尽管存在冲突和犹豫，全球儿童免疫接种覆盖率仍在缓慢提高——联合国儿童基金会、世界卫生组织

根据世界卫生组织和联合国儿童基金会今天发布的年度《国家免疫覆盖率估计》（WUENIC），到 2025 年，全球 90% 的婴儿（即近 1.16 亿）至少接种了一剂白喉、破伤风和百日咳 (DTP) 疫苗，85% 的婴儿（即 1.1 亿）完成了全部三剂疫苗的接种。

虽然这两个指标都比上一年上升了一个百分点，但全球覆盖率仍比 2019 年的水平低一个百分点——自 2009 年以来一直徘徊在同样的狭窄范围内。

数据显示，2025 年估计有 1350 万“零剂量”儿童在出生第一年没有接种任何疫苗。虽然这比上一年减少了近 75 万名儿童，但由于越来越多的儿童开始接种疫苗但未能完成全部接种，这一进展被抵消了。这些儿童大多生活在国家免疫规划接受全球疫苗免疫联盟（Gavi）支持的国家。

据估计，全球有 730 万婴儿接种了第一剂百白破疫苗，但在接种第一剂麻疹疫苗前就停止了接种。这种高脱落率导致麻疹疫苗接种覆盖率停滞不前，仅有 84%的儿童接种了第一剂麻疹疫苗（MCV1），77%的儿童接种了第二剂麻疹疫苗（MCV2）。这两个数字都远低于预防这种高传染性病毒爆发所需的 95%的阈值。因此，2025 年有 57 个国家报告了大规模或破坏性麻疹疫情。

联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·罗素表示：“在新冠疫情期间全球疫苗接种率大幅下降之后，各国政府和卫生工作者已帮助全球疫苗接种率回升。但由于冲突、流离失所和贫困，数百万弱势儿童仍然得不到保护。我们必须让每个孩子都接种疫苗，并且必须在信任出现裂痕的地方重建信任。任何儿童都不应该遭受可以通过简单疫苗预防的疾病的折磨。”

来自 195 个国家的数据显示，自 2019 年以来，已有 100 个国家保持了至少 90%的三剂百白破疫苗接种率，但扩大这一群体的进展甚微。在 2019 年接种率低于 90%的国家中，30 个国家在过去六年中提高了接种率，但 65 个国家的接种率停滞不前或下降，其中包括 13 个脆弱、受冲突影响或易受伤害的国家（FCV）。

与2019年的基准线相比，美洲和东南亚地区已全面恢复并提升了服务水平，其中东南亚地区目前表现最佳。非洲、东地中海和欧洲地区去年的服务覆盖率有所提升，但仍低于新冠疫情前的水平。相比之下，西太平洋地区则出现下滑，成为服务覆盖率与2019年基准线差距最大的地区。

这些全球和区域平均值背后，存在着持续的威胁，这些威胁导致各国疫苗接种覆盖率出现差异和波动。

超过一半未接种过疫苗的儿童生活在疫苗接种率较低的地区，尽管这些地区的儿童人口仅占世界儿童总数的三分之一左右。在这些地区，免疫接种项目常常受到政治动荡、安全局势恶化或长期资金不足的制约。例如，叙利亚一年内百白破疫苗第一剂（DTP1）的覆盖率下降了 6 个百分点，麻疹疫苗第一剂（MCV1）的覆盖率下降了 12 个百分点。然而，苏丹去年取得了全球最大的单国增幅，百白破疫苗第一剂覆盖率提高了 35 个百分点，麻疹疫苗第一剂覆盖率提高了 22 个百分点，这表明即使在持续冲突的情况下，只要服务可及性得到改善，就能取得显著成效。

在中高收入国家，即使疫苗完全可及，由于政治承诺的转变、结构性挑战或民众犹豫不决，疫苗覆盖率也在下降。例如，南非的百白破疫苗第一剂（DTP1）覆盖率自 2019 年以来下降了 20 个百分点，并在 2025 年继续下降。波斯尼亚和黑塞哥维那在 2024 年麻疹疫苗第一剂（MCV1）覆盖率出现该地区最大增幅后，在过去一年中下降了 23 个百分点。

“ 每个孩子，无论出生于富裕家庭还是贫困家庭，无论生活在和平时期还是冲突地区，都应该获得疫苗提供的生命保障。免疫接种是保护儿童健康和福祉最经济有效、最公平、最可靠的干预措施之一，”世界卫生组织总干事谭德塞博士表示。“我们最大的安全保障始于确保每个人，无论身在何处，都能免受疫苗能够预防的致命疾病的侵害。”

过去 25 年来，各国政府和合作伙伴的持续投资、社区的承诺、项目力度的加强以及公众的广泛信​​任，使每年未接种疫苗的儿童人数减少了 40%。例如，在 Gavi 支持的国家，如今儿童受到的保护比以往任何时候都多，能够抵御更多疾病，目前世卫组织推荐的全程疫苗接种率平均达到 74%。

“低收入国家目前达到的历史性免疫接种水平表明，当所有利益攸关方齐心协力朝着共同目标努力时，就能取得显著成就，”全球疫苗免疫联盟（Gavi）首席执行官萨尼亚·尼什塔尔博士表示。“随着 Gavi 进入新的五年期，我们现在面临的最大挑战是在资金限制、地缘政治不确定性和疫情不断蔓延的背景下，保持这一势头，同时更加努力地帮助那些仍然无法获得免疫接种的儿童。”

然而，推动进展的基础如今正面临巨大压力。过去两年宣布的国际卫生筹资削减的全部影响尚未反映在这些估计中，但追踪这些影响并防止倒退所需的数据系统本身也已不堪重负。数据显示，本轮仅开展并提交了18项国家免疫调查，低于2024年的50项，也低于2015年至2019年间的年均33项。各机构警告说，削弱用于寻找和联系未接种疫苗儿童的数据系统投资，将导致本可避免的疫情爆发和死亡。

世界卫生组织和联合国儿童基金会正与全球疫苗免疫联盟（Gavi）和其他合作伙伴共同努力，实现 2030 年全球免疫议程（IA2030）的目标，确保疫苗惠及所有人、所有地方、所有年龄段，然而，世界距离实现减少零剂量儿童的全球目标仍有较大差距。

为了纠正这一重大方向并弥合关键差距，世界卫生组织和联合国儿童基金会呼吁各国政府和相关合作伙伴：

• 在冲突和脆弱环境中加强免疫接种，以覆盖和留住儿童；
• 反驳虚假和误导性健康信息，全力支持加快疫苗接种；
• 增加并维持国内和国际免疫规划及伙伴关系（包括全球疫苗免疫联盟）的资金；
• 投资建设更强大的数据和疾病监测系统，以推动和指导高影响力的免疫规划强化工作。

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WUENIC 的估算数据（包括历史数据）会随着新的国家数据的发布而每年进行修订。本报告中的数据不应与往年发布的报告进行比较。

根据各国报告的数据，世界卫生组织和联合国儿童基金会发布的国家免疫覆盖率估算数据（WUENIC）提供了全球规模最大、最全面的免疫接种趋势数据集，涵盖通过常规卫生系统（通常在诊所、社区中心、外展服务点或卫生工作者上门服务）接种的 13 种疾病的疫苗。2025 年的数据来自 185 个国家。

世界卫生组织和联合国儿童基金会正与全球疫苗免疫联盟（Gavi）和其他合作伙伴共同推进《2030 年全球免疫议程》（IA2030），这是一项旨在帮助所有国家和相关全球合作伙伴实现既定目标的战略，即通过免疫接种预防疾病，并向所有人、所有地点、所有年龄段的人提供疫苗。

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