随着气候变化引发更多极端天气事件，新的研究揭示了热带气旋如何助长疟疾感染激增，从而可能破坏马达加斯加等脆弱国家的疾病控制工作。
马达加斯加位于非洲东南海岸附近，通常是第一个受到印度洋温暖水域上空形成的热带气旋袭击的主要陆地。近几个月来，该国经历了一系列强烈的风暴，连续三场飓风带来暴雨，淹没了建筑物并破坏了卫生基础设施。
“近年来，风暴反复造成人道主义紧急情况，造成大面积破坏、人口流离失所和医疗保健相关基础设施的破坏，”进行这项新研究的美国新泽西州普林斯顿大学的本杰明·赖斯博士及其同事说。
“特别是，飓风”巴齐莱“和”弗雷迪“摧毁了300多个卫生设施，估计在2022年和2023年有112,115人和29万人需要立即的人道主义援助。”
气旋热点
除了更普遍地破坏卫生基础设施外，此类事件还可能阻碍疟疾预防和治疗。鉴于飓风预计将变得更加普遍，了解其对疟疾控制的影响至关重要，特别是在马达加斯加等疟疾负担较重的国家，但数据仍然很少。
为了更好地理解这种关系，赖斯及其同事分析了一项涉及该国位于马达加斯加东南海岸马南贾里区 500 个家庭的研究数据。2021 年 7 月至 2023 年 4 月期间，在飓风“巴齐莱”和“弗雷迪”之前和之后，家庭成员反复接受疟疾检测，这使研究人员能够评估疟疾干预措施在这些事件中的表现。那些被感染的人得到了治疗。
这项发表在《科学》杂志上的研究发现，热带气旋导致疟疾感染和再感染的急剧上升——尤其是在儿童中，在气旋巴齐莱和弗雷迪之后的两个月内，多达一半的学龄儿童和超过三分之一的年幼儿童在高传播地区被感染。
有了这些估计，研究人员还模拟了如果在飓风季节加强或中断疟疾预防工作，包括扩大检测和抗疟药物的使用，可能会发生什么。
研究作者说：“我们发现，在马达加斯加热带气旋过后，疟疾感染[和再感染]的风险足够高，以至于伴随此类事件对公共卫生活动的干扰对疾病控制的进展构成了相当大的威胁。
疫苗的作用？
尽管马达加斯加尚未将疟疾疫苗纳入其常规免疫计划，但研究人员还评估了疫苗接种可能对弥合飓风造成的脆弱时期的影响。他们发现，在此类灾难发生后，接种疫苗可以大幅减少（约 50%）有症状的疟疾频率——尽管他们警告说，如果单独使用疫苗，不太可能显着减少疟疾传播。
他们表示，疫苗也不应将注意力或资源从其他关键干预措施上转移开来，例如在人口流离失所期间分发蚊帐、加强卫生设施以抵御风暴破坏以及制定能够承受恶劣天气干扰的预防策略。
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