假设
为了支持那些断言疫苗无用或有害的人的说法，大多数卫生专业人员（医生、护士和其他从业人员）不愿接种疫苗和/或拒绝给自己的孩子接种疫苗的假定倾向，有时会被用作论据1。
有人认为，这种态度恰恰证明了疫苗接种的危险性，因为最了解事实真相的人反而采取了这种态度。此外，还有人认为，大多数卫生专业人员会积极建议他们的客户不要接种疫苗 ² 。
对现有证据的分析
关于第一点，显然不能说所有卫生专业人员都赞成接种疫苗并已接种疫苗，因为存在反对接种疫苗并积极参与反对接种疫苗的卫生专业人员协会 1 。
然而，如果我们参考科学文献，现有研究并未提供任何证据支持大多数医护人员反对接种疫苗并选择不接种的说法；相反，这些研究似乎表明，医护人员普遍倾向于接种疫苗。这些研究主要涉及年度流感疫苗和 H1N1 疫苗，因为这些疫苗是医护人员所在医疗系统或医院推荐或要求接种的 7。尽管如此，也有少量文章涉及其他由雇主推荐/要求医护人员接种的疫苗，例如甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗和水痘疫苗 8,10 。
总体而言，这些研究表明，医务人员的疫苗接种率虽然普遍较高，但从未达到 100%（ 3 , 5 , 6 ）。然而，必须指出的是，医务人员接种疫苗（无论是推荐的还是强制性的）除了其常规目的外，还有一个重要目标，即在某些传染病特别流行或疫情期间，保障医疗机构的持续运转，从而减少医务人员的缺勤 （11 , 12） 。因此，至少在一定程度上，我们必须结合具体变量和因素来解读医务人员的疫苗接种行为，而不能将其归因于非医疗从业人员接种或拒绝接种疫苗的动机。在这方面，一些作者指出，影响医务人员疫苗接种率的负面因素之一是他们认为自己由于长期接触不同抗原而已经具有免疫力，或者认为自己无论如何都比普通人群拥有更强的免疫能力 6,13 。另一些作者则指出，医务人员普遍对他们所属的医疗卫生系统的组织缺乏信任 3 。还有一些作者指出，医务人员选择不接种疫苗的原因之一是希望保留因病休假的可能性 14 。 显然，这些拒绝接种疫苗的理由都与卫生工作者认为疫苗无用/有害的观念无关。
然而，值得一提的是，一些研究指出，缺乏关于疫苗及其所针对的病原体的信息是导致卫生工作者对疫苗接种依从性降低的因素之一；这种现象尤其与 H1N1 有关 5 , 9 , 10 , 15 。
尽管如此，大量研究报告称，卫生专业人员选择接种疫苗的主要原因之一正是希望保护他们的病人 5 , 16 ，这种态度显然与所谓疫苗无用的观点不相符。
总之，比较卫生专业人员与易感人群疫苗接种率的文章报告称，卫生工作者的疫苗接种率高于或远高于普通人群，即使在没有强制卫生工作者接种疫苗的卫生系统中也是如此 4 , 8 。
仅凭这些数据就足以驳斥卫生专业人员普遍倾向于拒绝接种疫苗的说法。
目前文献中没有任何研究表明医务人员倾向于不给自己的孩子接种疫苗。相反，已有研究表明，保护子女和家人的愿望是医务人员决定接种疫苗的主要因素之一 5 , 8 , 14 。 。
关于最初假设的第二点，考虑到存在一些旨在劝阻患者接种疫苗的医务人员协会，我们不能断言没有医务人员积极劝阻患者接种疫苗。然而，现有科学文献并未提供任何证据表明，积极倡导抵制疫苗接种的医务人员人数超过极少数。
结论
现有研究表明，医务人员的疫苗接种率高于或远高于普通人群，而影响医务人员接种疫苗决定的最主要因素是保护患者的意愿。医务人员不接种疫苗的原因并非认为疫苗本身无效或存在风险，而是其他因素，通常与医疗系统的组织问题有关。没有证据支持医务人员不给自己的孩子接种疫苗的假设：相反，医务人员决定接种疫苗时最常提及的原因之一就是希望保护家人。
没有证据表明大多数卫生专业人员建议他们的病人不要接种疫苗。
资料来源/参考书目
- http://www.vaccineriskawareness.com。访问日期：2013 年 4 月 1 日。
- Sinclair I. 疫苗接种，隐藏的事实。1992 年，Sinclair Ed，Ryde-Australia。
- Blasi F、Aliberti S、Mantero M、Centanni S. 医护人员和普通人群对 H1N1 疫苗的依从性。临床微生物学和感染 2012；18(5):37-41。
- Steward AM. 利用州法律为医疗保健工作者接种疫苗。公共卫生报告 2012；127(2):224-227。
- Prematunge C、Corace K、McCarthy A、Nair RC、Pugsley R、Garber G.影响医护人员接种流感大流行疫苗的因素——系统评价。疫苗 2012；30(32):4733-43。
- Blasi F、Palange P、Rohde G、Severin T、Cornaglia G、Finch R. 医护人员和流感疫苗接种情况可预测大流行性 H1N1 疫苗接种情况：一项基于 ERS-ESCMID 网络的调查。临床微生物学与感染 2011;17(8):1223-5
- Amodio E、Tramuto F、Maringhini G、Asciutto R、Firenze A、Vitale F、Costantino C、Calamusa G. 住院医师是否是未来提高医护人员流感疫苗接种覆盖率的“核心群体”？一项针对巴勒莫大学医院（西西里岛）住院医师的研究。Vaccine 2011;29(45):8113-7
- Maltezou HC、Katerelos P、Poufta S、Pavli A、Maragos A、Theodoridou M. 初级卫生保健中心医护人员对强制性职业疫苗接种的态度及疫苗可预防疾病的接种覆盖率。美国感染控制杂志。2013;41(1):66-70。
- Simone B、Carrillo-Santisteve P、Lopalco PL。医护人员在保持欧洲麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率高方面的作用：证据综述。Eurosurveillance 2012；17(26)。
- Attaullah S、Khan S、Naseemullah、Ayaz S、Khan SN、Ali I、Hoti N、Siraj S. 巴基斯坦白沙瓦三级医院医护人员乙肝病毒感染率及乙肝疫苗接种覆盖率。病毒学杂志 2011；8：275。
- 美国疾病控制与预防中心。流感的预防和控制：免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议，2007 年。MMWR。2007；56（RR-6）：1-54。
- 致敬部长。瓦西尼国家钢琴 2005-2007。
- http://www.salute.gov.it/influenza/paginaInternaMe… visitato il 1/04/2013.
- Opstelten W、van Essen GA、Heijnen ML、Ballieux MJ、Goudswaard AN。荷兰全科医疗保健工作者的季节性和大流行 (A/H1N1) 流感疫苗接种率很高。疫苗 2010； 28（38）：6164-8。
- Festini F、Biermann KP、Neri S、Reali MF、de Martino M. 意大利一家儿科医院护士的流感疫苗接种：对缺勤率和成本的影响、与疫苗接种率相关的因素以及个人动机分析。一项前瞻性队列研究。Assist Inferm Ric. 2007;26(1):5-13。
- Zhang J, While AE, Norman IJ. 护士对流感疫苗接种的知识和态度：一项研究综述。疫苗。2010 年 10 月 18 日；28(44):7207-14。
- La Torre G、Mannocci A、Ursillo P、Bontempi C、Firenze A、Panico MG、Sferrazza A、Ronga C、D’Anna A、Amodio E、Romano N、Boccia A。意大利护士和辅助人员流感疫苗接种率：系统评价和荟萃分析。人类疫苗 2011；7(7):728-733。
Healthcare professionals get vaccinated and are not opposed to vaccination – Vaccinarsi in Sardegna
Hits: 0