联邦疫苗指南正在发生变化，但科罗拉多州准备抵制

许多科罗拉多州的立法者和医学专家已经担心特朗普政府如何改变该州的疫苗建议和可及性。然后，美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 解雇了联邦免疫实践咨询委员会 （Advisory Committee on Immunization Practices） 的所有 17 名专家，取而代之的是 8 名新成员，其中许多人被视为疫苗怀疑论者。

但在 ACIP 发生变化的几个月前，州立法者批准了一项法案，旨在使科罗拉多州免受与科学证据不一致的疫苗政策的影响。 众议院第 25-1027 号法案允许州卫生委员会超越仅遵循 ACIP 的学校疫苗要求，并考虑包括美国儿科学会和美国内科医师学会在内的医生团体的建议。该法案于 4 月签署成为法律。

阿瓦达州民主党参议员林赛·道格蒂 （Lindsey Daugherty） 是该法案的发起人之一。她说，赋予州卫生委员会更多灵活性的条款来自“关于可能发生的最糟糕事情（ACIP）的讨论，以及我们如何保护科罗拉多州，展望未来？

“不幸的是，我们在科罗拉多州不得不经常采取守势，这是我们非常重视的事情，因为现在，至少在科罗拉多州，人们可以寻求基于科学的儿童疫苗建议，而不是政治上堆叠的 ACIP，”道格蒂说。

联邦咨询委员会是疾病控制和预防中心的一部分，现在由医生和前哈佛医学院教授马丁·库尔多夫 （Martin Kulldorff） 担任主席，他在拒绝接种 COVID-19 疫苗后于 2024 年被解雇。

该委员会在周三和周四首次与新成员举行会议，投票禁止硫柳汞，这是一种用于一小部分流感疫苗的无害防腐剂。该委员会还宣布将重新审查当前关于儿童疫苗接种计划和乙型肝炎免疫接种的建议。

“一些媒体对这个委员会的新成员非常严厉，发布虚假指控，并齐心协力将科学家置于支持或反对疫苗的盒子里，”库尔多夫在委员会会议上说。“这样的标签破坏了关键的科学探索，并进一步助长了疫苗犹豫的火焰。彻底审查和确保疫苗的安全性和有效性是支持疫苗的立场。

但许多其他医生也提出了担忧。科罗拉多大学安舒茨医学校区（University of Colorado Anschutz Medical Campus）的儿科医生和预防医学专家大卫·希金斯（David Higgins）说，理想情况下，各州不需要有单独的疫苗建议。他补充说，随着 “ACIP 的解散”，科罗拉多州的法律是必要的。

“我很高兴科罗拉多州采取了这些积极措施来维护基于证据的疫苗建议，”希金斯说。

保持对疫苗的信任

当他的病人的父母对疫苗的安全性或有效性提出担忧时，希金斯会不加评判地倾听他们的意见。他澄清误解，回答问题并传达疫苗背后的科学。

“作为儿科医生，我们欢迎父母提出问题，并准备倾听并尝试理解和解决父母对疫苗的担忧，”希金斯说。“疫苗犹豫并不新鲜。”

不过，希金斯补充说，新的是疫苗错误信息在社交媒体上的迅速传播，以及对 ACIP 的信任受到侵蚀。

希金斯说：“随着 CDC 和 ACIP 绕过了为确保以科学诚信、透明和彻底的方式提出建议的正常程序，信任将会下降。“这会降低对这些机构的信任，这将涓涓细流到不太自信的建议和家长的信任度降低。”

希金斯是专注于疫苗教育的非营利组织 Immunize Colorado 的董事会成员。该组织在诊所举办疫苗信息会议和当地活动。

“我们一直在进行疫苗教育，我们不是直接的疫苗提供者，但我们教育社区，”科罗拉多州免疫组织执行董事苏珊·隆廷 （Susan Lontine） 说。

疫苗获取保护

ACIP 提出的建议可以直接影响保险公司有义务承保的疫苗。考虑到这一点，科罗拉多州立法者于 4 月通过了参议院第 25-196 号法案，这是另一项与预防保健相关的法律。

该法律授权州保险专员维持国家监管的预防措施的覆盖范围，包括疫苗，即使 ACIP 的建议发生变化。

桑顿民主党参议员凯尔·穆利卡 （Kyle Mullica） 是该法律和 HB-1027 的发起人之一。急诊室护士 Mullica 表示，让科罗拉多人获得有关疫苗的准确信息并负担得起疫苗至关重要。

“美国人收到了混合信号，这真的很可怕，因为政治不应该出现在公共卫生领域，”穆利卡说。“我们应该依靠科学。”

在大量疫苗错误信息中，产科医生兼科罗拉多医学会主席金·华纳 （Kim Warner） 表示，医生和患者之间的一对一对话仍然是关键。

“我们可以整天提出建议，”Warner 说。“但我认为坐在检查室里与患者讨论疫苗是什么和不是什么，他们做什么和不做什么，并回答他们的具体问题是我们能为患者做的最有力的事情之一。”