炭疽病例定义、报告与监测

案例定义

炭疽监测病例定义提供了一套一致的标准，用于定义该疾病，用于公共卫生监测和报告。监测案件定义使公共卫生官员能够根据相同标准在不同报告辖区对案件进行分类和统计。监测病例定义不适用于医疗提供者在做出临床诊断或确定如何满足个别患者健康需求时。

报告标准

国家层面对应通知状况的监测有助于保护国家健康。卫生部门分享的监测通知信息可用于更好地了解疾病发生的地点和程度以及影响的群体，并确定预防和应对疾病的最佳策略。

人体炭疽在所有州和地区均需全国通报和报告。医疗服务提供者、医院或实验室必须向当地卫生部门报告炭疽病例。关于谁必须报告案件以及何时报告的具体要求因司法管辖区而异。

案件通知

州与领土流行病学委员会（CSTE）将人体炭疽指定为国家通报疾病。如果患者符合炭疽的可能或确诊病例标准 ，CSTE 要求卫生部门根据以下标准及时通知 CDC。

紧急、极其紧急：4小时内通知

通知标准

• 当感染源未被识别，或被认定为生物恐怖暴露/潜在大规模暴露 ，或者
• 当病例代表自然发生的炭疽等严重疾病时

流程

• 卫生部门在获悉通知标准后 4 小时内致电 CDC 紧急行动中心（EOC），电话 770-488-7100。
• 收到通知后，CDC 的主题专家将在 1 小时内回电，发送书面或电子邮件确认已收到病例通知。
• 电子传输应在下一个工作日前完成，提交至国家通报疾病监测系统（NNDSS）。（见下文报告方法）
• 在变更发生后的下一个工作日内提交患者病例分类的变更（例如，从疑似变为确诊）。

立即、紧急：24小时内通知

通知标准

• 一种自然发生或职业相关炭疽，对治疗有反应的病例。

流程

• 卫生部门在获悉通知标准后 24 小时内致电 CDC EOC，电话 770-488-7100。
• CDC 的专家将在 1 小时内回电，并发送书面或电子邮件确认 CDC 已收到病例通知。
• 电子传输应在下一个定期传输周期前完成。
• 在变更发生后，在下一个常规传送周期前提交患者病例分类的变更（例如，从疑似变为确诊）。

初步通知后

• 要报告后续的流行病学相关病例，卫生部门应直接通知响应初次通知的 CDC 工作人员，而非联系 CDC 紧急响应中心。
• 如果 CDC 工作人员认定患者符合病例分类标准，无需向 CDC 紧急报告报告。

实验室通知

炭疽杆菌被指定为一级选择性病原体 。如果发现或怀疑有炭疽杆菌感染的病原体，请立即联系您所在州或地方的公共卫生部门。

报告方法

卫生部门应通过国家电子通信监测系统（NETSS）消息或通用消息映射指南 ，向 CDC 报告患者和疾病的一般信息。

卫生部门也可以通过电子方式填写的炭疽病例报告表向 CDC 报告炭疽。填写好的表格可以通过表格上列出的联系人安全发送邮件或传真给 CDC。

辖区卫生部门可通过 1CDP 通过安全访问管理服务（SAMS） 认证直接报告病例。如需申请 1CDP 访问权限、了解更多系统信息或其他监测相关问题，请联系 CDC 细菌特殊病原体分支 bspb@cdc.gov。

CDC 监测数据

每周和每年对人类炭疽病例的监测数据会发布在 NNDSS 的应通知传染病数据表中。