Doctor video, infographic urging flu vaccination works to increase uptake in kids but not adults, trial finds
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一项随机临床试验显示，在患者观看医生创建的视频信息或包含医生照片的信息图后，季末流感疫苗接种率没有总体增加——尽管这两种干预措施都提高了儿童的疫苗接种率。
加州大学洛杉矶分校 （UCLA） 的研究人员领导了这项研究，对象是 22,233 名在 2023 年 10 月至 2024 年 4 月期间未接种流感疫苗的加州大学洛杉矶分校健康中心患者及其 21 名初级保健医生。
研究结果昨天发表在《美国医学会杂志》上。
疫苗接种率下降，患者持怀疑态度
患者被随机分配接受常规护理、医生创建的智能手机视频或带有医生照片的信息图，最多通过患者门户接受三次（10 月、11 月和 12 月）。两种干预措施都使用类似的脚本，鼓励患者接种流感疫苗。
虽然大多数人总体上信任他们的医生，但许多人并不认为流感疫苗的好处超过其安全性，并认为他们没有患流感疾病的风险。
在22,233例患者中，儿童占14.4%，18至64岁占66.1%，65岁及以上占19.5%，女性占62.8%，拥有私人健康保险的占84.9%。儿科实践的门户消息是发给孩子的父母的，但那些是针对 12 岁以上具有门户特权的青少年的门户消息发给他们的。
美国健康人 2030 年的目标是达到 70% 的疫苗接种率，但作者指出，疫苗接种率自 2010 年以来一直趋于稳定，自 2020 年以来有所下降。2023-24 流感季节，6 个月至 17 岁儿童的覆盖率为 55.4%，18 至 49 岁成人的覆盖率为 32.8%，50 至 64 岁的儿童覆盖率为 46.2%，65 岁及以上的儿童覆盖率为 69.7%。
“流感疫苗接种率低的一个主要原因是患者对疫苗犹豫不决，”他们指出。“虽然大多数人总体上信任他们的医生，但许多人并不认为流感疫苗的好处超过其安全性，并认为他们没有患流感疾病的风险。”
成人疫苗接种量没有增加于常规护理
到 2024 年 4 月，常规护理的总体流感疫苗接种率为 46.9%，视频接受者为 48.0%，信息图表接受者为 47.5%。两种干预措施的疫苗接种率均未显著高于常规护理（调整后的风险比，视频为 1.03，信息图为 1.02）。
但一项预先指定的二次分析显示，到 2024 年 4 月，两个干预组的儿童的疫苗接种率略高：视频组为 58.4%，信息图组为 55.1%，而常规护理组为 54.5%。为在儿童中实现额外的一次流感疫苗接种，需要治疗的人数在视频组中为 26 人，在信息图组中为 167 人。
这项研究的结果表明，卫生系统应考虑使用医生创建的视频信息来提高儿童流感疫苗接种率，并且有必要进一步研究提高全人群流感疫苗接种率的创新。
在干预实施后接受调查的 18 名医生中，大多数人表示录制视频很容易，并且他们愿意这样做用于其他预防服务。虽然大多数人表示他们对录制视频充满信心或中立，但许多人会请求技术支持。
一项事后分析表明，到 12 月 31 日，这两种干预措施总体上都提高了少量疫苗接种，而儿童的及时接种率则适中。研究人员写道：“这些干预措施可能被认为很重要，因为在美国，流感通常在 12 月或 1 月达到高峰，而且疫苗接种和免疫之间有大约 2 周的滞后。“因此，最好在 12 月底之前接种疫苗。”
他们补充说：“这项研究的结果表明，卫生系统应考虑使用医生制作的视频信息来提高儿童流感疫苗接种率，并且有必要进一步研究提高全人口流感疫苗接种率的创新。
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