美国儿童疫苗接种率即使小幅下降，也可能导致疾病暴发。

根据2025年9月的一项调查，美国超过四分之三的县和辖区儿童疫苗接种率正在下降，这一趋势始于2019年。美国全国广播公司新闻与斯坦福大学联合调查该报告还发现，美国“大片地区”已不再具备阻止麻疹传播所需的“基本的、基础层面的免疫力”。

大卫·希金斯博士是科罗拉多大学安舒茨医学中心的儿科助理教授，同时也是一名研究疫苗的儿科医生，他探讨了不给孩子接种疫苗的危害。科罗拉多大学安舒茨医学中心

《对话》与SciLine合作，为您呈现本次讨论的要点，内容经过编辑以保证简洁明了。

学龄儿童通常需要接种哪些疫苗？为什么需要接种这些疫苗？

大卫·希金斯： 儿童入学的疫苗要求由各州制定，而非联邦政府。大多数州要求幼儿园儿童接种百日咳疫苗（即百日咳）、破伤风疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗和水痘疫苗。

对于年龄较大的孩子，通常需要接种破伤风和百日咳疫苗加强针，以及一剂脑膜炎球菌疾病疫苗。

疫苗降低了这些疾病易于传播地区的暴发风险。接种疫苗不仅有助于保障学生和教师的安全，还能提高社区对这些疫苗的整体覆盖率。

科学家们是如何长期追踪疫苗安全性的？

希金斯：在疫苗获得批准之前，它们要经过严格的试验。在这个过程中，科学家们会研究疫苗的安全性和有效性，首先在小群体中进行测试以评估安全性，然后在更大的群体中进行测试以确认保护效果并检测不常见的副作用。这个过程在疫苗获批后仍会继续。这些系统持续监测疫苗的安全性，无论是在美国还是在全球范围内。

幼儿园儿童的疫苗接种覆盖率趋势如何？

希金斯：我们看到的是自2019年（即新冠肺炎疫情前一年）以来的一个小幅下降趋势。及时接种多种常规疫苗的新入幼儿园儿童比例从95%降至约92%。

这是一个很小的百分比下降，所以绝大多数父母仍然在给他们的孩子接种疫苗。但与此同时，对于麻疹等疾病，任何低于95%的接种率目标都会成为问题，因为这低于我们所说的群体免疫</b0（即社区免疫）所需的水平。当这种情况发生时，我们面临这些传染病的爆发将是迟早的事，而不是会不会发生的事。

虽然全国范围内的发病率值得关注，但疫情爆发发生在地方社区层面。例如，今年早些时候，得克萨斯州西部爆发的麻疹疫情在疫苗接种率远低于该州平均水平的社区迅速蔓延。

所以，你所在的学校或社区的疫苗接种率，比全国的疫苗接种率要有意义得多。

非医疗疫苗豁免是如何运作的？

希金斯：首先，真正的医疗豁免情况很少见，这种情况发生在疫苗对儿童来说接种不安全时，比如当孩子已知对疫苗成分有严重过敏反应时。

疫苗的非医学豁免通常基于宗教、个人或哲学原因。在过去几年中，这类豁免的比例不断上升，从1%到2%左右的范围在2024-25学年上升至3.6%。这一增幅虽小，但同样令人担忧。

为什么有些父母对疫苗持犹豫态度？

希金斯：原因有很多。其中包括错误信息，社交媒体上由算法驱动的回声室目前正以惊人的速度传播这些错误信息。此外，美国人表示对机构和专家的信任度有所下降</b2，研究还发现围绕疫苗的党派分歧正日益加剧。

此外，疫苗是自身成功的“受害者”。它们的效果非常好，以至于像脊髓灰质炎这样的许多疾病已经不再常见。这可能会让父母认为，孩子面临的风险极低，疫苗也就没有必要了。但事实是，疫苗只是暂时遏制住了这些疾病。而随着接种率的下降，这些疾病将会卷土重来，更多孩子会面临风险。

你对父母有什么建议？

希金斯：作为父母，你能做的最重要的事情就是让孩子及时接种所需的疫苗。这包括年度流感疫苗。遵循你所在州的要求以及来自美国儿科学会和你自己的儿科医生等可靠来源的最新建议，了解你的孩子应该接种哪些疫苗。

你还需要强化其他保障孩子健康的常识性方法。确保他们知道如何正确洗手，并且在生病时待在家里。教他们打喷嚏和咳嗽时用肘部遮挡，而不是用手——尽管这样做并非完美的解决方案。

作为一名儿科医生，我很乐意看到家长们来找我倾诉他们的担忧。我会帮助他们梳理这些忧虑，让他们更有信心做出真正明智且最有利于孩子健康的决定。

科学连线是一项免费服务，隶属于美国科学促进会——这是一个非营利组织，旨在帮助记者在其新闻报道中纳入科学证据和专家观点。