结核

什么是肺结核？

结核病，也称肺结核，是由细菌感染引起的疾病。结核病通常侵袭肺部，但也可能影响身体的其他部位，例如关节、肾脏、脊柱和大脑。

结核病分为两种类型：

• 潜伏性或非活动性结核病： 细菌存在于您的体内，但不会引起疾病或传染。您的免疫系统正在保护您的身体免受细菌侵害。您无法传播这种疾病。
• 活动性肺结核： 细菌已存在并引起症状。您的免疫系统未能抵抗细菌。您可能具有传染性。

如果不及时治疗，肺结核可能致命。

肺结核的症状

您的症状取决于身体哪个部位受到影响。结核病通常会侵袭肺部。肺部活动性结核病的症状包括：

• 持续三周或更长时间的严重咳嗽
• 咳血或咳痰（来自肺部深处的黏液）
• 胸痛
• 发烧
• 疲劳
• 食欲不振
• 意外的体重减轻
• 寒意
• 夜间盗汗

如果结核病累及关节，可能会出现类似关节炎的疼痛。如果结核病累及膀胱，排尿时可能会疼痛，尿液中也可能带血。脊柱结核可导致背痛和腿部瘫痪。脑结核可导致头痛和恶心。

健康人群通常能够抵抗感染。他们通常不会发展成活动性肺结核，细菌会潜伏在肺部（处于非活动状态）。如果身体无法控制感染，细菌持续繁殖，就会发展成活动性肺结核。这种情况可能发生在感染数年后。通常是由于某些因素导致免疫系统减弱。大多数情况下，患有活动性肺结核的人会出现症状。但有时，有些人患有活动性肺结核却不自知。

结核病治疗

结核病需要用抗生素治疗。医生会根据多种因素推荐合适的药物，包括您的年龄、健康状况、结核病是活动性还是潜伏性，以及结核病是否具有耐药性。耐药性意味着某些药物可能对结核病无效。

您需要服用结核病药物 6-9 个月。医生会详细告诉您如何服用、何时服用以及疗程多久。 务必严格遵照医嘱。每天在同一时间服药。不要漏服或停药。这样做可能会使结核病更难治疗。

如果您感染了结核菌但尚未发展成活动性结核病，您可以服用药物来预防疾病的发生。这称为预防性治疗。如果您严格遵照医嘱，就不会发展成结核病。

治疗肺结核使用哪些药物？

治疗结核病的常用药物包括：

• 异烟肼
• 利福平
• 乙胺丁醇
• 吡嗪酰胺

根据医生的建议，您可能需要服用一种或多种此类药物。这些药物通常不会引起副作用。但是，抗结核药物可能会损害您的肝脏。

服用结核病药物期间，请勿饮酒或服用对乙酰氨基酚（例如泰诺）。酒精和对乙酰氨基酚会增加肝脏问题的风险。服用任何其他药物前，请务必咨询医生。某些药物会与结核病药物发生相互作用，并可能引起副作用。

服用这些药物期间，医生可能需要每月对您进行一次随访。例如，您可能需要去看医生进行检查、获取新的处方，以及检查是否有任何副作用或问题。

虽然结核病药物的副作用并不常见，但可能很严重。如果您出现以下任何症状，请立即就医：

• 恶心
• 呕吐
• 腹痛、压痛或酸痛
• 视力模糊或色盲
• 深色（咖啡色）尿液
• 发烧持续3天或以上
• 黄疸（皮肤和眼白发黄）