要点
问: 9 价人乳头瘤病毒(9v-HPV)疫苗是否与男性患癌风险降低有关?
研究结果: 这项纳入 615,155 名接种过疫苗和 2,290,623 名未接种过疫苗的 9 至 26 岁男性的队列研究发现,接种过 9 价 HPV 疫苗的男性患 HPV 相关癌症的风险低于未接种疫苗的男性。9 价 HPV 疫苗与 HPV 相关癌症的负相关性在 9 至 14 岁和 15 至 26 岁的男性中均得到证实。
这项研究的结果表明 ,9 价 HPV 疫苗不仅对女性有益,对男性也有益。
重要性: 无论性别,人乳头瘤病毒(HPV)相关癌症的疾病负担都非常沉重。证实 9 价 HPV 疫苗对男性的有效性,有助于实施不分性别的 HPV 疫苗接种策略。
目的 利用大型数据库评估接种过 9 价 HPV 疫苗的男性和未接种过疫苗的男性中 HPV 相关癌症的发病率。
设计、设置和参与者: 这项多中心回顾性队列研究利用了全球数据库。参与者包括 2016 年 1 月至 2024 年 12 月期间未接种疫苗或至少接种过一次 9 价 HPV 疫苗的 9 至 26 岁男性,并对他们的结果进行了长达 10 年的随访。
主要结局指标和测量方法: 主要复合结局指标为 HPV 相关癌症,包括头颈癌、食管癌、肛门癌和阴茎癌。采用倾向评分匹配法估计风险比(HR)。
结果: 倾向评分匹配前,在美国共识别出 615,155 名已接种疫苗的男性(平均年龄[标准差]为 13.4[3.5]岁)和 2,290,623 名未接种疫苗的男性(平均年龄[标准差]为 17.2[5.5]岁)。倾向评分匹配后,每组纳入 510,260 名参与者。与未接种疫苗组相比,接种疫苗组发生主要复合终点事件的风险较低(HR,0.54;95% CI,0.37-0.81;P = .002)。亚组分析表明,接种疫苗组的主要复合终点事件发生率显著降低,这一结果在 9 至 14 岁男性(HR,0.58;95% CI,0.34-0.97;P = .04)和 15 至 26 岁男性(HR,0.50;95% CI,0.27-0.93;P = .03)中均得到维持。
结论和意义 本研究发现,9 价 HPV 疫苗与青少年和年轻成年男性 HPV 相关癌症之间存在显著的负相关性,并有助于开发性别中性的 HPV 疫苗接种。
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