Shingles vaccine recipients less likely to develop dementia, study shows
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昨天《自然》杂志上的一项研究增加了越来越多的证据表明，带状疱疹疫苗对痴呆有保护作用。
在这项研究中，来自斯坦福大学医学院和奥地利维也纳经济与商业大学的研究人员分析了 71 至 88 岁的威尔士成年人的健康记录，发现那些接受带状疱疹疫苗的人在未来 20 年内患痴呆的可能性比没有接种疫苗的人低 7%。带状疱疹会引起疼痛性皮疹等症状，是水痘-带状疱疹病毒的再激活，大多数老年人在儿童时期感染了水痘。
作者说，以前的研究将疫苗与包括痴呆症在内的更好的健康结果联系起来是有问题的，因为接种疫苗的人通常更注重健康。
“所有这些关联研究都存在一个基本问题，即接种疫苗的人与未接种疫苗的人具有不同的健康行为，”医学助理教授、新研究的资深作者、医学博士 Pascal Geldsetzer 在斯坦福医学院的一份新闻稿中说。“一般来说，他们被认为不是足够可靠的证据，无法提出任何建议。”
威尔士的自然实验
但在威尔士，卫生当局以一种有趣的方式推出了带状疱疹（带状疱疹）疫苗来管理供应：从 2013 年开始，到 9 月 1 日年满 79 岁的成年人有资格接种疫苗。每年只有 79 岁的人有资格，资格持续 1 年。在 2013 年 9 月 1 日年满 80 岁的人将永远没有资格接种疫苗。
“这项研究之所以如此强大，是因为它本质上就像一个随机试验。
“这项研究之所以如此强大，是因为它本质上就像一个随机试验，对照组——那些年龄太大而没有资格接种疫苗的人——和一个干预组——那些年轻到有资格接种疫苗的人，”Geldsetzer 说。
使用健康记录，研究人员跟踪了 2013 年 80 岁和 79 岁因此能够接种带状疱疹疫苗的人到 2020 年的健康结果。在 7 年的随访期间，研究样本中的 14,465 名成年人中有 296,324 人至少被诊断出患有带状疱疹。
总体而言，在 7 年的随访期内，接种疫苗使新诊断痴呆的可能性降低了 3.5 个百分点（95% 置信区间 [CI]，0.6 至 7.1）。
这相当于患痴呆的相对减少20%，并且在女性中效果最强。
作者说，带状疱疹疫苗接种对痴呆诊断有三种可能的保护作用，包括带状疱疹发作导致医疗保健途径的变化;减少水痘带状疱疹病毒 （VZV） 的再激活;和 VZV 非依赖性免疫调节作用。他们说，免疫调节作用可以解释为什么女性比男性受到更多的保护，尽管她们接种带状疱疹疫苗的可能性与男性一样大。
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