化脓性肝脓肿的病因有很多，包括：

• 腹部感染，例如阑尾炎 、 憩室炎或肠穿孔
• 血液感染
• 胆汁引流管道（胆管）感染
• 近期胆道引流管内镜检查
• 损伤肝脏的创伤

许多常见细菌都可能引起肝脓肿。大多数情况下，会发现不止一种细菌。

肝脓肿的症状可能包括：

• 右上腹疼痛（较常见）或整个腹部疼痛（较少见）
• 陶土色凳子
• 深色尿液
• 发烧、发冷、盗汗
• 食欲不振
• 恶心、呕吐
• 非自愿性体重减轻
• 弱点
• 皮肤发黄（ 黄疸 ）
• 右肩疼痛（牵涉痛）
• 胸痛（右下）

测试可能包括：

• 腹部 CT 扫描
• 腹部超声
• 血液培养细菌学检查
• 全血细胞计数（CBC）
• 肝脏活检
• 脓肿抽吸术
• 肝功能检查

治疗通常包括经皮插入导管至肝脏引流脓肿。少数情况下需要手术。您还需要服用抗生素约 4 至 6 周。有时，仅使用抗生素即可治愈感染。

这种情况可能危及生命。肝脓肿数量较多的人死亡风险更高。

可能发展成危及生命的败血症 。败血症是一种人体对细菌或其他病原体产生严重炎症反应的疾病。

如果您出现以下情况，请联系您的医疗保健提供者：

• 这种疾病的任何症状
• 剧烈腹痛
• 意识混乱或意识减退
• 高烧不退
• 治疗期间或治疗后出现的其他新症状

及时治疗腹部感染和其他感染可以降低发生肝脓肿的风险，但大多数病例是无法预防的。

肝脓肿；细菌性肝脓肿；肝脓肿

Kim AY，Chung RT。肝脏的细菌、寄生虫和真菌感染，包括肝脓肿。见：Feldman M，Friedman LS，Brandt LJ 主编。 《Sleisenger 和 Fordtran 的胃肠和肝脏疾病》 。第 11 版。费城，宾夕法尼亚州：Elsevier 出版社；2021 年：第 84 章。

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更新者：贾廷·M·维亚斯医学博士、哲学博士，哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医学院罗伊和戴安娜·瓦格洛斯医学教授，传染病科，内科，纽约州纽约市。同时由医学主任大卫·C·杜格代尔医学博士、编辑主任布伦达·康纳威以及 ADAM 编辑团队审阅。