Study: SARS-CoV-2 RNA found in 39% of hospital air samples during outbreaks, despite good ventilation
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根据发表在 《呼吸医学》杂志上的一项新研究 ，在社区疫情爆发期间，即使在通风良好的医院空气中，也经常检测到 COVID-19 的遗传物质 。
由柯比研究所研究人员领导的一个团队在 2023 年 11 月至 2024 年 7 月期间的两波 COVID-19 疫情中，对澳大利亚悉尼一家大型都市医院的急诊科 (ED) 和重症监护室 (ICU) 进行了空气和表面采样。他们的测试发现，51 个气溶胶样本中有 39% (20 个) SARS-CoV-2 RNA 呈阳性。
急诊科的检出率明显高于重症监护室。在阳性样本中，80%采集于急诊科，20%采集于重症监护室。
急诊科内的热点区域包括急性护理区（13 个样本中有 9 个呈阳性）、公共候诊室（12 个样本中有 6 个呈阳性）和走廊区域（1 个样本全部呈阳性）。在重症监护室，阳性样本分别在员工茶水间（10 个样本中有 2 个呈阳性）、收治新冠患者的负压病房内（1 个样本全部呈阳性）以及该病房外（8 个样本中有 1 个呈阳性）检测到。
作者写道：“急诊室较高的检出率……表明急诊室的风险高于重症监护室，尤其是公共候诊室和急诊护理区。”
气溶胶检测可能有助于早期发现
值得注意的是，2023年11月1日至7日期间，急诊科采集到了4份阳性气溶胶样本，这比医院于11月8日正式宣布多病区疫情爆发早了一周。研究人员写道，这些发现表明，使用气溶胶采样来检测疫情爆发，防止其蔓延，具有潜在的价值。
表面污染较少见。在 28 个表面和设备样本中，有 2 个（7%）呈阳性。这两个样本均来自一名感染 ICU 患者的病房。
在社区疫情高发时期，仅靠医院通风系统充足的空气交换可能不足以保护医护人员和患者。
“在社区 SARS-CoV-2 疫情高峰期，我们发现，无论采样时间长短，也无论医院通风状况如何，急诊室和重症监护室环境中超过三分之一的气溶胶样本 SARS-CoV-2 RNA 检测呈阳性，”作者写道。“虽然空气中存在病毒 RNA 并不能证实其传染性，但研究结果表明，在社区疫情高发时期，仅靠医院通风系统充足的空气交换可能不足以保护医护人员和患者免受院内感染。”
高效空气过滤器（HEPA 过滤器）可能有助于减轻传播。
研究结果强调了使用高效空气微粒过滤器（HEPA）以及确保工作人员在疫情爆发期间，尤其是在急诊室等人员密集场所，能够获得呼吸防护的重要性。作者指出，便携式空气净化器和改进通风系统维护可以进一步降低传播风险。
他们还强调了在急诊室候诊室采取缓解策略的重要性，因为患者和家属经常在那里聚集数小时，而且像 SARS-CoV-2、流感和麻疹这样的高后果病原体可能在那里大量传播。
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