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根据上周发表在 《柳叶刀》杂志上的一篇论文 ,在 2020 年至 2024 年期间,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防了英格兰 20 至 24 岁女性死于宫颈癌的病例。这是首个表明 HPV 疫苗接种与降低宫颈癌死亡风险相关的研究。
研究作者写道:“研究结果支持世界卫生组织消除宫颈癌这一公共卫生问题的目标能够实现,应该努力在全球范围内提高青少年疫苗的接种率。”
疫苗预防死亡的有效率不太可能达到100%。
自 2008 年 9 月起,英国开始在学校为 12 至 13 岁的女孩提供 HPV 疫苗接种。最初,为了帮助更多女孩补种疫苗,官方还将接种范围扩大到 14 至 18 岁的女孩。2019 年,该项目扩展至男孩,也开始提供 HPV 疫苗接种。
在疫苗覆盖率最高的情况下,约90%的女孩在新冠疫情爆发前至少接种过一剂疫苗。这使得16岁前接种疫苗的女孩宫颈癌诊断率降低了87%。
该研究结果提供了令人信服的证据,表明 HPV 疫苗接种是一种非常有效的癌症预防策略。
2015 年至 2019 年间,20 至 24 岁符合 12 至 18 岁接种 HPV 疫苗条件的女性,患宫颈癌的风险下降了 80%。在 2020 年至 2024 年(有数据的最近五年)期间,研究人员发现 20 至 24 岁女性中没有宫颈癌死亡病例,尽管他们怀疑数据中遗漏了一些死亡病例。
“HPV 疫苗对预防宫颈癌死亡的有效率不太可能达到 100%,但接种疫苗的女性所面临的较小风险很可能被未接种疫苗的女性因群体免疫而面临的风险降低所抵消,”作者写道。
对于年龄稍大一些的女性(25 至 29 岁),如果她们在 12 至 18 岁期间接种过疫苗,那么从 2020 年到 2024 年,宫颈癌死亡率下降了 69%。
“高效的癌症预防策略”
他们写道:“这项研究的结果提供了令人信服的证据,表明 HPV 疫苗接种是一种高效的癌症预防策略。HPV 疫苗对 12-13 岁接种疫苗的女性宫颈癌死亡率的近乎完全的保护作用,不仅支持持续投资于青少年常规疫苗接种计划,也强调了在青春期早期、HPV 感染前接种疫苗的重要性。”
他们还强调需要对这些群体进行持续研究,以观察疫苗的保护作用是否能够维持。
他们写道:“由于接种疫苗的人群仍然相对年轻,因此需要进行持续和更长期的随访,以评估这些减少是否会持续到宫颈癌死亡风险较高、不同 HPV 基因型可能导致不同年龄段人群负担差异的老年时期。”
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