行为推动可以减少卫生工作者对疫苗的犹豫

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Behavioural nudges could cut vaccine hesitancy in health workers

减少接种疫苗时的任何摩擦并增加社会“推动”可能意味着更少的卫生工作者跳过流感或 COVID-19 疫苗。

一名卫生工作者为另一名刚刚接种疫苗的卫生工作者包扎绷带。图片来源：美国疾病控制与预防中心（CDC）

卫生系统通常依靠卫生工作者向社区推广疫苗接种，但 COVID-19 大流行揭示了卫生工作者本身犹豫不决的挑战。

本周在《自然》杂志上发表在伦敦帝国理工学院医学院传染病系的弗朗西斯·德罗布涅夫斯基及其同事发表了一项针对立陶宛、葡萄牙、波兰、德国和巴西 2,000 多名卫生工作者的调查，以了解这一群体对疫苗犹豫的决定因素。

人们拒绝接种疫苗的原因通常有很多，这些原因与他们对卫生系统和免疫规划的经验、他们对发布疫苗公共卫生信息的实体的信任程度以及他们对传染病的看法或理解有关。

该调查于 2022 年 12 月至 2023 年 10 月在欧洲患者和学校队列推进流行病应对项目框架内进行。

以下是他们的前五项发现。

大约 80% 的受访者支持儿童疫苗的有用性和安全性（尽管只有 5% 的人认为它们不安全——其余的人要么不确定安全性，要么不确定是否所有疫苗都是必要的）。

然而，只有 56% 的人“对向他们提供的 COVID-19 疫苗的长期安全性充满信心”，其中 19% 的人表示缺乏信心，23% 的人对长期安全性不确定。

有趣的是，这远低于实际接种疫苗的卫生工作者人数——近 97% （n = 2,006）的参与者接种了 COVID-19 疫苗（只有 3.2% 未接种疫苗）。

人们拒绝接种疫苗的原因通常有很多，这些原因与他们对卫生系统和免疫规划的经验、他们对发布疫苗公共卫生信息的实体的信任程度以及他们对传染病的看法或理解有关。

也许不足为奇的是，76% 的人“信任”或“大部分信任”卫生专业人员或科学家/医生关于 COVID-19 疫苗安全性的声明，而只有 23.1% 的人“信任”或“大部分信任”政客的声明。

与医生、专职医疗专业人员和科学家相比，护士和行政人员对安全和检测的担忧明显更高。

教育水平也产生了影响——与拥有硕士或博士学位的人相比，读过高中或学士学位的工人更担心安全或检测，并且认为通过感染 COVID-19 获得免疫力比疫苗更安全。

2015 年，世界卫生组织 SAGE 疫苗犹豫问题工作组将这个问题描述为受三个关键因素的高度影响：自满、便利性和信心。

Drobniewski 等人沿着这些思路分析了他们的调查结果，发现在 COVID-19 疫苗方面，信心和便利性远远超过了自满情绪。

在这项调查中，研究人员表示，影响卫生工作者是否信任疫苗的因素主要是“信心”——表现为对足够安全信息的高分，尤其是来自独立国际组织和能够提出问题的信息——以及“便利性”，即在工作或当地诊所轻松获得疫苗。

信任其他卫生专业人员也是关键。许多受访者表示，如果来自同一行业的同事、同事以及组织中的领导者或管理层接种疫苗，他们接种疫苗的决定就会得到加强。

因此，研究人员说，总体疫苗接种率“可能会通过减少与疫苗接种相关的’摩擦’来提高，即促进推动行为方法策略，这种策略将受到社会凝聚力压力的加强”。

人们拒绝接种疫苗的原因通常有很多，这些原因与他们对卫生系统和免疫规划的经验、他们对发布疫苗公共卫生信息的实体的信任程度以及他们对传染病的看法或理解有关。