孕产妇肥胖与儿童感染增加有关

Maternal obesity linked to increase in childhood infections

怀孕

内默-T/iStock

发表在 BMJ Medicine 上的一项新的长期研究表明,非常肥胖的母亲(体重指数 [BMI] 为 35 或更高的母亲)所生的孩子在出生后的前五年因感染而入院的风险增加。

该研究来自作为 Born in Bradford 研究的一部分收集的数据,该研究是一项英国分析,旨在评估短期和长期的母婴健康结果。所有参与者于 2007 年 3 月至 2010 年 12 月在布拉德福德皇家医院生下了一个活着的孩子。该研究总共包括 9,540 年至 2007 年间的 2011 例单胞胎出生,由 9,037 名母亲所生,对孩子从出生到 15 岁左右进行随访。

孕产妇肥胖是世界范围内的一个严重问题。

“肥胖是一种炎症状态,会干扰免疫系统的发育和功能,”作者解释说。“孕产妇肥胖是世界范围内的一个严重问题……这几乎翻了一番,从 1990 年代的 8.7% 增加到 2010 年至 2019 年的 16.3%。

肥胖的母亲所生可能会影响孩子的免疫系统和微生物组,越来越多的证据表明母亲肥胖与儿童哮喘、肥胖和代谢疾病有关。

四分之一的准妈妈肥胖 

大约三分之一或 30% 的女性超重,26% 肥胖,其中包括 10% 的 2 至 3 级肥胖(BMI 为 35 或以上),根据孕早期的 BMI。

较高的孕早期母亲 BMI 与儿童严重感染的风险增加相关,尤其是当肥胖达到 2 级或更高级别时。作者总共跟踪了 5,009 例从出生到 15 岁的住院病例;19% 的儿童入院一次,6% 入院两次,4% 入院 3 次或更多次。

入院率最高的是 1 岁以下儿童(每 1,000 人年 1,000 人年有风险)入院率最高,随年龄增长而下降至 5 至 15 岁时每 1,000 人年 19.9 人。

与 BMI 健康女性所生的孩子相比,肥胖女性所生儿童在 1 岁以下时校正率比为 1.41(95% 置信区间 [CI],1.13 至 1.77),5 至 15 岁时因感染入院的调整率比为 1.53。

结果适用于各种感染类型

“我们发现上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染和多系统病毒感染的住院趋势与整体感染的趋势相似,住院率随着产妇体重指数的增加而增加。对混杂因素的调整不会影响结果,“作者写道。

令人惊讶的是,没有发现母乳喂养对儿童感染有保护作用,但作者表示,在一些研究参与者中,仅评估了产后 6 周的母乳喂养。

“我们的研究结果强调了开展公共卫生运动和为医疗保健专业人员提供额外支持的必要性,以帮助育龄妇女达到并保持健康的体重,”作者写道。

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