未接种疫苗的重症患者在感染新冠病毒后长达3年内，患2型糖尿病的风险可能更高

不列颠哥伦比亚省疾病控制中心的一项大型人口研究表明，COVID-19 感染与未接种疫苗和重症患者患 2 型糖尿病的风险增加有关，且这种风险在感染后可持续长达 3 年。

这项发表在 《糖尿病/代谢研究与评论》 杂志上的研究 ，分析了 2020 年 1 月至 2024 年 1 月期间超过 200 万名接受新冠病毒检测的成年人的数据。研究对象包括 296,390 名检测结果呈阳性的人和 170 万名检测结果呈阴性的人。患有糖尿病或居住在长期护理机构的人被排除在研究之外。

在中位数为 874 天的随访期间，47,704 名参与者（2.3%）被诊断患有 2 型糖尿病。在 COVID 感染者中，2 型糖尿病的发病率为每 1000 人年 11.6 例，而在 COVID 检测呈阴性的人群中，该发病率为每 1000 人年 9.3 例，这表明 COVID 检测呈阳性的人群患 2 型糖尿病的风险高出 18%。

感染后第一年风险升高最为显著（风险比[HR]为 1.21），并在第 2 年（HR 为 1.19）和第 3 年（HR 为 1.17）仍显著升高。3 年后，这种关联不再具有统计学意义（HR 为 1.15）。

接种疫苗者中未观察到风险

随着 COVID 感染严重程度的加重，风险急剧上升。与检测结果为阴性的人相比，在门诊接受治疗的 COVID 患者患 2 型糖尿病的风险增加了 15%（HR，1.15），住院患者的风险增加了近一倍（HR，1.98），而入住重症监护室的患者的风险增加了三倍多（HR，3.10）。

未观察到部分或全部接种疫苗的人群患糖尿病风险增加。相比之下，未接种疫苗的新冠病毒感染者患2型糖尿病的风险高出28%（风险比，1.28）。

研究人员写道：“总的来说，我们的研究结果表明，随着时间的推移，风险有所降低，但住院患者的死亡和健康损失负担在第三年仍然存在。”

这些发现进一步证实了新冠病毒感染与2型糖尿病之间的关联。多项研究报告称，新冠病毒感染后短期内患2型糖尿病的风险升高，但大多数研究对患者的随访时间不足18个月。

美国退伍军人事务部最近的一项分析也评估了三年后的结果 ，但参与者大多是年长的白人男性，而且研究人员没有考虑疫苗接种情况或某些药物的使用情况。相比之下，本研究纳入了更多样化的人群，并考虑了疫苗接种情况和疾病严重程度，从而更详细地展现了风险如何随时间变化，作者表示。