确定的主要障碍和解决方案可提高妊娠期疫苗接种率
伦敦大学圣乔治大学的研究人员确定了孕妇接种百日咳、流感和 COVID-19 疫苗的主要障碍，并概述了解决疫苗犹豫的建议。研究结果来自同类综述的首次综述，并发表在《PLOS ONE》杂志上。
由于怀孕期间免疫系统的变化，孕妇感染病毒的风险增加。因此，强烈建议接种疫苗，尤其是流感（流感）、百日咳（百日咳）和 COVID-19。如果孕妇选择不接种这些疫苗，她们不仅会增加患病、住院和死亡的风险，还会阻止婴儿从出生起就获得更多的保护。
尽管 NHS 和 WHO 强烈推荐这些疫苗在怀孕期间接种，但英国的接种率仍然很低，只有 51% 的孕妇接种了两剂 COVID-19 疫苗，60% 接种了百日咳疫苗，只有 30% 接种了流感疫苗。
为了更好地确定孕妇接种疫苗的主要障碍和促进因素，研究人员对 2012 年至 2022 年间在高收入国家发表的基于访谈的定性研究进行了首次系统评价，这些研究在整个怀孕期间都建立了疫苗接种计划。国家包括英国、澳大利亚、新西兰和美国。
他们的检索确定了2,681篇相关文章，其中28篇同行评议的文章涉及1,573名女性。大多数研究（78%）集中在流感和百日咳上。
该评价显示，孕妇接种疫苗的主要障碍包括对疫苗安全性和有效性的担忧、缺乏对疫苗益处和必要性的了解、担心对自己和婴儿的不良反应、对不接种疫苗这些疾病的严重程度了解不足、缺乏卫生保健专业人员的认可以及在兼顾其他健康预约和优先事项的同时实际获得疫苗的障碍。
现在，Mohammad Razai博士和他的团队已经提出了一些关键建议，他们希望这些建议能够被纳入公共卫生战略。它们以“五个C”为中心——自信、自满、便利、沟通和背景。更具体地说，他们的电话包括：
- 使疫苗接种更容易获得，例如通过工作场所疫苗接种计划将其纳入产前常规检查，所有疫苗接种只需预约一次，并在工作时间之外提供预约时间
- 来自值得信赖的医疗保健专业人员的更有力、更主动的建议
- 改善卫生保健信息资源和公共卫生运动，以更好地传达母亲和婴儿的风险。沟通应以多种语言进行，以支持更好的健康平等
- 确保产科医生、全科医生和助产士接受沟通培训，帮助他们消除误解，并及时、准确和循证地提供关于怀孕期间疫苗接种的信息。
- 通过针对社会经济弱势群体来支持公平
伦敦大学圣乔治人口健康研究所的首席研究员兼临床学术全科医生Mohammad Razai博士说：
“孕妇对疫苗的犹豫仍然很高，但在怀孕期间接种百日咳、流感和 COVID-19 疫苗至关重要。在这个时代，人们不应该住院，甚至死于安全有效的疫苗可以预防的疾病。
“我们的工作已经整理了1000多名孕妇的意见，我们希望我们提出的关键建议将应用于英国和更远地区的公共卫生战略。我们相信，这些措施对于解决疫苗犹豫问题和加强对准妈妈及其子女的保护至关重要。
该团队目前正在制定社区干预措施，以提高接种率低的妇女的疫苗接种率。这包括培训助产士为孕妇提供疫苗接种咨询，并分享真实故事，以增强知情决策的能力。
更多信息：Mohammad S Razai 等人，怀孕期间疫苗接种的促进因素和障碍：定性系统评价，PLOS ONE（2024 年）。journals.plos.org/plosone/arti……journal.pone.0298407. 预印本： DOI： 10.21203/rs.3.rs-3312961/v1
