牙齿龋坏会导致牙脓肿。牙齿断裂、缺损或其他损伤也可能导致牙脓肿。牙釉质上的开口会使细菌感染牙齿中心（牙髓）。感染可能从牙根扩散到支撑牙齿的牙槽骨。

感染会导致牙齿内积聚脓液和组织肿胀，从而引起“ 牙痛 ”。如果压力解除，牙痛可能会停止，但感染仍会持续扩散，导致更严重的疼痛，甚至破坏牙组织。

主要症状是剧烈的牙痛。疼痛持续不断，无法停止。疼痛的性质可以描述为啃咬样、刺痛样、射痛样或搏动样。

其他症状可能包括：

• 口中发苦
• 口气异味
• 全身不适、不安或不舒服
• 发烧
• 咀嚼时疼痛
• 牙齿对冷热敏感
• 受感染牙齿上方的牙龈肿胀，看起来像个小疙瘩。
• 颈部淋巴结肿大
• 上颌或下颌出现肿胀，这是一个非常严重的症状。

牙医会仔细检查您的牙齿、口腔和牙龈。牙医轻敲牙齿时可能会感到疼痛。咬合或紧闭嘴巴也会加剧疼痛。您的牙龈可能会红肿，并可能渗出粘稠的分泌物。

牙科 X 光片和其他检查可以帮助牙医确定是哪颗或哪些牙齿出了问题。

治疗的目标是治愈感染、保住牙齿并预防并发症。

牙医可能会开抗生素来对抗感染。用温盐水漱口可能有助于缓解疼痛。非处方止痛药可以缓解牙痛和发烧。

不要将阿司匹林直接放在牙齿或牙龈上。这样做会加剧组织刺激，并可能导致口腔溃疡 。

为了保住牙齿，医生可能会建议进行根管治疗。

如果感染严重，可能需要拔牙，或者需要手术引流脓肿。有些人可能需要住院治疗。

脓肿若不及时治疗，可能会恶化，并导致危及生命的并发症。

及时治疗通常可以治愈感染，牙齿也往往可以保住。

可能出现以下并发症：

• 牙齿脱落
• 血液感染
• 感染扩散至软组织
• 感染扩散至颌骨
• 感染扩散至身体其他部位，可能导致脑脓肿 、心肌炎、 肺炎或其他并发症。

如果牙痛剧烈且持续不消退，或者发现牙龈上出现水泡（或脓疱），请立即致电牙医。

及时治疗龋齿可以降低发生牙脓肿的风险。如果牙齿有断裂或缺损，请立即让牙医检查。

根尖脓肿；牙脓肿；牙齿感染；牙脓肿；牙槽脓肿；牙源性脓肿

Hewson I. 牙科急症。见：Cameron P、Little M、Mitra B、Deasy C 编。 成人急诊医学教科书。 第 5 版。费城，宾夕法尼亚州：Elsevier；2020 年：第 17 章。

Pedigo RA 口腔医学。见：Walls RM 主编。 《罗森急诊医学：概念与临床实践》。 第 10 版。费城，宾夕法尼亚州：爱思唯尔出版社；2023 年：第 56 章。

更新者：Michael Kapner，牙科博士，诺沃克医疗中心全科牙医，康涅狄格州诺沃克市。由 VeriMed 医疗保健网络提供审核。同时由 David Zieve，医学博士，公共卫生硕士，医疗主任；Brenda Conaway，编辑主任；以及 ADAM 编辑团队审核。