美国疾控中心顾问成立新工作组审查儿童疫苗

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）网站昨日发布的一份文件，一个联邦疫苗咨询小组已成立专门委员会，以审查儿童免疫接种时间表的安全性和有效性。

美国疾病控制与预防中心（CDC）免疫实践咨询委员会（ACIP）下设的儿童和青少年免疫接种时间表工作组（WG）将审查数据以及“临床和科学知识”，并提交其研究结果，以帮助ACIP成员制定政策建议。

该文件称：“作为免疫实践咨询委员会（ACIP）制定美国平民疫苗使用建议这一核心使命的一部分，该委员会正在成立一个工作组，专注于评估儿童和青少年疫苗接种计划的安全性和有效性。”

该小组将审查的主题包括不同儿童疫苗的接种时间和顺序、同时接种不同疫苗的情况、某些疫苗成分的安全性，以及其他国家所采用的不同儿童疫苗接种时间表。

对儿童疫苗的新审查

该工作组的成立是免疫实践咨询委员会（ACIP）的最新举措，该委员会目前包括12名由卫生与公众服务部（HHS）部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr.亲自挑选的成员，旨在负责常规儿童免疫接种时间表。

肯尼迪和其他疫苗批评者长期以来一直毫无根据地认为，美国儿童接种疫苗的数量以及接种时间可能与健康问题和神经发育疾病的发生有关。他们还声称，儿童疫苗的长期影响尚未得到彻底研究。

在6月新重组的委员会首次会议上，免疫实践咨询委员会（ACIP）主席马丁·库尔多夫博士表示，他将成立一个新的工作组，研究疫苗对疾控中心（CDC）推荐的儿童和青少年接种时间表的累积影响。随后，在9月举行的最近一次会议上，ACIP成员建议，不再向12至47个月大的儿童提供麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗（MMRV），而是改为单独接种。该小组还考虑取消对乙肝疫苗出生剂量的推荐，但决定将该问题的投票推迟。

8月，美国卫生与公众服务部宣布将重启“儿童疫苗安全特别工作组”，这是一个由国会于1986年设立、长期处于休眠状态的联邦专门小组。

该工作组是免疫实践咨询委员会（ACIP）聘请的多个工作组之一，负责审查疫苗的安全性和有效性数据，并为ACIP的讨论和投票拟定措辞及建议方案。ACIP工作组通常包含外部专家，并得到美国疾病控制与预防中心（CDC）工作人员的支持。但在8月，监管CDC的美国卫生与公众服务部（HHS）做出了一项引起一些警示的举措，禁止非投票联络团体（如美国儿科学会）的成员参与工作组。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的文件称，成立儿童免疫工作组是一项多年工作的一部分，该工作旨在审查和总结已发表及未发表的研究成果与安全监测系统，并“确定是否有必要调整疫苗接种时间表，列出各种方案，然后投票决定向免疫实践咨询委员会（ACIP）全体成员推荐哪个方案供其审议”。

ACIP的疫苗建议是美国疾控中心（CDC）《儿童免疫接种时间表》以及联邦和私人健康保险疫苗覆盖范围的基础。一些公共卫生专家认为，肯尼迪正利用ACIP（该机构目前包含几名疫苗批评者）来修改这一时间表。

“我认为他采取的很多政策措施都在为一个结果铺路，那就是他将试图限制儿童疫苗的获取途径，”前美国食品药品监督管理局局长、医学博士斯科特·戈特利布上个月告诉CNBC，“他一直非常有条理、非常有条不紊，而且坦率地说，在配备实现这一目标所需的人员和工具方面，他做得非常有效。”

戈特利布补充说，他担心肯尼迪的目标之一是寻找针对明矾的证据，明矾被用于许多儿科疫苗中。美国疾病控制与预防中心（CDC）的文件明确提到，铝佐剂的使用是该工作组将调查的课题之一。该工作组还将研究的其他问题包括：同时接种疫苗时，接种后热性惊厥的风险是会增加还是降低；以及非活性白喉、破伤风和百日咳（DTaP）疫苗的最后一剂应该在麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗之前、同一天还是之后接种。

麻腮风疫苗可能成为目标

此举还发生在唐纳德·特朗普总统和美国疾病控制与预防中心代理主任吉姆·奥尼尔呼吁用针对麻疹、腮腺炎和风疹的单独疫苗替代麻腮风联合疫苗之际。

奥尼尔本周早些时候在社交媒体平台X上的一篇帖子中表示：“我呼吁疫苗制造商研发安全的单价疫苗，以取代联合麻腮风疫苗，并‘将麻腮风疫苗拆分为三种完全独立的疫苗’。”特朗普总统在9月下旬的一篇社交媒体帖子中也提出了同样的建议。特朗普和奥尼尔都没有提供任何证据，说明他们为何认为需要用单价疫苗取代麻腮风疫苗。

正如斯坦福大学传染病科医生杰克·斯科特医学博士昨天在CIDRAP新闻的一篇专栏文章中指出的那样，医学证据强烈支持联合疫苗。此外，研发针对麻疹、腮腺炎和风疹的新型单价疫苗可能需要数年时间。

“奥尼尔的声明立即带来了风险，”斯科特写道。“听到疾控中心主任质疑疫苗安全性的父母们可能会推迟或跳过接种，同时等待那些并不存在且多年内也不会存在的替代方案。”