中的传播产生重大影响，并使我们所有人更健康。

00:31:38.674,00:31:43.714

艾伦·威尔逊：太好了，非常感谢您，佩科什教授。现在，莫斯教授，请开始吧。

00:31:44.144,00:31:51.363

威廉·莫斯：是的，不幸的是，我看到一场完美的风暴正在酝酿，疫苗可预防疾病将会卷土重来。

00:31:51.424,00:32:04.703

威廉·莫斯：美国削减了对一些预防疫苗可预防疾病的关键全球参与者的资金，例如解散美国国际开发署。

00:32:04.794,00:32:20.743

威廉·莫斯：削减对全球疫苗免疫联盟（GAVI）和世界卫生组织的资金，所有这些都将导致全球范围内疫苗可预防疾病的爆发更加频繁、规模更大，而这将导致这些疾病的输入更加频繁。

00:32:20.744,00:32:28.144

威廉·莫斯：病原体从这里传入美国。然后，在美国，我们看到这种不信任情绪的蔓延。

00:32:28.144,00:32:36.573

威廉·莫斯：在疫苗方面，我们看到疫苗接种率下降，学校入学疫苗接种要求放宽。

00:32:36.574,00:32:52.734

威廉·莫斯：所有这一切都将使我们更容易受到疫苗可预防疾病的侵袭，导致这些疾病更频繁、更大规模地爆发。这真是一场悲剧，因为我们作为一个国家和一个全球社会，在对抗这些疾病方面已经取得了如此大的进步。

00:32:52.734,00:32:58.824

威廉·莫斯：看到这种倒退现象，非常令人遗憾，我们真的需要扭转这种局面。

00:32:59.854,00:33:14.074

艾伦·威尔逊：太好了，非常感谢二位精彩的回答。我们会将今天提到的以及在聊天中分享的资源链接通过电子邮件发送给大家。最后，再次感谢大家今天的参与。

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