MMR疫苗挽救了多少生命?

自2000年以来,麻疹死亡人数下降了82%。

现在,由于世界上每个人都没有接种疫苗,很容易看出疾病预防控制中心并没有说麻疹疫苗的有效性是 82%!

那么,麻疹疫苗真正挽救了多少生命呢?

让我们感谢史蒂夫·基尔希(Steve Kirsch)强调,含麻疹疫苗具有以下特点:

自1974年以来,全世界避免约9400万人死亡
自2000年以来,全世界避免了约5700万人死亡
自 1965 年以来,美国阻止了约 29,500 人死亡
仅在2010年至2013年期间,印度就阻止了41,000至56,000人死亡

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)-说明书

本品系用重组酿酒酵母CANADE 3C-5(菌株 1895)分别表达重组人乳头瘤病毒(HPV) 6 、11 、16 、18 、31 、33 、45 、52 和 58 型 L1 蛋白的病毒样颗粒(VLP),经纯化,添加铝 佐剂制成的九价疫苗。
本品为供肌肉注射的无菌制剂。充分摇匀后,本品呈白色混悬液。
活性成份:本品每剂 0.5mL 约含 HPV 6 型 L1 蛋白 30μg ,HPV 11 型 L1 蛋白 40μg , HPV 16 型 L1 蛋白 60μg ,HPV 18 型 L1 蛋白 40μg ,HPV 31 型 L1 蛋白 20μg ,HPV 33 型 L1 蛋白 20μg ,HPV 45 型 L1 蛋白 20μg ,HPV 52 型 L1 蛋白 20μg ,HPV 58 型 L1 蛋白 20μg。
非活性成份:本品每 0.5mL 剂量约含 500 µg 铝(无定型羟基磷酸铝硫酸盐佐剂), 9.56mg 氯化钠,0.78 mgL-组氨酸,50 μg 聚山梨醇酯 80 ,35 μg 硼酸钠和注射用水。本品 不含防腐剂或抗生素。

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)-申请上市技术审评报告

通用名/商品名 九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
英文名 Recombinant Human Papillomavirus 9-Valent (Types
6,11,16,18,31,33,45,52,58 )Vaccine

剂型及规格 注射剂。0.5 mL/支(瓶) ;每 0.5mL 剂量约含 HPV 6 型 L1 蛋白 30μg,HPV 11 型 L1 蛋白 40μg,HPV 16 型 L1 蛋白 60μg,HPV 18 型 L1 蛋白 40μg,HPV 31 型 L1 蛋白 20μg, HPV 33 型 L1 蛋白 20μg,HPV 45 型 L1 蛋白 20μg,HPV 52 型 L1 蛋白 20μg 和 HPV 58 型 L1 蛋白 20μg。
接种对象 本品适用于 9~45 岁女性的预防接种。

作用与用途 本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病:
HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型
引起的宫颈癌。

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促进HIV疫苗研究:研究为验证后续步骤提供了全面的平台

事实证明,HIV是疫苗设计的硬目标。最有前途的方法,种系靶向(GT),提出了一系列免疫接种:第一针激活没有经验的B细胞 – 产生抗体的白细胞 – 然后是一系列越来越像HIV包膜(Env)蛋白的免疫原。

GT免疫的最终目标是指导B细胞产生广泛的中和抗体(bnAbs),这些抗体能够与HIV Env上的保守位点结合,尽管HIV倾向于快速多样化,但这些位点很少改变。

大量研究已经证明了初始激活步骤的可行性;现在,在《科学》和《科学免疫学》上同时发表的两篇论文中,麻省理工学院和哈佛大学的研究人员开发了一个全面的HIV疫苗研究平台,既能临床前验证下一步增强免疫原,又能为抗体反应的基本生物学提供新的见解。

这些文章与斯克里普斯研究所科学和科学转化医学小组的手稿同时发表。这套四篇论文是各研究所多年密切合作的成果,代表了朝着艾滋病毒疫苗迈出的重要一步。

“我们HIV项目的关键工具是人源化小鼠模型,”Ragon Institute的副研究员兼科学主任兼小鼠研究实验室的PI Facundo D. Batista教授解释说。

“通过敲入人类B细胞受体被确定为潜在的bnAb前体,我们可以观察它们如何对免疫原做出反应,作为完整哺乳动物免疫系统的一部分。我们使用基于CRISPR的方法来开发小鼠系,以询问HIV包膜上的几个已知保守位点,我们在斯克里普斯的合作者已经开发了免疫原。

虽然第一作者的研究科学家Zhenfei Xie博士和Xuesong Wang博士都在Ragon研究所的Batista实验室开展了各自的科学和科学免疫学文章的工作,但每个人都专注于HIV Env的不同保守位点和免疫基础生物学的不同方面。然而,两位科学家对递送形式得出了相似的结论:辉瑞和 Moderna COVID-19 疫苗闻名的 mRNA-LNP 系统对 HIV 增强免疫原非常有效。

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丙型肝炎:需要了解的有关该病毒的信息

丙型肝炎是一种以肝脏为目标的血液传播病毒,如果不及时治疗,会引起炎症和肝损伤。它通过血液与血液的接触在人与人之间传播。在受感染血液调查所涵盖的病例中,感染的发生是因为患者接受了用病毒感染者的血液制成的治疗产品。

在其他情况下,感染可以通过当前或以前的静脉注射药物传播,或者通常在丙型肝炎非常常见的地方,例如在南亚部分地区,通过在医疗或美容过程中接触受污染的血液传播。婴儿潮一代(1945年至1965年出生的人)由于在发现病毒之前进行的输血和医疗程序,丙型肝炎感染率较高(在美国,每30人中就有1人感染)。

全球约有5000万人患有丙型肝炎,每年有100万新感染病例。在一些人中,长期感染会导致肝脏瘢痕形成(肝硬化),然后是肝衰竭和肝癌,每年约有四分之一人死亡。

“输血肝炎”——一个人接受输血后的肝脏炎症——于 1969 年被描述,但直到 1989 年才首次发现丙型肝炎,这一发现导致了 2020 年诺贝尔医学奖。

到 1991 年,英国对献血进行了常规病毒筛查。然而,在此日期之前,已有数万人接受了被丙型肝炎污染的血液制品。这导致许多人长期感染,数千人死于肝病。

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宫颈癌HPV检测之间的时间可以安全地延长

现行标准要求女性每五年接受一次人瘤病毒(HPV)筛查。几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的。

但研究人员发现,在女性病毒检测呈阴性后等待八年进行后续HPV筛查是安全有效的。

研究人员报告说,八年间隔的安全性与巴氏涂片检查之间的标准三年间隔的安全性相同。

“这些发现应该保证HPV筛查的五年间隔比细胞学(Pap)筛查的三年间隔更安全,”密歇根州韦恩州立大学助理教授Anna Gottschlich说。

研究人员在背景说明中说,在过去的二十年里,美国一直在从子宫颈抹片检查过渡到基于HPV的宫颈癌筛查。

美国预防服务工作组目前建议女性每三年定期进行一次巴氏涂片检查,每五年进行一次HPV筛查,或每五年进行一次巴氏涂片和HPV联合筛查。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,每年约有 11,500 名美国女性被诊断出患有宫颈癌,约 4,000 名女性死于宫颈癌。

但研究人员表示,这些先进的筛查方法导致世界卫生组织呼吁到2030年在全球范围内消除宫颈癌。

在这项研究中,研究人员分析了2008年1月至2016年12月期间进行的加拿大HPV筛查试验的数据,平均随访时间为14年。

他们发现,女性在单次HPV检测阴性后的八年内发生宫颈癌前病变的风险为每1000人中有3.2例,在两次HPV检测呈阴性的八年内为每1000人中有2.7例。

研究人员指出,这与女性在一次巴氏试验阴性(每1000人中有3.3人)或两次巴氏试验阴性(每1000人中有2.5人)后的三年风险相似。

六年后 – 比目前的五年指南长一年 – HPV筛查显示,在一次(每1000人2.5例)和两次(每1000人2.3例)阴性测试后,风险较低。

研究结果于5月21日发表在《癌症流行病学、生物标志物与预防》杂志上。

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德克萨斯州的废水监测发现了禽流感爆发的早期信号

在过去的两年里,随着对下水道系统进行导致 Covid-19 和其他病原体的病毒采样的想法在全国范围内流行起来,德克萨斯州流行病公共卫生研究所(TEPHI)采取了不同的方法。

那里的研究人员决定使用先进的技术和计算机来帮助筛选废水样本中的大量遗传物质,而不是只寻找特定的病毒。通过这样做,他们能够找到他们希望看到的病毒以及他们不知道要寻找的病毒。

“我们可以捕获样本中的每一个已知病毒,然后计算团队将全面分析数据并查看许多病毒的信号,我认为这就是我们相对于其他站点所做的事情的好处,”休斯顿贝勒医学院的分子病毒学家和微生物学家Anthony Maresso博士说。 谁设想了这个系统。

至少另外两个组织也一直在寻找废水中H5N1的迹象。

由斯坦福大学和埃默里大学以及Verily的研究人员指导的WastewaterSCAN网络最近发布了一项预印本研究,表明它可以通过寻找病毒的一个特定部分来检测废水中的H5N1病毒。

除了这些早期数据外,该团队还测试了另外三个下水道系统:一个在北卡罗来纳州,靠近已知的H5N1牛爆发,一个在加利福尼亚州的一个城市,那里的人类甲型流感病例数量异常多,另一个在夏威夷的一个城市,那里没有乳制品加工厂,也没有已知的高致病性禽流感病例。在每种情况下,该测试都正确地排除了H5N1感染。它非常成功,以至于 WastewaterSCAN 计划在其监测的所有 190 个废水站点开始使用该测试。

美国疾病控制和预防中心最近还推出了一个仪表板,显示检测到甲型流感病毒的异常高水平的地点。

H5N1是流感病毒的A型毒株,与某些类型的季节性流感一样。Maresso说,现在在淡季检测A毒株是H5N1的合理代表,但当季节性流感在冬季再次出现时,这种方法将不那么有用。

另一方面,TEPHI的系统可以作为新病毒的第一警报,这是预防大流行的圣杯。自 2022 年该团队开始监测以来,他们在德克萨斯州的废水中发现了 400 多种病毒。

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沙特阿拉伯的脑膜炎球菌病 – 朝觐和副朝朝觐期间旅行的疫苗要求

前往沙特阿拉伯麦加的朝觐或朝圣是世界上最大的群众集会之一。2024 年,朝觐将于 6 月 14 日至 19 日举行。此外,麦加的副朝朝圣可以全年进行。
朝觐或副朝等大型集会会增加脑膜炎球菌病等感染的风险。
2024 年,有报道称,在沙特阿拉伯参加副朝的旅行者中出现了脑膜炎球菌病。
在前往沙特阿拉伯之前,您应该及时接种所有常规疫苗和旅行相关疫苗,包括脑膜炎球菌疫苗。
沙特阿拉伯外部链接 要求所有前往朝觐或副朝朝觐的一岁及以上的旅行者出示他们在过去 3-5 年内接种过四价 (ACWY) 脑膜炎球菌疫苗的证明(取决于疫苗类型外部链接),并且至少在计划旅行前 10 天。该疫苗推荐用于预防由血清型 A、C、W 和 Y 引起的脑膜炎球菌病。
在旅行前 4-6 周拜访旅行医学专家或医疗保健专业人员,以获取与您的目的地和本次活动相关的具体建议。
如果您在旅行期间或旅行后出现发烧、头痛、颈部僵硬、恶心或呕吐,您应该立即就医。

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全球麻疹

许多国际目的地报告的麻疹病例数量有所增加。
如果旅行者在出发前至少两周没有完全接种疫苗,或者过去没有患过麻疹,并且有国际旅行,则他们有患麻疹的风险。
大多数输入美国的麻疹病例发生在未接种疫苗的美国居民中,他们在国际旅行期间被感染。
根据CDC的麻疹疫苗接种建议,所有国际旅行者都应接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,包括6-11个月婴儿的早期接种。
如果旅行者出现皮疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪,应就医。麻疹具有高度传染性。疑似麻疹的旅行者应在就诊前通知医疗机构,以便工作人员采取预防措施,防止在医疗机构内传播。

麻疹是一种传染性很强的病毒,存在于感染者的鼻子和喉咙粘液中。它可以通过咳嗽和打喷嚏传播给他人。

麻疹病毒可以在感染者离开某个区域后的空气空间或地面上存活长达两个小时。如果其他人呼吸受污染的空气或触摸受感染的表面,然后触摸他们的眼睛、鼻子或嘴巴,他们可能会被感染。人们可以在皮疹前四天和皮疹后四天传播麻疹。

麻疹的体征和症状包括斑丘疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪。

麻疹在所有年龄组中都可能很严重,并可能导致严重的并发症,例如肺炎(肺部感染)和死亡。一些群体更容易患麻疹并发症,包括五岁以下的儿童、20岁以上的成年人、孕妇和免疫系统受损的人,如白血病或艾滋病毒感染。常见的并发症是耳部感染和腹泻。严重的并发症包括肺炎和脑炎(脑部感染)

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CDC 黄皮书 2024麻疹

预防

自 1963 年疫苗获得许可以来,麻疹一直可以通过疫苗接种来预防。没有麻疹免疫力证据的人应被视为有患麻疹风险的人,尤其是在国际旅行期间。可接受的麻疹免疫力推定证据包括1957年之前出生;疾病的实验室确认;免疫力的实验室证据;或使用许可的含麻疹减毒活疫苗进行适龄疫苗接种的书面文件1,即MMR或麻疹-腮腺炎-风疹-水痘(MMRV)。对于 6 个月及以上但小于 12 个月的婴儿,这包括记录在案的 1 剂 MMR 给药;对于 ≥12 个月大的人,文件应包括 2 剂 MMR 或 MMRV(第一剂在 ≥12 个月大时接种,第二剂不早于第一剂后 28 天接种)。口头或自我报告的疫苗接种史不被视为有效的免疫推定证据。

1从 1963 年到 1967 年,福尔马林灭活麻疹疫苗在美国上市,接种人数为 600,000-900,000 ≈。当它产生的免疫力明显是短暂的时,它就停止了。考虑接种过这种疫苗的人未接种疫苗。

接种疫苗

麻疹疫苗含有减毒活麻疹病毒,在美国仅以组合制剂形式提供(例如 MMR 和 MMRV 疫苗)。MMRV 疫苗已获准用于 12 个月至 12 岁的儿童,如果需要接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗,可用于代替 MMR 疫苗。

国际旅行者,包括前往高收入国家旅行的人,如果没有麻疹免疫力的推定证据,并且没有MMR或MMRV的禁忌症,应在旅行前按照以下时间表接受MMR或MMRV。

婴儿(6 个月及以上,但小于 12 个月):1 MMR 剂量。在 12 个月大之前接种疫苗的婴儿必须在 1 岁生日当天或之后重新接种疫苗,间隔 ≥28 天接种 2 剂 MMR 或 MMRV。MMRV 未获得 <12 个月大儿童的许可。 儿童(≥12 个月):间隔 2 剂 MMR 或 MMRV,间隔 ≥28 天。 1957 年或之后出生的成年人:间隔 2 剂 MMR,间隔 ≥28 天。 在 9 月龄时接种一剂 MMR 的有效率为 ≈85%;MMR 和 MMRV 在 ≥1 岁时给药的有效率为 93%。2剂疫苗的有效性为97%。

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