2019 年 9 月，一名 23 岁的孕妇在妊娠 28 周（第 1 天）时埃博拉病毒（EBOV）检测呈阳性。她被送往刚果民主共和国布滕博的埃博拉治疗中心（ETU）。入院时，她出现发热、腹痛、上腹部疼痛和乳头溢液等症状，并在第 2 天接受了特异性抗体治疗（REGN-EB3，Regeneron 公司）。随后，她接受了补液、抗生素、抗疟疾药物、维生素和抗酸剂等治疗以缓解症状。第 16 天，在三次血液埃博拉病毒逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测结果均为阴性后，她出院了。我们关于将埃博拉病毒病（EVD）康复患者纳入随访计划的工作已获得机构审查委员会的批准，本病例报告已获得患者母亲的口头知情同意，并以匿名方式进行。

妊娠第 68 天，她在布滕博的埃博拉治疗中心（ETU）分娩，孕周为 42 周（参见补充附录 ，可在 NEJM.org 网站查阅本文全文）。新生儿为女婴，未见任何病理特征或并发症。脐带血、羊水、母亲血液和阴道分泌物以及婴儿口腔拭子和静脉血的埃博拉病毒（EBOV）检测结果均为阴性，但胎盘拭子和母亲乳汁的检测结果为阳性（ 表 1 ）。为避免母乳喂养，婴儿与母亲分离，并在妊娠第 71 天接受了单克隆抗体免疫治疗剂（MAb114）的预防性治疗。母亲就诊后第 73 天，开始为期 30 天的随访，包括每日临床观察以及对母亲乳汁和血液的连续检测。婴儿生长发育良好，未出现任何疾病症状。母亲的血液样本埃博拉病毒检测呈阴性，但双侧乳汁埃博拉病毒检测仍呈阳性。第 99 天，母亲服用溴隐亭（0.5 毫克，每日两次，连续 2 天）以停止泌乳，之后与婴儿团聚。

需要利用病毒培养进行进一步的实验室研究，以更好地评估感染风险。然而，在发病​​14 周后，母乳中仍存在埃博拉病毒 RNA，这表明在康复期存在母婴直接传播的风险。 ^2,4 尚无法评估母亲在发病第 2 天接受单克隆抗体治疗对母乳中埃博拉病毒 RNA 持续存在的影响。根据世界卫生组织关于埃博拉病毒病幸存者体液检测的建议 ⁵ ，埃博拉病毒病康复期的母亲应避免母乳喂养，直至确认病毒已清除，并应考虑采用其他喂养方式。

可以通过 martin.faye@pasteur.sn 联系 Martin Faye。

Meris Matondo-Kuamfumu 和 Martin Faye 对这封信做出了同样的贡献。