机会性感染

机会性感染是指病原体（病菌）侵袭免疫系统功能不佳的人群（即免疫功能低下者）时发生的感染。如果你的免疫系统健康，这种感染可能症状轻微，或者你根本不会被感染。机会性病原体的例子包括：

• 细菌
• 真菌
• 寄生虫
• 病毒

导致免疫系统减弱的原因有很多。有些是出生时就存在的疾病（先天性疾病）可能会影响免疫系统。但药物/疗法或后天患上的疾病也可能对免疫系统造成损害。

机会性感染（OIs）是严重的，甚至可能危及生命。如果你免疫系统受损且出现机会性感染症状，不要拖延——请联系医疗服务提供者。

什么是机会性感染的例子？

机会性感染的常见例子包括：

细菌感染

• 鸟分枝杆菌复合体（MAC）
• 沙门氏菌
• 结核病（TB）

真菌感染

• 念珠菌病
• 组织胞浆菌病
• 谷热（球孢子菌病）

寄生虫感染

• 隐孢子虫病
• 等孢子球虫病
• 弓形虫病

病毒感染

• 巨细胞病毒（CMV）
• 单纯疱疹病毒1型（HSV-1）
• 卡波西肉瘤（由卡波西肉瘤疱疹病毒或人类疱疹病毒8型引起）

机会性感染有哪些症状？

机会性感染的种类繁多，因此症状也各不相同。但一些最常见的机会性感染症状包括：

• 身体疼痛
• 寒战
• 发热
• 头痛
• 食欲不振
• 盗汗
• 淋巴结肿大
• 不明原因的体重下降

一个人是如何患上机会性疾病的？

你可能会通过多种途径接触到引发机会性感染的病菌。你可能会吸入周围空气中的病菌，或者食用、饮用被污染的食物或饮品。一些最常见的机会性病菌来源包括：

• 饮用未经巴氏消毒的果汁或乳制品
• 饮用未经处理的水
• 食用未清洗的水果和蔬菜
• 食用未煮熟的鸡蛋和肉类
• 接触动物粪便（排泄物）
• 接触受感染者的体液（血液、尿液、唾液）

风险因素

如果你属于以下情况，那么你发生机会性感染的风险会更高：

• 患有癌症或有癌症个人病史。某些类型的癌症，如白血病和淋巴瘤</b3，会影响你的白细胞（淋巴细胞）。这些细胞有助于你的免疫系统对抗病毒和细菌。
• 患有艾滋病病毒或艾滋病。这些疾病会感染并破坏免疫系统中的T细胞，增加机会性感染的风险。
• 患有原发性免疫缺陷。这是指您出生时存在遗传变异，导致免疫系统减弱。这种情况也可能在晚年出现，即随着年龄增长，您的免疫系统会变弱。
• 服用某些药物或接受某些治疗。免疫系统减弱是化疗、皮质类固醇、免疫调节剂、免疫抑制剂和放射治疗的副作用。

医生如何诊断机会性感染

医疗服务提供者会询问你的症状和病史，然后进行体格检查。为了帮助确认诊断，他们可能会建议进行检查。这些检查可能包括：

• 对脑和脊髓周围液体的分析（腰椎穿刺）
• 血液检测
• 影像学检查，包括计算机断层扫描（CT scan）、磁共振成像（MRI）或X射线（X-ray）
• 痰培养
• 咽喉培养
• 尿液检测（尿液分析）

你如何治疗机会性感染？

这取决于你所患感染的类型。可能的治疗方法包括：

• 抗生素
• 抗真菌药
• 抗寄生虫药物
• 抗病毒药物
• 抗逆转录病毒疗法

即使你感觉好些了，医疗服务提供者可能还是会建议继续服用相同的药物或换用其他药物，以防止感染复发（预防）。

我应该什么时候去看医疗服务提供者？

如果您的免疫系统受损并出现感染症状，请立即联系医疗服务提供者。告知他们：

• 关于任何动物接触史，包括动物粪便
• 关于近期任何蚊虫叮咬或蜇伤
• 如果你食用或饮用了任何可能被污染的东西
• 近期的任何旅行情况

你可能还希望向医疗服务提供者提问，以帮助了解自己的病情，并学习如何保持健康。这些问题可能包括：

• 我患的是哪种机会性感染？
• 你推荐什么治疗方法？
• 感觉好转需要多长时间？
• 如果我的症状没有好转，我该怎么办？
• 我需要注意哪些新的症状？
• 我能做些什么来预防未来的感染？
• 我应该多久安排一次随访预约？
• 我该如何防止将感染传染给免疫系统受损的人？

如果我得了机会性感染，会出现什么情况？

机会性感染病情严重且难以治疗。但医疗服务提供者可以通过定期检查和预防性护理帮助你保持健康。

机会性感染可以预防吗？

以下建议可以帮助您预防机会性感染（OIs）：

• 预防感染
• 食品和水安全
• 整体健康
• 降低风险

预防感染

• 避免体液接触
• 避免接触生病的人
• 要经常洗手，尤其是在使用卫生间和接触动物之后。
• 在人群密集区域佩戴口罩

食品和水安全

• 不要食用未煮熟的鸡蛋或肉类、生豆芽以及未经巴氏消毒的乳制品和果汁
• 在供水可能不安全的地区，应饮用瓶装水或将水煮沸后再饮用。
• 每天吃健康的食物
• 食用水果和蔬菜前要彻底清洗。

整体健康

• 定期进行体育锻炼
• 定期与医疗服务提供者预约就诊
• 和医疗服务提供者谈谈他们推荐哪些药物和疫苗来帮助你保持健康
• 咨询医疗服务提供者，了解你是否应该服用维生素

降低风险

• 管理焦虑和压力
• 每次进行性行为时都要使用避孕套
• 切勿共用针头、注射器或其他可用于注射药物的器具
• 穿长袖上衣和长裤，并使用驱虫喷雾来保护自己免受昆虫叮咬。

肺炎是机会性感染吗？

医疗服务提供者通常不认为肺炎是一种机会性感染，因为任何人都有可能患上肺炎。多种细菌和病毒都可能引发肺炎。但某些真菌——比如隐球菌、耶氏肺孢子菌和球孢子菌——更有可能在免疫系统受损的人群中引发肺炎。医疗服务提供者认为由这些原因引起的肺炎属于机会性感染。