2025年疫苗研发重点报告

2025 vaccine research and development priorities report

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介绍

2015 年,加拿大公共卫生署(PHAC)确定了一系列疫苗研发优先病原体和疾病( 加拿大政府网站存档 )。鉴于过去十年间公共卫生和传染病领域发生的重大技术进步和变化,这些优先事项需要更新。

《2025年疫苗研发报告》重点关注在加拿大经常引起传染病且被认为对公共卫生造成重大负担的人类病原体的预防性疫苗。这项工作是对其他优先关注流行或大流行病原体的研究工作的补充,但又有所不同。《2025年疫苗研发报告》涵盖十年时间跨度,分为以下三个部分:

  • 第一部分:按疫苗研发优先级高、中、低划分的病原体列表
  • 第二部分:概述加拿大研究界和疫苗产业在开发候选疫苗时应考虑的更广泛的疫苗研发视角
  • 第三部分:截至报告完成时(2025 年 7 月),每种列出的病原体的疫苗研发路径现状

《2025年疫苗研发优先事项报告》对学术机构、疫苗研发项目资助方和疫苗行业尤为有用。加拿大各省和地区也可利用这份报告,为尽早讨论其疫苗接种计划的潜在调整提供参考。

请注意,本报告中列出的疾病或病原体并不表示加拿大政府承诺资助针对这些优先疫苗目标的研发项目,也不表示加拿大政府承诺购买此类研究可能产生的任何疫苗。

参与这项工作初步开发的利益相关者和专家组包括以下人员(贡献并不代表认可):

  • 疫苗研发内部工作组
  • 加拿大免疫委员会(CIC)
  • 传染病和感染性疾病指导委员会(CIDSC)
  • 加拿大原住民服务部 VPD 工作组(ISC VPD WG)
  • 对疫苗和疾病监测感兴趣的联邦部门和机构

疫苗研发优先考虑的病原体

用于建立疫苗研发优先排序清单的流程

制定了一套疫苗研发优先事项,该过程采用多阶段流程,包括公开信息和咨询加拿大各地在传染病、公共卫生、监测、流行病学和疫苗研究方面具有知识的专家(SME)。

  • 首先,根据现有的传染病报告清单和相关的优先排序工作,确定了一份潜在病原体长清单。然后,根据当前的疫苗接种情况、地方流行程度和临床考量,使用特定的排除标准对该清单进行了细化。
  • 接下来,根据针对关键传染病标准收集的加权病原体特定证据,将剩余的病原体按疫苗研发的优先级分为高、中、低三类。
  • 最后,加拿大各地的中小企业受邀参加改良的德尔菲法流程,旨在就纳入的病原体及其相对排名达成共识。
表 1. 加拿大 2025 年疫苗研发优先事项 表 1 脚注a
优先级排名疫苗可预防疾病(病原体)
高的
  • 艰难梭菌
  • 淋病( 淋病奈瑟菌 
  • A 组链球菌( 化脓性链球菌 
  • 非 b 型流感嗜血杆菌表 1 脚注b
  • 流感(由已确定的季节性流感病毒引起)表 1 脚注c
  • 黄色葡萄球菌 (MRSA、VISA、VRSA)
  • 梅毒( 梅毒螺旋体 
  • 结核病( 结核分枝杆菌 表 1 脚注c表 1 脚注d
中等的
  • 衣原体( 沙眼衣原体 
  • 丙型肝炎
  • 单纯疱疹病毒2型
  • 莱姆病( 伯氏疏螺旋体 
  • 百日咳杆菌( 百日咳杆菌 表 1 脚注c
  • COVID-19(SARS-CoV-2)表 1 脚注c
  • 耐万古霉素肠球菌(VRE)
低的
  • 无形体病(嗜吞噬细胞无形体 
  • 巴贝虫病( 巴贝虫属)
  • 巨细胞病毒(CMV)
  • 大肠杆菌 (STEC、ETEC表 1 脚注c表 1 脚注e )
  • B 族链球菌病( 无乳链球菌 
  • 幽门螺杆菌
  • 诺如病毒
  • 狂犬病( 狂犬病毒 表 1 脚注c
  • 西尼罗病毒
未排名表 1 脚注f (方向排名倾向)
  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)(中高风险)
  • 肺炎克雷伯菌 (无明确排名)
  • 铜绿假单胞菌 (培养基)
未确定表 1 脚注g (方向包含倾向)
缩写词

  • ETEC:产肠毒素大肠杆菌
  • MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
  • STEC:产志贺毒素大肠杆菌
  • VISA:万古霉素中介金黄色葡萄球菌
  • VRSA:耐万古霉素金黄色葡萄球菌

更广泛的疫苗研发视角

表 2 概述了一些影响疫苗研发生命周期的更广泛的交叉因素,这些因素在研发候选疫苗时可能是重要的考虑因素。

表2. 对疫苗研发的潜在影响
主题潜在影响

新技术

新型疫苗平台、递送方法和免疫调节剂(佐剂)的创新,有可能扩大疫苗在更广泛的传染病领域的覆盖范围和影响。

人工智能(AI)

人工智能有潜力被整合到疫苗研发过程的各个阶段,作为一种补充资源/策略,以解决疫苗开发中历来具有挑战性的方面。

气候变化

对于某些对气候敏感的病原体而言,气候变化会导致传播媒介的地理范围发生变化、繁殖季节延长、活动更加活跃以及新传播媒介的入侵,从而可能导致病例数量增加和新病原体的出现。

抗菌素耐药性

疫苗接种正日益被视为缓解抗菌素耐药性发展的重要手段。作为一种感染预防措施,疫苗接种可能有助于减少抗菌药物的使用。针对易产生抗菌素耐药性的细菌接种疫苗可以降低这些细菌的感染率,从而减少对抗生素的依赖。针对病毒的疫苗接种可以减少某些病毒感染中抗生素的不合理使用。预防病毒感染还可以减少继发性或机会性细菌感染的发生和传播,从而减少对抗生素的需求。

具有大流行和/或突发事件潜力的病原体表 2 脚注a

气候变化、抗菌素耐药性和日益加剧的全球化预计将继续推动具有流行和大流行潜力的病原体的出现。

以病原体鉴定和表征、流行病学建模、治疗发现和疫苗设计为重点的研究,是快速开发和部署针对具有大流行潜力的新兴病原体的疫苗的基础,这些疫苗能够安全、有效且价格合理。

健康公平

健康公平影响疫苗研发生命周期的每个阶段,从疾病监测和临床试验参与到疫苗实施。确保不同人群得到公平的包容和考虑,对于了解疾病模式、评估疫苗安全性和影响,以及制定满足所有群体需求的指导方针和策略至关重要。

表1中病原体的疫苗研发状况

为了概述疫苗现状并突出疫苗研发工作可能最有影响力的领域,我们收集了疫苗研发管线数据,作为 2025 年病原体优先清单中包含的每种病原体/疾病的进展情况快照。

表 3 总结了当前最先进的候选疫苗(截至 2025 年)的临床开发阶段和建议的研发重点领域;不包括不活跃或失败的临床试验。

表3. 最先进的候选疫苗的研发类别和重点病原体/疾病的研发重点领域
最先进候选疫苗的研发类别研发重点领域疾病或病原体

第三阶段或已授权

高级临床研究;应用/人群健康研究/监管表 3 脚注a : 特殊人群,同时接种疫苗; 实施/监测/扩大适应症: 大规模临床试验、公共卫生和/或临床实施、持续监测(安全性、有效性)以及疫苗的更广泛或新用途的调整。

第一阶段-第二阶段

基础和早期临床疫苗科学研究: 在人体中进行早期临床试验,以评估安全性、最佳剂量和免疫原性;持续需要基础疫苗研究。

  • 衣原体 (沙眼衣原体)
  • 大肠杆菌 (仅限表 3 脚注b 中的 ETEC)
  • A 组链球菌 (化脓性链球菌)
  • 非 b 型流感嗜血杆菌表 3 脚注d
  • 单纯疱疹病毒 2表 3 脚注e
  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)
  • 人类偏肺病毒
  • 肺炎克雷伯菌
  • 黄色葡萄球菌 (MRSA、VISA、VRSA)
  • 西尼罗病毒

临床前表 3 脚注f

基础疫苗科学: 旨在了解宿主-病原体之间的生物学关系、识别抗原靶点、疫苗平台开发等的研究。

  • 无形体病 (嗜吞噬细胞无形体)
  • 巴贝虫病( 巴贝虫属)
  • 幽门螺杆菌
  • 丙型肝炎
  • 铜绿假单胞菌
  • 大肠杆菌 (仅限产志贺毒素大肠杆菌)
  • 梅毒螺旋体 (苍白密螺旋体)
  • 耐万古霉素肠球菌(VRE)
缩写词

  • ETEC:产肠毒素大肠杆菌
  • MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
  • STEC:产志贺毒素大肠杆菌
  • VISA:万古霉素中介金黄色葡萄球菌
  • VRSA:耐万古霉素金黄色葡萄球菌

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