焦虑和抑郁与老年女性罹患新冠后遗症的风险增加78%有关

根据本周发表在 《更年期》杂志上的一项大型前瞻性分析， 有焦虑和抑郁症状史的老年女性比没有此类症状的女性更容易患上新冠长期症状 。

由加州大学 (UC) 领导的一个研究团队对“妇女健康倡议”中的 18,820 名绝经后参与者进行了随访，这些参与者在近三十年的时间里完成了精神疾病症状的评估，并在 2020 年和 2021 年报告了 COVID 症状、检测结果以及对 COVID-19 安全措施的遵守情况。参与者的平均年龄为 83 岁。

抑郁和焦虑会使罹患新冠长期症状的几率增加78%。

总体而言，1501名女性（8.0%）报告新冠病毒检测呈阳性。在1008名有足够随访数据以评估新冠长期症状的女性中，414名（41.0%）符合该研究对新冠长期症状的定义，即感染后持续存在至少一种症状，例如疲劳、咳嗽、呼吸急促、认知困难或睡眠障碍，且持续时间超过两个月。

既往抑郁或焦虑症状史与新冠病毒检测呈阳性的几率无关。但疫情前报告有精神疾病症状的女性，患上新冠后遗症的几率显著更高。与未报告任何精神疾病症状的女性相比，同时存在临床显著抑郁症状和自我报告焦虑症状的女性，患上新冠后遗症的几率高出78%。

精神疾病症状也与较低的 COVID-19 防控措施依从性相关。同时患有抑郁症和焦虑症的女性更有可能报告未使用口罩和保持社交距离等预防措施，并且更少报告使用三种或三种以上防控策略。自我报告有焦虑症状的女性则更有可能遵守防控措施。

“这些研究结果表明，与仅有抑郁症状或焦虑症病史相比，同时存在抑郁症状和焦虑症病史可能更容易导致新冠后遗症，”作者写道。“这表明，精神疾病的风险和严重程度越高，越能预测新冠后遗症的发生。”

免疫系统功能障碍可能发挥作用

作者指出，对公共卫生指南的遵守程度低可能并不能完全解释为什么精神疾病患者罹患新冠后遗症的风险更高。特定的生物学机制可能也发挥了作用。他们写道：“免疫系统已被证明在精神疾病中扮演着重要角色。因此，精神疾病患者的免疫力可能存在异常，这或许使他们更容易罹患新冠后遗症。”

与此同时，研究结果也强调了患有精神疾病的人可能难以遵守公共卫生指南，并且更容易感染新冠病毒和其他疾病。

“我们希望通过描述这些心理健康风险因素，公共卫生官员和政策制定者能够将预防措施有针对性地应用于最需要帮助的人群，”该研究的合著者、加州大学圣地亚哥分校医学院急诊医学系副主任医师威廉·布鲁诺医学博士、公共卫生硕士在一份大学新闻稿中表示 。