RFK Jr.’s Misleading Line on the Chickenpox Vaccine
美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 在国会发表讲话时误导性地声称,欧洲不为儿童接种水痘疫苗,因为一项研究表明,当你接种水痘疫苗时,“老年人会患上带状疱疹”。虽然这是一个理论上的担忧,但研究并未证实这一点——欧洲部分地区确实为儿童接种疫苗。

5 月 14 日,长期倡导反疫苗的肯尼迪在众议院拨款委员会出庭时,当威斯康星州民主党众议员马克·波坎 (Mark Pocan) 询问他是否会为他的孩子们接种麻疹疫苗时,他拒绝明确表示。
“为了麻疹?可能是麻疹的。我想说的是,我对疫苗的看法是无关紧要的,“他回答道。“我不想让人觉得我在回避,但我认为人们不应该接受我的建议——我的医疗建议。”
当被问及接种水痘疫苗时,肯尼迪也转移了话题。
“同样,我不想提供建议,”他说。“我可以告诉你,在欧洲,他们并不专门使用水痘疫苗,因为临床前试验表明,当你为人群接种水痘疫苗时,老年人会患上带状疱疹,这更危险。”
肯尼迪的说法部分正确,但并不能说明全部情况。欧洲的一些国家,包括奥地利、德国、意大利和西班牙,确实定期为儿童接种水痘疫苗。其他人则没有,部分原因是担心带状疱疹。但没有强有力的证据表明为儿童接种疫苗会给老年人带来问题。
我们联系了 HHS,询问 Kennedy 所说的“临床前试验”是什么意思,以及他指的是整个欧洲还是仅指某些国家,但我们没有得到回复。

正如我们之前解释的那样,水痘和带状疱疹都是由同一种病毒引起的,即水痘-带状疱疹或 VZV 病毒。带状疱疹通常比水痘严重得多,当病毒因免疫力下降而重新激活时就会发生。这通常发生在以后的生活中。
一些研究表明,接触感染水痘的儿童可以提高成人的水痘带状疱疹病毒免疫力并降低患带状疱疹的风险。这导致人们担心,为儿童接种水痘疫苗会消除这些暴露并暂时增加老年人患带状疱疹的风险。基于该前提的数学模型预测,在为儿童实施常规水痘疫苗接种后的前三到五十年,老年人患带状疱疹的频率会增加。然而,在那之后,带状疱疹的发病率会急剧下降,因为自然感染水痘的人患带状疱疹的风险更高。
然而,没有太多证据表明,由于儿科水痘疫苗接种计划,成年人更容易患带状疱疹。根据疾病控制和预防中心的数据,随着时间的推移,带状疱疹确实在美国慢慢变得更加普遍,但这种增加在 1995 年水痘疫苗问世之前就开始了,之后并没有升级。最近,该机构在其网站上表示,带状疱疹发病率已“趋于平稳或下降”。
与此同时,疾病预防控制中心指出,水痘病例下降了 97% 以上,据估计,到 2020 年,该疫苗已挽救了近 2,000 人的生命和超过 230 亿美元的成本。水痘疫苗还可以大大降低儿童患带状疱疹的风险。对于担心带状疱疹的成年人来说,幸运的是有一种有效的疫苗,建议 50 岁及以上的人接种。
鉴于美国以及包括澳大利亚和加拿大在内的其他国家的经验,英国的一个疫苗咨询委员会于 2023 年 11 月决定建议所有儿童接种水痘疫苗——这与 2009 年的情况有所不同,当时它确定该疫苗没有成本效益,因为该疫苗可能会增加中年人的带状疱疹病例。
“人们认为,通过为儿童接种疫苗来消除社区循环会导致带状疱疹在长达 20 年内出现问题,但最近来自美国的一项长期研究反驳了这一理论,”宣布新决定的新闻稿解释说。“这一证据,再加上布里斯托大学最近的研究,该研究提供了关于水痘对儿童和 [国家卫生服务] 影响程度的新信息,为全英国范围内的计划打开了大门。”
英国计划于 2026 年 1 月开始此类疫苗接种。
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