保护生命和生计免受蚊媒杀手侵害的计划

裂谷热是由 Phenuivirus 家族的病毒引起的，是一种具有流行潜力的疾病，其流行潜力在于全球气候、贸易和卫生安全的交汇处。流行病防范创新联盟投资于一系列旨在应对裂谷热威胁的研究计划，包括疫苗开发、疾病负担研究和疫情防范。

为了了解更多信息，流行病防范创新联盟与致力于如何降低裂谷热在非洲及其他地区带来的风险的研究人员进行了交谈。

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对于撒哈拉以南非洲的牧民来说，裂谷热的威胁是巨大恐惧的根源。不仅害怕这种疾病对人类的影响，还害怕它对动物的影响——以及这如何给他们的家人带来饥饿、营养不良和饥饿的威胁。

因为裂谷热 （RVF） 是一种蚊媒病毒性出血性疾病，会引起毁灭性的流产风暴，席卷它所影响的山羊、牛和绵羊群。失去这些牲畜及其后代意味着农民也失去了他们的子孙后代的重要交易收入、食物和营养来源。

因此，对于出生于肯尼亚的科学家 George Warimwe 教授来说，他从小就研究裂谷热病毒已有十多年，并目睹了其影响，开发一种可以保护人类及其动物的新疫苗既是全球性的，也是个人的抱负。

Warimwe 教授在肯尼亚首都内罗毕的 Kawangware 贫民窟由祖父母抚养长大，由于他的祖父母在当地的小农场里有一些牛，他只能获得高中和继续教育。“为了上大学，甚至只是为了上普通高中，我的祖父母都卖掉了动物来支付学费。他们卖了一头牛，这样我就可以上大学了。

新疫苗前景广阔

现在，凭借这些教育和经验，Warimwe 教授成为了一项史无前例的 II 期临床研究的首席研究员，该研究将于 2025 年 5 月开始，以评估一种针对裂谷热的实验性人类疫苗，称为 ChAdOx1 RVF。

“在我长大的肯尼亚提供解决方案真的很令人兴奋。我喜欢利用自己的知识、才能和技能来帮助解决我们在世界上面临的问题的想法。

如果即将到来的 CEPI 支持的试验证明成功，该疫苗可能很快成为世界上第一个获得许可的针对裂谷热的人类疫苗，裂谷热是一种导致更频繁、更广泛、更致命的疫情的疾病，并且已经蔓延到远远超出其东非起源的新国家和地区。

先前的试验已经表明，ChAdOx1 裂谷热可在多种牲畜物种中预防裂谷热，这表明它有朝一日可能用于保护动物和人。

“这是在疫情多发地区测试人类裂谷热疫苗所达到的最先进阶段，”CEPI 裂谷热计划负责人 Peter Hart 说。“当然，流行病防范创新联盟对裂谷热的首要任务是开发一种安全有效的人类疫苗，但这种疫苗可能能够保护人类和动物——换句话说，它可能是一种所谓的’双重用途’疫苗——是’同一个健康’方法预防和控制裂谷热的重要一步。”

自从当时导致裂谷热的新型病毒在肯尼亚首次被发现以来，已经过去了近 100 年，它在那里杀死了数千只羊，并导致许多怀孕的母羊突然流产。

直到 1970 年代中期，裂谷热还被认为是一种局限于非洲大陆的疾病，并且只真正影响动物。人类病例非常罕见，通常只引起轻微症状。但在 1974 年南非经历了一个暴雨和洪水季节之后，裂谷热的严重爆发蔓延到 500,000 多只动物和 100 多人。也是在这次疫情期间，报告了首例人类裂谷热死亡病例，其中 7 例被证明是致命的。

最具破坏性的人类裂谷热流行病之一是 1997 年和 1998 年在肯尼亚和东非，感染了约 27,500 人，其中 400 多人死亡。2000 年，该疾病首次传播到非洲大陆以外，并在沙特阿拉伯和也门被发现。在这次疫情中，有 1,500 多人被感染，其中至少 215 人死于这种疾病。

2007 年至 2021 年期间，印度洋科摩罗、马约特岛和马达加斯加等岛屿最近爆发的裂谷热引起了令人担忧的回忆，即另一种蚊媒疾病——寨卡病毒——在 2015 年和 2016 年爆发为全球流行病之前，它早早地传播到非洲以外。

更广泛传播的风险

到目前为止，欧洲、美洲或其他地方尚未记录到人类或动物爆发裂谷热，但专家表示，由于裂谷热感染许多不同的蚊子种类（包括伊蚊和库利克斯），并且可以从受感染的动物传播给人类，因此该疾病到达新地区只是时间问题。

2024 年发表在 BMJ 上的研究发现，裂谷热的流行病学正在发生变化，随着全球气候的变化，该病毒的地理范围不断扩大。该研究得出的结论是，这些变化的可能影响将是“[裂谷热]病毒更广泛地传播到新的流行地区和未来的流行病”。

格拉斯哥大学生物多样性、一体化健康和兽医学院教授萨拉·克利夫兰 （Sarah Cleaveland） 表示，开发一种针对裂谷热的有效疫苗——尤其是可用于动物和人类高危人群的疫苗——既是流行国家的宝贵疫情应对工具，也是通过让世界领先于疾病未来可能传播而极大地促进全球卫生安全。

“在流行地区有针对性地控制疾病也是保护全球卫生安全的一种方式，”她在接受 CEPI 采访时说。“对于裂谷热，它并不是一个未知的风险。

“我们知道它就在那里。我们知道它可以传播。我们知道它有流行病的潜力。我们知道蚊子和其他媒介正在传播。因此，裂谷热疫苗是降低这种风险的战略的一个非常重要的部分。