快速反应禽流感疫苗试验如何影响全球防备工作

英国研究人员启动了 Moderna 公司基于 mRNA 的 H5N1 禽流感候选疫苗的关键性 3 期试验之际，志愿者克莱尔·霍华德反思了她为何加入由 CEPI 支持的这项旨在让世界为未来流感大流行的快速反应做好准备的工作。
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在英国南部港口城市南安普顿的一家健康中心诊所，克莱尔·霍华德满怀期待地等待着护士为她准备试验性疫苗。她有些紧张，但也感到一种使命感。“想到自己在做一件好事，感觉真好，”她说，“一件对社会有益的事。”

克莱尔正在接种的实验性疫苗旨在预防禽流感——禽流感是已知最严重、传播速度可能最快的病毒威胁之一，目前已在世界许多地区的野生鸟类、家禽群、牛和其他动物中广泛传播。

这款疫苗由美国生物技术公司 Moderna 研发，采用了与该公司高效新冠疫苗相同的 mRNA 技术。该候选疫苗名为 mRNA-1018，靶向禽流感 A(H5N1)毒株。

在流行病防范创新联盟 (CEPI) 高达 5430 万美元的资助下，该疫苗正在英国和美国进行 3 期试验，以评估其是否能安全地引发针对 H5N1 的强烈免疫反应。该疫苗目前正处于 3 期临床试验阶段。

“我们知道 A(H5N1)毒株正在不断进化并在动物物种间传播，虽然它目前还不容易在人与人之间传播，但我们必须将人际传播视为一种现实的可能性，”该试验的国家协调研究员、英国布莱克浦莱顿医疗中心的丽贝卡·克拉克博士说。“这项试验是我们积极主动地防范这种可能性以及未来可能由此引发的任何大流行。”

根据美国疾病控制与预防中心的数据，自 2024 年以来，全世界已确诊 116 例 H5 禽流感人类病例 ，几乎所有病例都与密切接触受感染动物有关。

这也是为什么身为理疗师的克莱尔自愿参加疫苗试验的原因——她在家里的后花园里养了四只鸡作为爱好——以帮助世界更好地应对未来可能发生的人类禽流感疫情。

当有关部门发布她所在地区野生鸟类或家禽爆发禽流感的警报时，她经常不得不把鸡赶进屋里，关起来好几个星期。

克莱尔轻松地将这些事件称为“小型封锁”，但它们让人想起世界各地人们在等待新冠疫苗研发期间所经历的那些致命且影响深远的封锁。“如果我们能更充分地做好准备，随时接种禽流感疫苗，那对每个人来说都会好得多，”她说。

克莱尔接种疫苗标志着英国正式启动全球首个针对潜在流感大流行而设计的 mRNA 疫苗的关键性试验。这项试验将在英国和美国招募约 4000 名成年人，其中大部分志愿者将通过社区诊所而非传统医院招募。

克拉克博士表示，将试验地点转移到社区是刻意调整疫苗研究方向，使其更贴近人们生活的一部分——事实证明，这种方法在新冠疫情期间是积极的。

CEPI 投资研发禽流感疫苗的核心目标之一是确保疫苗的公平获取。作为合作的一部分，Moderna 承诺，如果 H5 流感疫苗获得许可，其 20%的 H5 疫苗产能将用于及时、以可负担的价格向中低收入国家供应。

“如果成功，这些努力将改变我们迅速、公平地应对世界上最持久威胁之一的能力，”流行病防范创新联盟 (CEPI) 首席执行官理查德·哈切特博士表示。

正如克莱尔·霍华德所指出的，未雨绸缪总比在全球疫情肆虐之际疲于应对致命病毒要好得多。“新型病毒实在太危险了，”她说，“面对新冠疫情，我们根本没有时间准备，所以现在能够做一些有助于保护社会的事情真是太好了。”