美国儿科学会发布了其基于循证医学的免疫接种计划

伊利诺伊州伊塔斯卡——随着呼吸道病毒流行季的临近，美国儿科学会发布了一份基于循证医学的免疫接种计划，其中包括针对 0 至 18 岁儿童和青少年流感、呼吸道合胞病毒（RSV）和新冠病毒（COVID-19）疫苗接种的最新指南。该计划名为“ 美国 2025 年儿童和青少年免疫接种推荐计划”，于 2025 年 8 月 19 日发布在 AAP 红皮书在线版上，该红皮书是该学会关于传染病预防和治疗的临床指南。

自 1930 年成立以来，美国儿科学会一直是疫苗接种建议领域的权威机构 ，致力于制定循证指南，以支持儿科医生更好地照顾儿童和家庭。周二公布的接种时间表延续了这一传统。该时间表与美国疾病控制与预防中心（CDC）免疫实践咨询委员会近期发布的建议有所不同。该委员会今年进行了改组，新成员中有一些人曾散布过疫苗方面的错误信息。

“美国儿科学会将继续提供基于科学、最符合婴幼儿、儿童和青少年健康利益的免疫接种建议，”美国儿科学会主席苏珊·J·克雷斯利医学博士、美国儿科学会会员表示。“儿科医生深知，常规儿童免疫接种对于保障儿童、家庭及其社区的健康和繁荣至关重要。”

该免疫接种时间表是美国儿科学会 (AAP) 针对婴幼儿、儿童和青少年预防 18 种疾病的正式建议。8 月 19 日发布的时间表更新了针对儿童呼吸道合胞病毒 (RSV)、流感和新冠病毒 (COVID-19) 的免疫接种建议。

除了针对三种呼吸道病毒的最新建议外，该时间表还纳入了有关五价脑膜炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗的起始年龄以及不再使用的肝炎疫苗的最新信息。

“美国儿科学会敦促所有保险公司承保此免疫接种计划中包含的所有疫苗，”克雷斯利博士说。“美国儿科学会致力于与地方、州和联邦各级合作伙伴携手合作，确保每个社区的每个孩子都能获得疫苗接种。”

美国儿科学会还将在 HealthyChildren.org 网站上发布便于家长理解的免疫接种时间表。

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒（RSV）是导致一岁以下婴儿住院的主要原因。这种病毒会影响肺部和呼吸道，很容易通过空气传播和人与人之间的直接接触传播。孕妇和新生儿接种疫苗可以提供抗体，从而提供必要的保护。

“婴儿感染呼吸道合胞病毒（RSV）后病情可能比大孩子严重得多，因为他们的肺部和气道非常小，”美国儿科学会传染病委员会成员、医学博士克里斯蒂娜·布莱恩特（Kristina Bryant）说道。“有两种方法可以帮助您的宝宝预防这种严重的呼吸道疾病。母亲在怀孕期间接种 RSV 疫苗，可以通过胎盘将重要的抗体传递给正在发育的宝宝。或者，新生儿可以在 RSV 流行季节接种 RSV 疫苗。适时接种 RSV 疫苗有助于宝宝保持健康。”

尼尔塞维单抗和克列维单抗是预防呼吸道合胞病毒（RSV）感染的推荐疫苗。这两种都是单克隆抗体产品，用于为婴儿提供即时保护。另一种单克隆抗体帕利珠单抗作用时间较短，目前已不再推荐使用。

美国儿科学会建议：

• 对于在 RSV 第一个流行季节出生或即将进入流行季节的 8 个月以下婴儿，如果孕妇在怀孕期间未接种疫苗，或者接种情况未知，或者婴儿在孕妇接种疫苗后不到 14 天出生，则需要进行免疫接种。
• 为 8 至 19 个月龄、易患严重呼吸道合胞病毒（RSV）疾病且进入第二个 RSV 流行季的婴幼儿接种疫苗。高危婴儿包括患有慢性肺病、免疫功能低下或囊性纤维化的儿童，以及其他群体。

美国儿科学会关于 RSV 免疫接种的建议已在线发布在此处 ，并将刊登在 11 月份的《儿科学》杂志上（8 月 19 日在线发布）。

流感

美国儿科学会 (AAP) 建议所有儿童从 6 个月大起每年接种流感疫苗，除非有医学原因不宜接种。这不仅有助于保护儿童自身，也有助于保护社区，尤其是在呼吸道合胞病毒 (RSV) 和新冠病毒 (COVID-19) 等其他病毒也流行的季节。该学会的流感疫苗接种建议及相关技术报告已于 7 月 28 日在《儿科学》(Pediatrics) 杂志上预发表，并将刊登于 2025 年 10 月的纸质版。

“流感比普通感冒或病毒感染要严重得多，尤其是对于5岁以下的儿童或患有哮喘、糖尿病等疾病的儿童。而且，流感也很容易被儿童感染和传播。每年接种流感疫苗可以帮助孩子的免疫系统识别并抵抗病毒，这样他们就可以继续上学、参加玩耍聚会，做孩子们喜欢做的事情，”布莱恩特医生说。

流感（或称流行性感冒）是由病毒引起的鼻、咽喉和肺部感染。当感染者咳嗽或打喷嚏时，病毒会通过空气传播，其他人吸入病毒后也会感染；或者当有人接触到被污染的表面后，又将手指放入口中或鼻中时，也会感染流感。

住院的儿童、流感症状严重或恶化的儿童，以及患有其他疾病而更容易出现并发症的儿童，即使已经生病几天，也应该尽快开始接受抗病毒流感治疗。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，2024-2025 流感季对所有年龄段人群来说都是一个高发流感季。CDC 报告称，截至 2025 年 8 月 2 日，共有 267 例与流感相关的儿童死亡病例。其中，43.6%的死亡病例发生在没有高危基础疾病的儿童中。

历史上，高达80%的流感相关儿童死亡病例发生在未接种疫苗或疫苗接种不完整的儿童中。5岁以下儿童，尤其是2岁以下儿童，特别容易因流感而患上重症、住院甚至死亡。

冠状病毒

新冠肺炎疫情持续导致儿童住院和死亡。6至23个月大的婴幼儿是新冠肺炎重症的高危人群。鉴于此，美国儿科学会建议所有6至23个月大的儿童接种新冠疫苗，以帮助预防重症。2岁以下儿童尤其容易发展为新冠肺炎重症，应优先接种疫苗，除非他们对疫苗或其成分已知过敏。

除了建议所有 2 岁以下儿童接种疫苗外，美国儿科学会还建议以下高危人群中 2 至 18 岁的所有儿童和青少年接种一剂适合年龄的 COVID-19 疫苗：

• 新冠肺炎重症高风险人群
• 长期护理机构或其他集体居住场所的居民
• 从未接种过新冠疫苗的人
• 家庭成员中，有感染新冠病毒后发展为重症的高风险人群

美国儿科学会（AAP）还建议，对于不属于上述高风险人群的 2 至 18 岁儿童，如果其父母或监护人希望他们接种疫苗以获得保护，也应提供疫苗。应使用目前可用的最新版本新冠疫苗。该学会关于新冠疫苗的建议已在线发布（点击此处查看） ，并将刊登在 11 月出版的《儿科学》（Pediatrics）杂志上（8 月 19 日在线发布）。

“我们广泛审查了关于儿童感染新冠病毒风险的最新数据，以及现有新冠疫苗的安全性和有效性。很明显，这些疫苗对所有人群都非常安全。我们决定对健康年龄较大的儿童采取基于风险的建议，原因之一是幼儿和患有基础疾病的儿童的住院率仍然很高，这与我们接种疫苗预防的许多其他疫苗可预防疾病的住院率一致，”美国儿科学会传染病委员会主席、医学博士、美国儿科学会会员肖恩·奥利里 (Sean O’Leary) 表示。

资源：

关于推荐免疫接种计划的一切 – HealthyChildren.org

疫苗接种计划如何随时间变化以及原因 – HealthyChildren.org

关于 AAP

美国儿科学会是由 67,000 名儿科初级保健医生、儿科医学专科医生和儿科外科专家组成的组织，致力于婴幼儿、儿童、青少年和年轻人的健康、安全和福祉。