菌血症

什么是菌血症？

菌血症是指血液中有细菌。您的血液通常是无菌的，这意味着它没有任何细菌或其他病菌。细菌可以通过多种可能的方式进入您的血液，但通常通过皮肤伤口（如割伤、擦伤或烧伤）发生。

菌血症的其他常见名称是血流感染 （BSI） 和血液中毒。

菌血症有多严重？

菌血症可能是一种严重的疾病，尤其是免疫系统较弱、可能无法抵抗感染的人。如果不进行治疗，菌血症会导致体内其他感染。

菌血症会致命吗？

是的，如果不进行治疗，菌血症会发展为败血症。脓毒症可导致器官衰竭和死亡。

菌血症的症状是什么？

当您的免疫系统识别出血液中的细菌时，它会将它们从您的体内清除，通常没有任何症状或只有轻微的发热。但是，如果菌血症发展为脓毒症或感染性休克，您可能会出现以下症状：

• 寒战。
• 心率加快（心动过速）。
• 低血压（低血压）。
• 腹痛。
• 恶心和呕吐。
• 腹泻。
• 呼吸急促（换气过度）。

菌血症是由什么引起的？

许多不同种类的细菌都可能引起菌血症。一些示例包括：

• 蜡样芽孢杆菌 （B. cereus）。
• 大肠杆菌 （E. coli）。
• 肺炎球菌。
• 沙门氏菌。
• 金黄色葡萄球菌 （staph），包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA） 和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MSSA）。

这些细菌可以通过多种不同的方式进入您的身体，包括：

• 擦伤。
• 削减。
• 烧伤。
• 刷牙或使用牙线时过于用力。
• 牙科手术，包括牙齿清洁或拔牙。
• 医疗程序，包括手术、导管插入术、插入呼吸管或献血。
• 重复使用或共用针头。

菌血症最常见的原因是什么？

血流感染最常见的细菌原因包括：

• 大肠杆菌。
• 金黄色葡萄球菌。
• 链球菌属。

菌血症的并发症有哪些？

如果不进行治疗，菌血症可能会传播到身体的其他部位并导致其他状况，包括：

• 蜂窝织炎。
• 心内膜炎。
• 脑膜炎。
• 骨髓炎。
• 腹膜炎。
• 感染性肺炎。

如何诊断菌血症？

医疗保健提供者可以诊断菌血症。他们会进行体格检查并询问您的症状，包括您出现症状的时间。

如果医务人员怀疑您患有菌血症，他们会安排检查以确认诊断。

将进行哪些测试来诊断菌血症？

医疗保健提供者将安排细菌培养测试以帮助诊断菌血症。在这些测试期间，提供者将采集体液样本以检查是否存在细菌。细菌培养可能包括：

• 血液检测。在血液检测过程中，医务人员会使用细针抽取少量血液，通常从您手臂的静脉中抽出。
• 痰液检测。痰（痰）是一种来自肺部深处的粘稠、变色的粘液。您将深吸一口气，将咳痰咳入一个特殊的容器中。
• 尿液检查（尿液分析）。在尿液检查期间，您需要将尿液排入一个特殊的容器中。
• 伤口培养。如果您的擦伤、割伤、烧伤或脓肿感染，医务人员会从您的伤口采集液体或脓液样本。

医务人员还可能安排 X 线检查、计算机断层扫描（CT）扫描或超声波检查，以确定您体内可能存在感染的部位。

菌血症可以治愈吗？

如果您有菌血症的迹象，尽快接受治疗很重要。医疗保健提供者将开出抗生素来帮助治疗感染。他们还可以移除他们怀疑可能导致菌血症的任何医疗设备。如果您有脓肿，他们会排出液体和脓液。

菌血症治疗后多久我会感觉好些？

开始使用抗生素后几天，您应该开始感觉好些。

完成整个抗生素疗程很重要，即使您开始感觉好些。如果您没有服用整个疗程的药物，菌血症可能会复发。如果菌血症复发，治疗可能更具挑战性，并且更有可能发展为脓毒症或感染性休克。如果您错过了剂量，请尽快服用。

菌血症可以预防吗？

预防菌血症的最佳方法是定期洗手和清洁任何皮肤伤口。用抗菌肥皂和水清洁任何擦伤、割伤或烧伤。用干净的毛巾拍干伤口，涂抹 Neosporin® 或 Aquaphor® 等护肤药膏，然后用绷带包扎。

如果我患有菌血症，会发生什么情况？

通过早期治疗，菌血症的前景很好。您的身体应该在开始服用抗生素后一两周清除感染。

如果不进行治疗，菌血症可能会发展成更严重的情况。如果您有感染迹象，请咨询医疗保健提供者。

如果我患有菌血症，我该如何照顾自己？

如果您患有菌血症，您可能会感到一些不舒服的症状。如果您的免疫系统健康，您的身体应该不经治疗即可清除细菌。您可以通过优先考虑自己的健康并做以下事情来帮助照顾自己：

• 每晚至少睡七个小时。
• 多喝水。
• 吃健康的食物，包括大量的水果和蔬菜。

我应该什么时候去看医疗保健提供者？

如果您有任何菌血症症状，尤其是症状持续数天以上，请就医。如果您的症状在开始治疗后几天内没有消失，请就医。

我应该什么时候去急诊室？

如果您出现脓毒症、脓毒性休克或其他严重感染的体征，请前往最近的急诊室，包括：

• 发热超过 103 华氏度（39.4 摄氏度）或更高。
• 意识模糊或定向障碍。
• 心率加快。
• 气短。
• 极度疼痛或不适。

我应该问我的医疗保健提供者什么问题？

• 我是怎么得菌血症的？
• 什么样的细菌会导致菌血症？
• 我如何避免将来患上菌血症？
• 您推荐哪种抗生素？
• 服用抗生素时需要遵循任何特殊指示吗？
• 需要多长时间才能感觉好些？
• 我需要安排复诊吗？
• 我能做些什么来帮助缓解我在家的症状？

菌血症和败血症一样吗？

菌血症和脓毒症是相似的疾病，但它们并不相同。菌血症是血液中的细菌。如果不进行治疗，菌血症会发展为脓毒症。脓毒症是指您的免疫系统对感染反应过度并攻击正常组织和器官。它会引起全身炎症。

菌血症和败血症有什么区别？

败血症比菌血症更严重。如果您患有败血症，您的血液中也有细菌，但细菌开始繁殖并扩散到身体的其他部位。