背景

疫苗的作用原理是激活人体自身的免疫系统，使其在面对病原体（致病微生物）时产生抗体和记忆细胞，而无需人体实际感染该病原体。这意味着，如果将来再次遇到该病原体，人体的免疫系统就能有效对抗感染，从而最大限度地减轻症状或完全预防疾病。

疫苗可以根据其引发免疫反应的技术进行分类。这种技术被称为“疫苗平台”。

灭活疫苗

灭活疫苗是利用已杀死或失活的病原体或其部分成分制成的，这些病原体或部分成分无法复制并引起疾病症状。这种疫苗生产方法已应用数十年，用于生产甲型肝炎疫苗、 乙型肝炎疫苗 、脊髓灰质炎疫苗以及肺炎球菌多糖疫苗（Pneumovax 23）。Nuvaxovid（Novavax）是一种基于灭活蛋白的 COVID-19 疫苗，它仅使用病毒的一部分（刺突蛋白）。

这些疫苗的优点在于，它们对大多数人来说都是安全的，包括孕妇 、 哺乳期妇女和免疫功能低下者。然而，仅靠这种机制诱导的免疫反应可能不如其他平台疫苗那样强烈或持久。为了克服这一挑战，可能需要加强针或佐剂（在疫苗生产过程中添加的成分，用于增强免疫反应和提高疾病保护效果）。

减毒活疫苗

减毒活疫苗含有完整的病原体，这些病原体在实验室中经过减毒处理，使其复制和致病能力降低。减毒活疫苗的例子包括麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、 水痘疫苗和轮状病毒疫苗。

减毒活疫苗通常能诱导强烈的免疫反应，并提供持久的免疫力，这意味着所需的剂量更少。使用这种疫苗的主要缺点是，由于理论上存在引发疫苗相关疾病的风险，因此不建议免疫功能低下的人群使用；也不建议孕妇使用，因为可能对胎儿造成伤害。此外，由于病原体需要在专门的实验室中，在严格的生物安全规程下进行培养，因此这类疫苗的生产周期更长，也更难大规模生产。

基因疫苗

基因疫苗利用病原体的一个或多个基因（DNA 或 mRNA）来诱导免疫反应。新冠病毒疫苗 Corminaty（辉瑞公司）和 Spikevax（Moderna 公司）就是 mRNA 疫苗的例子，它们含有病毒刺突蛋白部分的特异性遗传密码。

基因疫苗的生产速度比传统生产方法更快，因为一旦获得病原体的基因序列，就可以立即开始研发。基因疫苗只能产生蛋白质，无法改变宿主（疫苗接种者）自身的遗传物质（DNA 或 mRNA）。

病毒载体疫苗

非复制型和复制型病毒载体疫苗都是基因疫苗。它们的工作原理是利用一种经过改造的病毒（病毒载体），这种病毒不会引起人类疾病，从而将病原体的一部分遗传密码导入人体细胞。

在非复制型病毒载体疫苗中，人体细胞会产生针对特定病原体的蛋白质（抗原），从而触发免疫反应。新冠病毒疫苗 Vaxzevria（阿斯利康公司）就是非复制型病毒载体疫苗的一个例子。

复制型病毒载体疫苗的作用机制与传统疫苗类似，但它还能产生新的病毒颗粒，从而进入更多的人体细胞，实现更快更强的免疫反应。复制型病毒载体疫苗能更好地模拟自然感染，因此能产生更强的免疫反应，且所需剂量更低。

虽然病毒载体在大多数人中耐受性良好且具有很强的免疫原性，但对所用病毒载体的预先存在的免疫力可能会阻碍对疫苗的免疫反应。

基于纳米颗粒的疫苗

近年来，由于纳米颗粒疫苗具有良好的安全性和较高的免疫原性，因此受到了越来越多的关注。

纳米颗粒疫苗的构建方法是将病原体的特定关键成分（例如新冠病毒的刺突蛋白或病毒 DNA）连接到经过工程改造的纳米颗粒（纳米载体）上。这种纳米颗粒通常是经过工程改造的病毒样颗粒（一种模拟病毒但不具有传染性的分子）。与传统的蛋白质疫苗相比，这些纳米颗粒具有很高的稳定性，不易降解。 加卫苗 9（人乳头瘤病毒疫苗） 和诺瓦克斯新冠疫苗（诺瓦克斯新冠疫苗）就是这种方法的例证。

资源

作者： 丹妮拉·赛（MVEC 免疫研究员）和奈杰尔·克劳福德（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）

审核人： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）和 Francesca Machingaifa（MVEC 教育护士协调员）

日期： 2023 年 4 月 1 日

本部分内容会随着新信息的发布和疫苗的上市而更新。墨尔本疫苗教育中心 (MVEC) 的工作人员会定期审核材料的准确性。

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