健康怀孕指南

如果您怀孕或计划怀孕，本指南适合您！

生孩子可能是一次美妙的经历，但也可能是一段不确定的时期。许多父母在面对怀孕带来的所有变化时都会有疑问和担忧。由于每个人都有建议，很难知道该听谁的。这就是为什么拥有准确的信息如此重要的原因！它将帮助您就如何在怀孕前、怀孕期间和怀孕后照顾自己做出正确的决定。

在本指南中，您将找到与健康怀孕相关的重要事实和问题。他们包括：

产前营养

您在怀孕前和怀孕期间的营养健康会影响发育中宝宝的健康。

重要事实

• 每天吃各种健康食品蔬菜和水果、全谷物食物和蛋白质食物都是怀孕期间健康饮食的一部分，有助于您和宝宝的营养健康。尝试在用餐和零食时间制作一半的蔬菜和水果。选择几乎不添加钠、糖或饱和脂肪的食物。如果您因恶心或呕吐而无法吃各种食物，请咨询您的医疗保健提供者。
• 选择含有健康脂肪而不是饱和脂肪的食物坚果、种子、富含脂肪的鱼和植物油等食物含有健康脂肪，例如 omega-3 脂肪酸。怀孕时您需要更多的 omega-3 脂肪酸来支持宝宝大脑和组织的生长。
• 选择汞含量低的鱼改变您吃的鱼的种类，并遵循加拿大卫生部的建议，以限制您接触鱼类中的汞。请咨询您当地、省或地区政府，了解有关当地鱼类的任何建议。
• 每天比平时多吃一点食物在孕中期和晚期，您需要更多的卡路里来支持宝宝的成长。您每天只需要多吃一点食物，例如额外的零食或小餐。
• 让水成为您的首选饮料怀孕期间多喝水很重要。水将营养物质输送到您的身体和成长中的宝宝，带走宝宝和您的废物，让您保持凉爽，有助于预防便秘并帮助控制肿胀。携带可重复使用的水瓶，让水成为简单的选择。白牛奶和不加糖的强化植物性饮料也是健康饮料的选择。
• 注意咖啡因的摄入量许多人在怀孕期间都会摄入咖啡因。少量咖啡因是安全的。尽量将咖啡因摄入量保持在每天 300 毫克以下，大约是两杯 8 盎司（237 毫升）的咖啡。由于咖啡因也存在于其他饮料和巧克力中，因此您的每日总摄入量应包括所有咖啡因来源。这包括咖啡、茶（包括红茶、乌龙茶、白茶和绿茶）、含咖啡因的软饮料（例如可乐饮料）和能量饮料、巧克力和草药，如瓜拉那和马黛茶。

  一些凉茶，例如洋甘菊，在怀孕时饮用不安全。避免饮用芦荟、款冬、杜松子、便士茶、沙棘树皮、紫草、拉布拉多茶、黄樟、鸭根、半边莲、荨麻和番泻叶的茶。还要避免康普茶。其他花草茶，如柑橘皮、生姜、橙皮和玫瑰果，适量被认为是安全的（每天两到三杯）。

• 健康饮食不仅仅是你吃的食物在怀孕期间注意饮食习惯也很重要，可以帮助您做出更健康的食物选择。吃饭时花点时间吃饭并限制分心。计划你的膳食和零食。将文化、饮食传统和口味偏好作为健康饮食的一部分。

常见问题

有哪些健康零食创意？

健康的零食有助于保持精力充沛。提前准备好零食，节省时间。烹饪时切碎多余的蔬菜。制作松饼或格兰诺拉麦片棒并将它们存放在冰箱中。把水果放在柜台上，把烤鹰嘴豆和坚果放在包里，以备旅途中饿了的时候使用。

如何在遵守预算的同时健康饮食？

健康饮食不必花费更多。新鲜、冷冻、罐头和干货都可以是健康的选择。如果您还没有这样做，请尝试每周或每月为杂货设定预算，并围绕杂货店出售的食物计划您的膳食。购物时，请坚持您的清单，比较价格并选择成本较低的品牌，以帮助省钱。豆类、扁豆和其他豆类等植物性蛋白质食品通常价格便宜。每周在膳食中使用它们几次。

我应该增加多少体重？

您需要增加多少取决于您怀孕前的体重。以下建议基于您怀孕前的体重指数 （BMI）。BMI 是通过将您的体重与身高进行比较来计算的（BMI = 体重 （kg）/身高 （m）²).

我怎样才能获得足够的铁？

铁对健康的血液很重要。您需要摄入足够的铁，以便您的宝宝能够正常发育并为出生后积累良好的铁储备。为了增加铁的摄入量，请多吃富含铁的食物，如豆类、豌豆和扁豆、豆腐、全麦食品、瘦肉、家禽、鱼和鸡蛋。

当您的膳食不包括肉类、家禽或鱼类时，请加入维生素 C 来源，以帮助您的身体从食物中吸收铁。维生素 C 的来源包括西兰花、哈密瓜、柑橘类水果、猕猴桃、芒果、土豆、草莓、甜椒和西红柿。随餐服用钙补充剂或含钙抗酸剂，或在进餐时喝咖啡或茶，可以减少人体吸收的铁量。如果您正在服用钙补充剂或喝咖啡或茶，最好在进食后一到两个小时进行。

为了帮助满足怀孕期间的铁需求，请每天服用含有 16 至 20 毫克铁的复合维生素。医疗保健提供者可以帮助您找到适合您的复合维生素。

怀孕期间有什么不安全吃的东西吗？

是的。 您可以通过避免以下食物来降低食物中毒的机会：

• 生的或未经高温消毒的乳制品
• 生的或未煮熟的肉类、家禽和海鲜
• 生鱼，如寿司、生牡蛎、蛤蜊和贻贝
• 未经高温消毒的果汁，例如未经高温消毒的苹果酒
• 生芽，如苜蓿、三叶草、萝卜和绿豆
• 热狗直接从包装中取出，无需进一步加热
• 非干燥熟食肉类，如博洛尼亚、烤牛肉、火腿和火鸡胸肉
• 冷藏肉酱、冷藏肉酱和冷藏烟熏海鲜
• 生鸡蛋或稍微煮熟的鸡蛋或含有生鸡蛋的蛋制品（例如，自制凯撒油醋汁、饼干面团、蛋糕面糊、酱汁）
• 以下巴氏杀菌和未经高温消毒的奶酪：软奶酪（如布里干酪和卡门培尔奶酪）、半软奶酪（如哈瓦蒂奶酪）和蓝纹奶酪（如羊乳干酪和斯蒂尔顿奶酪）

有关产前营养的更多信息，请参阅有用的资源。

叶酸

宝宝的大脑、头骨和脊柱在怀孕的最初几周内形成，甚至在您知道自己怀孕之前。为了使它们正常形成，您体内需要有足够的叶酸。

重要事实

• 如果您可能怀孕、计划怀孕或怀孕，您需要每天服用含有 0.4 毫克叶酸的复合维生素。医疗保健提供者可以帮助您找到适合您的多种维生素。
• 母乳喂养期间您需要更多的叶酸来支持宝宝的健康成长和发育。每天服用含有 0.4 毫克叶酸的复合维生素。
• 叶酸是一种 B 族维生素，对未出生婴儿的脊柱、大脑和头骨的健康生长很重要，尤其是在怀孕的前四个星期。
• 神经管是发育中的婴儿的一部分，成为大脑和脊髓。当神经管未完全闭合时，就会发生神经管缺陷 （NTD）。这会导致脊柱、大脑和颅骨缺陷，从而导致死产或终身残疾。
• 叶酸有助于降低宝宝出生时患有 NTD 的风险。
• 服用多种维生素并不能减少或取代对健康、均衡饮食的需求，其中包括叶酸（天然存在于食物中时称为叶酸）。仅靠饮食来源不足以达到预防被忽视热带病所需的叶酸水平。您仍然需要服用含有叶酸的复合维生素。

常见问题

更多的叶酸会进一步降低我的 NTD 风险吗？

不。有强有力的证据表明，每天 0.4 毫克叶酸足以降低患 NTD 的风险。在将剂量增加到每天 1 毫克以上之前，请咨询您的医疗保健提供者，这是产前维生素的典型剂量。按照产品标签上的说明，每日服用的补充剂剂量不要超过一剂。

我应该服用“天然叶酸”吗？

大众媒体和一些科学文献谈论在某些疾病中服用“天然叶酸”（5-甲基四氢叶酸）。这些建议需要谨慎对待，因为在临床试验中，只有叶酸被证明可以降低患 NTD 的风险。此外，缺乏维生素 B12 的人可能对 5-甲基四氢叶酸反应较差，但对叶酸有反应。

有些人需要更多的叶酸吗？

是的，有些人可能需要更高剂量的叶酸。这可以包括那些有以下情况的人：

• 既往患有 NTD 的妊娠
• 其他叶酸相关出生缺陷的家族史
• 有 NTD 家族史或有 NTD 家族史的男性伴侣

患有某些疾病的人或正在服用某些药物的人也可能需要更高剂量的叶酸。如果您认为这适用于您，请咨询您的医疗保健提供者。

有关叶酸和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

酒精

产前酒精暴露是加拿大可预防发育障碍的最常见原因。它可能导致胎儿酒精谱系障碍 （FASD），该术语用于描述怀孕期间接触酒精的个体对大脑和身体的影响。FASD 是一种终生残疾。

重要事实

• 酒精是一种致畸剂，这意味着它会伤害发育中的婴儿。
• 饮酒在整个怀孕期间的任何时候都可能有害，因为在此期间宝宝的大脑和中枢神经系统正在发育。
• 如果您在知道自己怀孕之前就喝了酒，请咨询您的医疗保健提供者以了解更多信息。戒酒永远不会太晚。
• 如果您发现在怀孕期间很难不饮酒，请联系可以帮助您获得所需支持的人（健康诊所、社会服务、家庭）。尽可能减少饮酒更健康。

常见问题

多少饮酒会导致 FASD？

尽管进行了广泛的研究，但尚无已知的怀孕期间饮酒的安全量。

孩子会从 FASD 中长大吗？

FASD 是一种终生残疾。策略、支持和干预措施，例如教育援助、言语治疗和结构化环境，有助于增加积极的结果、行为和福祉。

如果我的宝宝接触酒精，他们会患上 FASD 吗？

酒精对每个人的影响都不同，对发育中的婴儿的影响不仅取决于饮酒的数量和频率，还取决于其他因素，例如遗传、营养状况、年龄和创伤。有些婴儿会比其他婴儿受到的影响更大。

我的伴侣饮酒会导致 FASD 吗？

不。 FASD 是由怀孕期间酒精通过脐带传递给婴儿引起的。但是，伴侣的饮酒会对您自己的饮酒产生强烈影响。合作伙伴可以通过询问他们可以做些什么来帮助您避免饮酒来提供支持。

有关母乳喂养期间饮酒的信息，请参阅母乳喂养。

有关胎儿酒精谱系障碍的更多信息，请参阅有用资源。

烟草和电子烟

当您或您周围的人吸烟或吸电子烟时，您的宝宝也会吸烟。无烟和无电子烟的环境对您和您发育中的宝宝都是最好的。

重要事实

• 怀孕期间吸烟会给您和您的宝宝带来严重风险。研究表明，怀孕期间吸烟会增加并发症的风险，例如低出生体重、死产、流产、胎儿生长减慢、早产、胎盘早剥和婴儿猝死综合症 （SIDS）。
• 怀孕期间接触二手烟也会给您和您的宝宝带来严重的风险。
• 与烟草香烟一样，电子烟（电子烟）会使发育中的宝宝接触尼古丁以及其他有害物质。

常见问题

我每天只抽几支烟。我还应该戒烟吗？

是的。所有烟草烟雾都对您和您的宝宝都有害。越早完全戒烟越好。

怀孕期间吸电子烟怎么办？

虽然电子烟比烟草香烟含有更少的有害化学物质，但它们可能仍然含有尼古丁。当您吸电子烟时，您的宝宝可能会在子宫内接触尼古丁。与您的医疗保健提供者讨论您在怀孕期间戒掉尼古丁的选择。

宝宝出生后可以抽烟吗？

对您和您的宝宝来说，最好的选择是保持无烟。如果您再次开始吸烟，您将使您的宝宝面临二手烟有害影响的风险，而您自己的健康也面临吸烟影响的风险。

我想退出。我在哪里可以找到帮助？

与您的医疗保健提供者交谈，以获得无烟生活的支持和建议。您可以通过访问“您可以戒烟”找到更多戒烟帮助。我们可以提供帮助。网站或拨打免费电话 1-866-366-3667 并与戒烟教练交谈。

有关怀孕期间烟草和电子烟的更多信息，请参阅有用的资源。

大麻

加拿大的大麻合法化引发了许多关于怀孕期间使用大麻的问题。越来越多的人开始使用大麻来治疗与怀孕相关的症状，但没有证据表明大麻在怀孕期间是安全的。

重要事实

• 怀孕期间大麻使用量尚无已知的安全量。怀孕期间使用大麻会使您的宝宝接触活性成分 THC。与氧气和营养物质一样，THC 可以穿过胎盘到达您的宝宝。THC 也可以在最后一次使用后在您的体内保留数周，因为它储存在脂肪细胞中。
• 大麻会影响宝宝的健康成长和发育。研究表明，在怀孕期间使用大麻会导致出生体重降低。一些研究还表明，大麻可能会影响宝宝的大脑发育、学习和身体发育，还可能导致以后的行为问题。然而，需要更多的研究来充分了解大麻在怀孕期间对健康的影响。最安全的选择是在怀孕期间不要使用大麻。
• 如果您在怀孕期间使用大麻，请咨询您的医疗保健提供者。怀孕可能很困难。您可能想找到帮助缓解症状的方法，这是可以理解的。与您的医疗保健提供者进行诚实的讨论，他们可以帮助您找到支持或替代疗法。

常见问题

我可以用大麻治疗孕吐吗？

不建议使用大麻治疗孕吐或其他与怀孕相关的症状。与您的医疗保健提供者讨论替代解决方案。

我可以在怀孕期间使用医用大麻吗？

医用大麻与其他大麻来源没有什么不同，对宝宝的影响相同。如果您出于医疗原因使用大麻，请与您的医疗保健提供者讨论您的选择。

CBD产品呢？我可以在怀孕期间使用它们吗？

我们不知道CBD在怀孕期间的影响。在了解更多信息之前，最安全的做法是不要在怀孕期间使用 CBD。CBD 产品还可能含有微量的 THC。

有关母乳喂养期间使用大麻的信息，请参阅母乳喂养。

有关大麻和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

口腔健康

您的荷尔蒙在怀孕期间会发生变化。这会增加患牙龈疾病（牙龈炎）和支撑牙齿的骨骼感染（牙周炎）的风险，从而影响您的口腔健康。牙周炎还与不良的妊娠结局有关，例如早产或婴儿低出生体重。牙周炎如何导致这些不良结果尚不清楚。

重要事实

• 牙周炎对您的后果可能包括牙齿脱落、心脏或呼吸系统疾病以及糖尿病并发症。
• 如果您在怀孕期间孕吐，则患蛀牙的风险更大。

常见问题

怀孕期间如何保持口腔清洁？

• 每天刷牙两次，每次至少 2 分钟，使用软牙刷和含氟牙膏
• 每天使用牙线（即使牙龈流血）
• 如果有的话，喝含氟水

如果我因孕吐而呕吐，如何降低蛀牙和侵蚀的风险？

呕吐后立即用水或含氟漱口水漱口。冲洗后，等待至少 30 分钟（以进一步减少口腔中的酸），然后刷牙。

怀孕期间如何避免蛀牙？

尽量避免软、甜、粘稠的零食，这些零食富含碳水化合物和糖分。这些会导致牙菌斑，从而导致蛀牙和牙龈疾病。

什么是妊娠期牙龈炎？

您的牙龈更加敏感，因为您的雌激素和黄体酮激素增加了。牙龈线上的细菌可能会导致牙龈肿胀、发红或发炎。大多数时候，与怀孕相关的牙龈问题会在分娩后消失。如果他们继续，请联系您的口腔健康专家。

有关口腔健康和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

体力活动

锻炼是健康生活方式的一部分，对怀孕有很多好处。

重要事实

• 对于正在接受产前护理的健康孕妇来说，运动是安全的，并受到鼓励。
  锻炼可以：
  • 帮助您睡得更好
  • 改善你的情绪和能量水平
  • 帮助防止体重增加
  • 帮助缓解便秘、背痛和腹胀
  • 帮助您为分娩和分娩增强力量
• 目标是每周进行 150 分钟的中等强度体育锻炼。如果您刚刚开始，请从步行等轻微活动开始。即使每天 10 分钟也会有所帮助。逐渐将此时间增加到每周至少 150 分钟，并每周至少活动 3 天。怀孕期间的适度活动对大多数人来说是安全的，但在某些情况下不建议锻炼。
• 倾听你的身体。在怀孕的早期阶段，有些人可以继续他们的孕前锻炼程序。其他人发现有必要在怀孕的最初几周放松一下，但在孕吐或极度疲劳消退后可以恢复平时的锻炼习惯。轻度至中度的有氧运动，例如步行，有助于您的情绪并保持精力充沛。
• 为身体提供能量、保持水分和避免过热非常重要。运动前 15 到 30 分钟吃点小零食。不要空腹运动。在体育锻炼之前、期间和之后多喝水，以避免过热和脱水。另外，避免在过热的日子里在户外活动。

常见问题

孕期运动的最佳选择是什么？

您可以进行多种类型的有氧和阻力训练活动来保持活跃。许多人发现在水中锻炼，例如游泳或水中有氧运动，最舒服。选择能够尽量减少跌倒或与他人接触的风险的活动。您已经习惯的运动（步行、游泳、低强度有氧运动、固定自行车或适度的力量训练）是不错的选择。添加瑜伽或轻柔的伸展运动也是有益的。

骨盆底锻炼怎么样？

盆底运动，例如凯格尔运动，有助于增强支撑子宫、膀胱和肠道的盆底肌肉。这些肌肉控制尿液和粪便的通过，并在怀孕期间支持宝宝。分娩会拉伸和削弱这些肌肉，这可能会导致出生后咳嗽、大笑或进行体育锻炼时出现尿液控制问题。在怀孕期间和分娩后进行盆底锻炼有助于改善膀胱控制。与您的医疗保健提供者讨论盆底锻炼。

我从来没有真正活跃过。我怀孕了应该从现在开始吗？

体育锻炼是健康生活方式的重要组成部分，可以帮助您在怀孕期间感觉最好。除非您有阻止您锻炼的并发症，否则在怀孕期间保持活跃是安全的，并鼓励您积极活动。慢慢开始，倾听你的身体。在未事先咨询您的医疗保健提供者的情况下，不要开始新的或更剧烈的锻炼计划。

有我不应该做的运动吗？

为防止宝宝受伤，请避免可能涉及潜在接触的运动，例如冰球、足球和篮球。骑马或摩托车、滑水、潜水、跳伞或水肺潜水等活动也可能对宝宝造成危险。不要运动到感到疲倦和过度运动的程度。

有关身体活动的更多信息，请参阅有用的资源。

心理健康

每个人都有不同的怀孕经历。经历一系列感受是正常的，从快乐到担忧和压力。您的心理健康与您的身体健康息息相关，因此了解自己的感受并获得所需的支持非常重要。

重要事实

• 照顾好你的身体健康，改善你的心理健康。您的身体正在经历许多身体和情绪变化。照顾好自己并弄清楚需要什么来保护您的心理健康非常重要。怀孕期间吃得好、保持活跃有助于调节情绪。如果您感到疲倦，请尝试花时间放松和休息。
• 与他人分享您的想法和感受。试着诚实地表达你的感受。如果有什么事情困扰着您，请向您的伴侣、朋友、家人、医疗保健提供者或您信任的任何人倾诉。加入怀孕同伴支持小组也很有帮助，因为其他准妈妈可以与您的情况相关。
• 十分之一的人在怀孕期间患有抑郁症。怀孕可能是一个情绪化的时期。你的情绪会随着荷尔蒙的变化而变化，所以偶尔有负面情绪是可以的。花时间反思一下自己的感受，了解抑郁症的体征和症状。如果您出现以下 5 种或更多症状超过 2 周，您可能会感到抑郁：
  • 感到悲伤、无价值、焦虑或内疚
  • 比平时哭得更多
  • 难以集中注意力
  • 非常烦躁
  • 频繁的情绪波动
  • 感觉非常疲倦或焦躁不安
  • 睡眠时间比平时多或少
  • 吃得比平时多或少
  • 对你曾经关心的事情缺乏兴趣
  • 有死亡或自杀的念头

如果您认为自己可能患有抑郁症，请咨询您的医疗保健提供者。

常见问题

为什么我前一分钟还好，下一分钟就流泪了？

您的情绪波动是怀孕期间的正常部分。体内激素水平的变化会影响您的情绪。虽然有些人可能会在整个怀孕期间感到情绪波动，但情绪波动最常见于第六到第十周左右，然后在妊娠晚期再次出现。

什么是产前抑郁症和产后抑郁症？

产前抑郁症是怀孕期间抑郁症的医学术语。由于激素水平的变化，这是怀孕期间的常见疾病。家族史、生活经历、您的环境和抑郁症史可能会增加您患产前抑郁症的风险。未经治疗的产前抑郁症可能会在孩子出生后持续长达一年。

产后抑郁症 （PPD） 是孩子出生后抑郁症的医学术语。它会影响任何新父母，包括伴侣和养父母。新父母很容易忽视自己的需求，因此睡眠不足、饮食不好和缺乏社会支持等因素也可能导致产后抑郁症。如果不及时治疗，产后抑郁症会导致抑郁症的慢性发作，因此如果您认为自己患有抑郁症，获得所需的帮助非常重要。

我还能使用怀孕前开的药吗？

有些药物可能会影响您的怀孕。与您的医疗保健提供者讨论您的药物。

被诊断出患有抑郁症后，我可以恢复正常吗？

是的。抑郁症、产前抑郁症和产后抑郁症是可以治疗的疾病。虽然每个人的经历都不同，但大多数人可以通过适当的护理恢复自己的感觉。第一个重要步骤是首先与您的医疗保健提供者交谈。

有关心理健康和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

怀孕期间的伴侣支持

怀孕通常是一个兴奋的时期，但有时您可能会在喜悦的同时感到焦虑。您和您的伴侣可能有一长串待办事项，同时还要应对怀孕带来的变化和未知数。

在这个忙碌的时期，伴侣的支持对您和您的宝宝都尤为重要。如果您在怀孕期间和怀孕后感受到伴侣的支持，您可能会感到更快乐、压力更小。

伴侣在怀孕期间可以做什么？

无论您是刚开始为人父母还是以前经历过这种情况：

• 了解怀孕和分娩以鼓励和支持她。
• 和她一起去约会并帮助做出决定。
• 提供情感支持。询问她需要什么，表达爱意，支持生活方式的改变，例如减少饮酒、吃得好、鼓励休息和一起散步。
• 提供身体支持 – 清洁、烹饪以及提供背部和足部按摩以缓解压力和疼痛。
• 宝宝出生后，请尽您所能谈论她需要哪些支持和帮助，例如抱着宝宝、换衣服和给宝宝洗澡。如果您有其他孩子，您可能需要处理更多的照顾。给她休息、锻炼或做其他活动。

伴侣如何在怀孕期间获得支持？

伴侣在怀孕期间也需要照顾和关注。你可能会觉得你被期望做所有的帮助和给予。随着所有注意力都集中在成长中的宝宝身上，您可能会感到被家人和朋友忽视。您可能会担心分娩时伴侣和宝宝的安全。在分娩过程中对自己的角色感到紧张也很常见。

也试着养活自己。如果您对自己的健康有疑虑，请咨询您的医疗保健提供者。如果你们都得到所需的帮助和支持，你们的伙伴关系和家庭会更加牢固。

性健康

您的宝宝受到羊水和子宫的良好保护。只要您没有早产或胎盘问题等并发症，性活动就不会伤害您的宝宝。

重要事实

• 您对性的兴趣可能会在怀孕期间发生变化。有些人在怀孕期间有更高的欲望，而另一些人则因为疲劳、身体变化或恶心而不太感兴趣。
• 如果您的怀孕有危险因素（多胞胎、高血压、前置胎盘），请咨询您的医疗保健提供者。
• 大多数夫妇在宝宝出生后第一年的某个时候恢复了活跃的性生活。

常见问题

发生性行为会导致流产吗？

怀孕期间发生性行为不会导致流产。大多数流产的发生是因为胎儿发育不正常。

怀孕期间我还应该使用保护措施吗？

怀孕并不能保护您免受性传播感染 （STI） 的侵害，性传播感染可能会给您和您的宝宝带来严重的问题。如果您怀孕了，并且与新伴侣或可能感染性传播感染的伴侣发生性行为，请使用避孕套来降低风险。

如果您有疑虑或疑问，或者在过程中出现任何疼痛或异常症状，请咨询您的医疗保健提供者。

有关性健康和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

免疫

在怀孕前、怀孕期间和怀孕后，接种疫苗对您和您的宝宝都很重要。疫苗可以保护您和您的宝宝免受严重疾病的侵害，其中一些可能会导致危及生命的并发症。

重要事实

• 在计划怀孕时，最好与医疗保健提供者讨论疫苗接种，以便在怀孕前检查和更新您的疫苗接种情况。建议在怀孕前和怀孕期间接种常规疫苗。
• 在每次怀孕期间，您都应该接种预防破伤风、白喉和百日咳的 Tdap 疫苗。该疫苗可保护您的宝宝在出生后免受百日咳（百日咳）的侵害，直到他们可以接种疫苗。
• 强烈建议在流感季节（11 月至 5 月）接种流感（流感）疫苗，因为您在怀孕期间患流感重症的风险更高。它还可以保护您的新生儿，他们要到 6 个月大才能接种这种疫苗。
• 如果您尚未接种，强烈建议您在怀孕期间接种完整的 mRNA COVID-19 疫苗系列。在怀孕期间，如果您感染了 COVID-19，您患重病的风险会更高。有证据表明，mRNA COVID-19 疫苗在怀孕期间是安全的。接种 COVID-19 疫苗可以预防严重疾病、住院和并发症。与您的医疗保健提供者讨论 COVID-19 疫苗。
• 新生儿很容易感染，出现严重并发症的风险更高。当所有家庭成员的疫苗都是最新的时，您可以通过防止疾病传播来帮助保护他们。

常见问题

怀孕期间接种疫苗安全吗？

是的。大多数疫苗在怀孕期间接种是安全的。非活疫苗（含有不能感染您的全部或部分灭活细菌）是安全的，许多疫苗建议在怀孕期间接种。怀孕期间通常不会接种活疫苗（含有弱化细菌的疫苗），除非感染风险很高，例如在疫情爆发期间。

有关免疫接种和怀孕的更多信息，请参阅有用的资源。

母乳喂养

怀孕是准备母乳喂养的好时机。母乳是您可以给宝宝吃的最好的食物。

重要事实

• 母乳喂养有很多重要原因：
  • 它可以帮助您的宝宝抵抗疾病。
  • 它可以降低宝宝腹泻、耳部或肺部感染、死于婴儿猝死综合症 （SIDS） 或长大后超重/肥胖的风险。
  • 它还可以保护您免受乳腺癌和卵巢癌、糖尿病和心脏病的侵害。
• 母乳喂养是自然的，但您和您的宝宝可能需要时间来学习。
• 其他母乳喂养母亲的支持是一个很好的帮助来源，可以建立您的信心。

常见问题

维生素 D 补充剂怎么样？

母乳喂养的婴儿应从出生开始每天补充 10 微克（400 国际单位）的维生素 D。非母乳喂养的婴儿不需要维生素 D 补充剂，因为它被添加到商业婴儿配方奶粉中。

我的伴侣/朋友/家人如何支持我进行母乳喂养？

每个人都在支持母乳喂养方面发挥着重要作用。请您的家人、朋友和伴侣帮忙做饭和做家务，这样您就可以专注于母乳喂养宝宝。在喂食时，他们可以：

• 当宝宝出现饥饿的早期迹象时，把宝宝带到你身边
• 给你送一杯水
• 给宝宝打嗝并给他们换尿布

我怎么知道我的宝宝是否获得了足够的母乳？

您的宝宝在最初几周内会经常想要母乳喂养 – 8 小时内 24 次或更多次。经常喂奶会帮助你产生更多的牛奶。它还将帮助您的宝宝恢复他们在最初几天减掉的任何体重。宝宝喂养良好的一个迹象是，到第 6 天，他们在 24 小时内有 6 片或更多湿尿布，并且经常大便。随着宝宝的成长，您的乳汁会增加以满足宝宝的需求。

出生后皮肤接触对母乳喂养有帮助吗？

婴儿在出生后的第一个小时内通常更加警觉和对喂养感兴趣。抱着宝宝肌肤接触将帮助您的身体开始产奶，并唤醒宝宝的喂养反射。这意味着您的宝宝会更快地开始寻找乳房，您的产奶量也会增加。肌肤接触还可以帮助您的宝宝保持温暖，减少哭闹和压力，调节宝宝的血糖，促进亲密关系，并帮助您和您的宝宝从分娩中恢复过来。

母乳喂养期间可以喝酒吗？

当母乳喂养的母亲喝酒时，酒精会进入母乳和孩子。最安全的选择是，如果您正在母乳喂养，尤其是当您的宝宝很小的时候，不要喝酒。但是，如果您偶尔喝一杯，则不必停止母乳喂养。偶尔喝点小酒就可以了，只要你仔细计划。此资源可以帮助您计划：

• 混合饮酒和母乳喂养：为母亲和伴侣提供的有关母乳喂养期间饮酒的资源

如果我正在使用大麻，我应该停止母乳喂养吗？

母乳喂养为您和您的宝宝带来许多好处。如果可以的话，尽量在母乳喂养期间停止使用大麻，因为四氢大麻酚会通过母乳转移，从而影响宝宝的生长发育。您的宝宝在母乳喂养时也可能会变得昏昏欲睡并且难以衔乳。

如果我想在母乳喂养期间使用大麻，我可以“泵送和倾倒”吗？

不。 THC 可以积聚并储存在您的脂肪细胞以及母乳中，并随着时间的推移慢慢释放。在最后一次使用几周后，在体内发现了微量的 THC，对于经常或大量使用大麻的人来说，在最后一次使用后 6 天内可以在母乳中发现。在母乳喂养期间完全避免使用大麻是最安全的。

有关母乳喂养的更多信息，请参阅有用的资源。

孕期常见主诉

怀孕是身体发生许多变化的时期。与您的医疗保健提供者讨论您的任何疑虑。许多人在怀孕期间会经历以下情况：

您正在发育的宝宝

改编自美国妇产科医师学会 – 胎儿在怀孕期间如何生长。

Fetal Movement

准备分娩

随着预产期的临近，您的注意力将开始转移到分娩和分娩上。虽然对分娩感到有点焦虑是正常的，但为这一强大的生活事件做好身心准备可以帮助您感到平静和准备。

常见问题

我可以做些什么来准备分娩？

• 确保你有支持——你的伴侣、亲戚、朋友。您将需要一些人帮助您度过分娩、分娩和新妈妈。
• 记录您的出生偏好并与您的医疗保健提供者分享。想想你想发生什么，如果事情没有按计划进行，你更愿意做什么。
  例如，考虑以下主题：
  • 您希望在分娩时在场的人
  • 皮肤接触的偏好
  • 您的分娩疼痛缓解计划
  • 何时以及由谁剪断脐带
  • 您认为非常重要的其他问题
  • 您可能有的恐惧或担忧
  • 婴儿喂养的选择
• 如果您有其他孩子，请制定育儿计划。
• 想想如果你要在医院分娩，你需要什么，然后收拾好行李。

分娩的早期迹象是什么？

• 在出生前的最后几周，您的宝宝会“下降”。宝宝的头部会向下移动到您的骨盆中。有时这种情况直到分娩前才会发生。
• 在怀孕的最后几天，随着密封子宫颈的粘液塞的释放，您的阴道分泌物可能会发生变化。这看起来像棕色或血性分泌物。
• 你可能会腹泻。
• 您的羊水可能会破裂（尽管对于大多数人来说，这种情况发生在分娩期间）。
• 您可能有不规则的周期性宫缩。有时它们开始时是背痛。

什么是早产？它会发生在我身上吗？

早产（怀孕 37 周之前）可能发生在任何人身上（有一些因素会增加风险），并可能导致早产或宝宝过早出生。有一些重要的迹象需要注意，特别是如果它们是新的或与以前不同的：

• 下腹部绞痛/收紧（宫缩）
• 阴道流出或涌出液体或出血
• 腰痛/压力或腰痛变化
• 感觉宝宝正在向下推或骨盆受压
• 白带量增加
• 一种“有些不对劲”的感觉

如果您有任何早产迹象，请立即去医院。

为什么皮肤接触很重要？

• 皮肤接触是指在出生后立即将新生婴儿直接放在裸露的胸部（阴道和剖腹产）上，用毯子盖住他们，并确保这段时间在第一次喂养之前不会中断。皮肤接触对健康有很多好处。它可以帮助您的宝宝保持温暖，减少哭闹和压力，促进母乳喂养，调节宝宝的血糖，促进亲密关系，并帮助您和您的宝宝从分娩中恢复过来。
• 常规的医院程序有时会妨碍皮肤接触，尤其是在剖腹产时在手术室中。在分娩期间与您的医疗保健提供者和护理团队分享您对皮肤接触的偏好。

产后的

一旦您照顾新生儿，您的怀孕和分娩可能很快就会成为记忆。虽然生孩子可能是您一生中最激动人心的时刻之一，但它也可能非常具有挑战性。

重要事实

• 当您从分娩中恢复时，您的身体会经历许多变化。每次怀孕的这些变化都是不同的。
• 分娩后的最初几周也是与宝宝建立联系并建立照顾宝宝的习惯的时间。
• 坚实的支持系统可以帮助您驾驭这种新体验。在成为新妈妈的早期，不要害怕依靠家人或向朋友寻求帮助。

常见问题

分娩后如何护理阴道区域？

分娩后阴道区域肿胀、瘀伤和压痛是正常的。如果你缝了针，你可能会感到更不适。出生后，您可能会得到有关使用对乙酰氨基酚或布洛芬止痛以及如何护理阴道区域的说明。您需要询问有关使用 peri 瓶、冰袋（前 24 小时）、坐浴和坐在枕头/软垫环上的情况。

我剖腹产了。关于恢复，我需要了解什么？

从剖腹产中恢复需要时间。在最初的几周内，您需要放松并避免剧烈活动。使用医疗保健提供者推荐的药物治疗疼痛。在最初的几周内，通常会出现疼痛、出血或分泌物。不要携带比宝宝重的东西，并在开车和做家务方面寻求帮助。

产后出血会持续多久？

在分娩后的最初几天，您会出现大量深红色出血，并且可能会排出一些血块。第一周出血速度会减慢，变成粉棕色;10天后会变成白黄色。到 6 周时，任何出血都应该停止了。

我什么时候可以再次开始排卵？

很难预测您何时会再次开始排卵。在母乳喂养期间，您可能几个月不会排卵，而其他人则更早开始排卵。您可以在月经期恢复之前排卵。由于如此不可预测，考虑节育选择非常重要。

我有哪些节育选择？

在再次开始性行为之前，确定哪种节育方法适合您和您的伴侣非常重要。与您的医疗保健提供者讨论您的选择。

有关更多产后信息，请参阅有用的资源。

有用的资源

有关本指南中讨论的怀孕主题的更多信息，请参阅以下资源：

产前营养

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 加拿大美食指南
  • 孕期体重增加计算器
  • 鱼中的汞
  • 孕妇食品安全

叶酸

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 叶酸和神经管缺陷
  • 叶酸：你摄入足够的吗？

酒精

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 胎儿酒精谱系障碍
• 加拿大妇产科医师协会 – PregnancyInfo.ca

烟草和电子烟

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 怀孕期间接触二手烟
  • 让您的家和车无烟
  • 电子烟的风险

大麻

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 考虑在怀孕前或怀孕期间使用大麻？
• 加拿大妇产科医师协会 – PregnancyInfo.ca
• 女性健康卓越中心 – 女性与大麻

口腔健康

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 孕妇口腔健康小贴士
  • 口腔健康与怀孕
• 温尼伯地区卫生局 – 健康的乳牙从这里开始！

体力活动

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 身体活动与您的健康
• 妇产科医师协会 – 孕期运动
• 加拿大运动生理学学会 – 加拿大整个怀孕期间身体活动指南

心理健康

• 加拿大情绪障碍协会 – DepressionHurts.ca
• 成瘾与心理健康中心 （CAMH） – 产后抑郁症
• 最佳开始 – 有新生儿的生活并不总是你所期望的

性健康

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 性健康
• 加拿大妇产科医师协会 – 性与怀孕

免疫

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 疫苗接种和怀孕
  • 家长疫苗接种指南
• 加拿大免疫 – 孕妇和哺乳期妇女

母乳喂养

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 母乳喂养宝宝的 10 个重要理由
  • 成功母乳喂养的 10 个宝贵秘诀

产后的

• 加拿大妇产科医师协会 – 产后

新冠肺炎 （COVID-19）

• 访问 Canada.ca 并搜索：
  • 怀孕、分娩和照顾新生儿：COVID-19 期间给母亲的建议

如果我需要更多支持，在哪里可以找到？

加拿大大部分地区都有公共卫生部门提供服务，这可以成为信息和支持的重要来源。公共卫生部门通常提供许多计划和服务来帮助家庭健康怀孕和健康婴儿。请联系您当地的公共卫生部门，了解您所在社区可供准妈妈使用的所有资源。