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血气分析

血气分析是测量血液中氧气和二氧化碳含量的指标,它还可以确定血液的酸碱度(pH 值)。

测试方法

通常情况下,血液样本取自动脉。在某些情况下,也可以使用静脉血(静脉血气分析)。

最常见的血液样本采集自以下动脉之一:

  • 手腕部的桡动脉
  • 腹股沟处的股动脉
  • 手臂上的肱动脉

您的医疗保健提供者可能会在从手腕区域采集血液样本之前,检查手部的血液循环情况。

医护人员会将一根细针穿过皮肤插入动脉。样本会迅速送往实验室进行分析。

如何准备测试

无需特殊准备。如果您正在接受氧疗,则在测试前20分钟内,氧气浓度必须保持恒定。

如果您正在服用任何血液稀释药物(抗凝血剂),包括阿司匹林,请告知您的医生。

测试时的感受

抽血时,针头插入皮肤会造成中度疼痛,有些人则只感到轻微的刺痛或灼烧感。之后,可能会出现一些搏动感或轻微的淤青,但这些症状很快就会消失。与静脉抽血相比,经皮穿刺抽血的疼痛和不适感通常更严重。

为什么要进行这项测试?

该测试用于评估呼吸系统疾病和影响肺部的病症。它有助于确定氧疗或无创通气 (BiPAP)的疗效。该测试还能提供有关身体酸碱平衡的信息,从而揭示肺肾功能和身体整体代谢状态的重要线索。

正常结果

海平面数值:

  • 氧分压(PaO2):75 至 100 毫米汞柱(mmHg),或 10.0 至 13.3 千帕(kPa)
  • 二氧化碳分压(PaCO2):38 至 42 毫米汞柱(5.1 至 5.6 千帕)
  • 动脉血 pH 值:7.38 至 7.42
  • 氧饱和度(SaO2):94%至 100%
  • 碳酸氢盐 (HCO3):22 至 28 毫摩尔每升 (mol/L)

海拔 3,000 英尺(900 米)及以上的地方,氧气含量较低。

不同实验室的正常值范围可能略有不同。有些实验室的检测项目也不同。请咨询您的医生,了解您具体检测结果的含义。

异常结果意味着什么

检查结果异常可能是由于肺部、肾脏或代谢性疾病,或药物引起的。头部或颈部损伤或其他影响呼吸的损伤也可能导致检查结果异常。

风险

只要操作得当,抽血风险很小。每个人的静脉和动脉大小都不尽相同,身体两侧的血管大小也存在差异。因此,有些人的抽血难度可能比其他人更大。

抽血的其他风险虽然很小,但可能包括:

  • 晕厥或头晕
  • 多次穿刺以定位血管
  • 血肿 (皮下积血)
  • 出血过多
  • 感染(皮肤破损时存在轻微感染风险)

别名

动脉血气分析;ABG;低氧血症 – ABG;呼吸衰竭 – ABG

参考

Sunwoo BY,Mokhlesi B. 高碳酸血症。见:Broaddus VC,Ernst JD,King TE 等编。 《默里和纳德尔呼吸医学教科书》 。第 7 版。费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2022 年:第 45 章。

Weinberger SE、Cockrill BA、Mandel J. 肺部疾病患者的评估。见:Weinberger SE、Cockrill BA、Mandel J 编。 《肺科医学原理》 。第 7 版。费城,宾夕法尼亚州:Elsevier;2024:第 3 章。

审核日期:2024年8月19日

更新者:Allen J. Blaivas,骨科医生,新泽西州退伍军人医疗保健系统肺科、重症监护和睡眠医学科,罗格斯新泽西医学院临床助理教授,新泽西州东奥兰治。由 VeriMed 医疗保健网络提供审核。另经 David C. Dugdale 医学博士(医疗主任)、Brenda Conaway(编辑主任)和 ADAM 编辑团队审核。

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