胰腺癌疫苗6年后仍展现出希望

根据一项 1 期临床研究的 6 年随访结果，针对胰腺癌的个性化信使 RNA (mRNA) 疫苗继续显示出改善患者生存率的希望。

在8名未产生反应的患者中，有2名（25%）仍然存活，中位生存期为3.4年。“这表明个性化疫苗可以刺激某些胰腺癌患者的免疫系统，并且这些患者在接种疫苗后几年内仍能保持良好的状态，”纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心奥拉扬癌症疫苗中心主任巴拉钱德兰说。

他说，研究结果表明，这种疫苗有可能改善胰腺癌患者的治疗效果，而胰腺癌是最致命的癌症之一。

胰腺癌手术和化疗免疫疗法后，胰腺导管腺癌 (PDAC) 患者接受了根据其肿瘤 DNA 的独特变化而为每位患者量身定制的疫苗。

Balachandran 指出，这种相关性不受其他因素的影响，包括与患者、肿瘤、治疗和宿主免疫适应性相关的因素。

他说，在应答者中，T 细胞克隆具有“高度规模和非凡的持久性”，平均估计寿命为 7.7 年。

癌症疫苗研发面临的一个根本挑战是产生针对肿瘤抗原的持久功能性 T 细胞，而这些发现表明，针对体细胞突变衍生的新抗原（如自体基因 cevumeran）的 mRNA-脂质体疫苗可能有助于克服胰腺癌的这一挑战，他和他的同事在 《自然》杂志的论文中总结道。

在美国癌症研究协会 (AACR) 年会上公布的最新研究结果进一步强调了这种方法的潜力。

他指出，在 6 年的随访中，疫苗应答者的中位 RFS“仍未达到”，而无应答者的中位 RFS 为 1.1 年。

他说：“这最终会转化为总体生存率的差异。八名疫苗有效患者中有七名在手术后4.5至6年仍然存活。”

他还补充说，在 8 名无应答者中仍然存活的 2 人中，有 1 人似乎正在产生亚临床疫苗诱导的 T 细胞反应，并指出这“表明可诱导的疫苗免疫也可能影响 PDAC 患者的生存”。

“我们认为，这意味着即使癌症（例如胰腺导管腺癌）具有很强的突变副产物，这些突变副产物也能增强机体产生强效且复合的免疫力，”他说道。“这一点非常重要，因为它有可能将疫苗的适用范围扩大到多种癌症。”

他指出，目前全球约有 50 项针对实体瘤的新抗原疫苗试验正在进行中。

纪念斯隆-凯特琳癌症中心报告称 ，基因泰克和 BioNTech 目前正在全球多个地点对更大规模的患者群体进行自体基因 cevumeran 的测试。

Balachandran 报告称，他曾获得 Genentech、Merck Sharp & Dohme 和 AbbVie 的研究资助。