数据显示,近90%的埃博拉幸存者对健康有长期影响

Almost 90% of treated Ebola survivors have long-term health effects, data show

新闻简报
Ebola patients美国国际开发署 / Flickr cc

今天,来自刚果民主共和国(DRC)的研究人员在《传染病公开论坛》上报告说,该国2020年 埃博拉疫情幸存者中,有86.7%接受了先进疗法,对健康埃博拉患者产生了长期影响。

研究人员在 1 年的时间里对 2020 年 4 月至 10 月期间感染的 750 名成人和儿童进行了为期 1 年的随访。患者中位年龄为 32 岁。这次疫情是刚果民主共和国的第十次疫情,是埃博拉患者首次接受单克隆抗体 REGN-EB3、安索韦单抗和 ZMapp 以及抗病毒药物瑞德西韦等药物的疫情。

未经治疗的埃博拉病毒会杀死 50% 至 90% 的感染者。在幸存者中,出现短期和长期症状,如疲劳、骨痛、头痛、腹痛、视力受损或其他眼部疾病。

“尽管新的治疗药物提高了生存率,但其长期影响仍然存在疑问,”研究人员写道。“研究报告了迟发性眼部并发症,例如葡萄膜炎和神经系统症状,即使在接受单克隆抗体治疗的幸存者中也是如此。”另一项研究表明,抗体水平随着时间的推移而迅速下降,特别是在安舒威单抗接受者中。

神经系统、肌肉骨骼症状

总共有 86.7% 的人经历了埃博拉后疾病,包括神经系统 (61.7%)、肌肉骨骼 (49.7%) 和全身 (38.4%) 症状至少持续了 38 个月。

这些结果强调了有针对性的长期护理以有效管理埃博拉后遗症的必要性。

入组时(基线访视的中位时间,出院后 330 天),REGN-EB3 组的神经系统症状(风险比 [HR],2.14)比瑞德西韦接受者更常见。

肌肉骨骼症状与年龄(HR,1.02)、ZMapp治疗(HR,3.17)和感染期间的出血症状(HR,1.64)有关,而眼部后遗症与年龄(HR,1.04)有关。女性、年龄较大、有潜在代谢疾病或接受 REGN-EB3 治疗的患者更有可能出现复发性神经系统和肌肉骨骼症状。复发性眼部症状在成人中略高于儿童(HR,1.02)。

作者写道:“尽管单克隆抗体治疗提高了生存率,但我们的研究结果强调,与瑞德西韦组相比,REGN-EB3 组的神经系统后遗症发生率很高,ZMapp 组的肌肉骨骼后遗症发生率较高,在老年幸存者、女性和患有合并症的人中也是如此,”作者写道。“这些结果强调了有针对性的长期护理以有效管理埃博拉后遗症的必要性。”

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