到 2030 年，美国国际开发署取消拨款可能导致全球 1400 万人死于传染病

一个国际研究小组昨天在《柳叶刀》杂志上警告说，美国继续取消对美国国际开发署（USAID）对外援助计划的资助，可能导致未来5年超过1400万人死于可预防的传染病，其中包括450万学龄前儿童，威胁到20多年的进步。

研究人员写道：“对于许多低收入和中等收入国家来说，由此产生的冲击在规模上将与全球大流行病或重大武装冲突相似。“然而，与这些事件不同的是，这场危机将源于一种有意识且可避免的政策选择——这种政策选择的负担将不成比例地落在儿童和年轻人口身上，其后果可能会产生几十年的反响。”

“可避免的死亡数量惊人”

巴西、西班牙、莫桑比克和美国的科学家分析了来自 133 个国家和地区的数据——包括所有中低收入和中等收入国家——这些国家和地区得到了美国国际开发署的零或非常高的支持。

该团队对人口、社会经济和医疗保健数据进行建模，以估计 2001 年至 2021 年美国国际开发署资金对全年龄和全因死亡的影响，以及按年龄、性别和原因特定群体的影响。最后，他们使用微观仿真模型来估计到 2030 年的影响。

我们的估计表明，除非撤销 2025 年上半年宣布和实施的突然削减资金，否则到 2030 年，本可避免的死亡人数可能会达到惊人的数量。

美国国际开发署的资金水平较高（主要针对非洲的低收入和中等收入国家）与年龄标准化全因死亡减少 15%（风险比 [RR]，0.85）和 5 岁以下儿童死亡减少 32%（RR，0.68）有关。作者说，这表明，从 2001 年到 2021 年，美国国际开发署的资助防止了 9180 万名全年龄儿童死亡，其中包括 3040 万名学龄前儿童。

财政支持与艾滋病毒/艾滋病死亡人数减少 65%（相当于 2550 万人死亡）以及疟疾（800 万人）和被忽视的热带病（890 万人）分别减少 51% 和 50% 有关。

结核病、营养不良、腹泻疾病、下呼吸道感染以及孕产妇和围产期疾病的死亡人数也显著下降。模型预测，到 2030 年，美国国际开发署的持续资金削减可能导致超过 1410 万名全年龄儿童超额死亡，其中包括 450 万名 5 岁以下儿童。

研究人员写道：“我们的估计表明，除非撤销 2025 年上半年宣布和实施的突然削减资金，否则到 2030 年可能会发生数量惊人的可避免死亡。“这些结果为政策制定者、规划者和倡导者探索美国全球卫生参与的未来提供了重要证据。”

基本公共卫生工作削减约 90%

据估计，美国国际开发署是世界上最大的人道主义和发展资助机构，在过去20年中帮助避免了9100多万人的死亡，其中包括3000万儿科人口。它得到了世界各地高收入国家的资助。

2025 年 1 月，特朗普政府暂停了紧急食品援助和军事援助以外的外国援助计划。3 月，美国宣布取消 83% 的美国国际开发署项目。

作者写道：“这些削减已经在法庭上受到挑战，这个过程的结果是不确定的，至少在当前财政年度是这样。“假设取消活动继续进行，这可能包括对孕产妇和儿童健康援助的支持可能削减 88%，对流行病和新出现的疾病监测的支持可能削减 87%，以及计划生育和生殖健康计划削减 94%。”

在巴塞罗那全球健康研究所的一份新闻稿中，合著者、加州大学洛杉矶分校的詹姆斯·马金科博士说：“美国公民每天向美国国际开发署缴纳约 17 美分，每年约 64 美元。我认为，如果大多数人知道这样一个小额捐款对挽救数百万人的生命有多么有效，他们就会支持美国国际开发署继续提供资金。