1月 12， 2024
COVID-19 疫苗可有效降低长期 COVID 症状的风险
COVID-19 vaccines found effective in reducing risk of long COVID symptoms
一项针对英国、西班牙和爱沙尼亚初级保健患者的大型交错队列研究发现，接种 COVID-19 疫苗始终可降低出现长期 COVID 症状的风险。该研究发表在《柳叶刀呼吸医学》上。
该研究使用了世界卫生组织 （WHO） 对 COVID 后遗症或长期 COVID 的定义，即感染后 3 个月无法用其他原因解释的新症状或持续症状。世界卫生组织确认了 25 种长期 COVID 症状，包括疲劳、呼吸急促和认知功能障碍。
总共比较了来自三个国家和四个数据库的 1000 多万接种疫苗者和 1000 万未接种疫苗的人，并评估了 ChAdOx1（阿斯利康）和 BNT162b2（辉瑞-BioNTech）疫苗接种的有效性。
“对于每个数据库和国家，我们创建了四个研究队列，每个队列都代表了国家疫苗接种运动推广的特定阶段，”作者解释说。“我们将长期 COVID 定义为在 PCR 检测呈阳性或 COVID-19 临床诊断日期后的 90 至 365 天内至少有一份任何预定义症状的记录，而在 SARS-CoV-2 感染前 180 天没有该症状的记录。”
长期 COVID 的 VE 为 29%-52%
在所有三个国家的所有四个交错队列中，疫苗接种与降低患长期 COVID 的风险有关。作者说，第一剂BNT162b2的预防效果略强于ChAdOx1。
疫苗对长期COVID的效力（VE）在29%至52%之间。
在英国队列中，接种第一剂 COVID-19 疫苗的人出现长期 COVID 症状的风险比 （HR） 为 0.54（95% 置信区间 [CI]，0.44-0.67）和 0.48（0.34-0.68）。西班牙的心率为0.71（0.55至0.91），爱沙尼亚的心率为0.59（0.40至0.87）。
据我们所知，这是第一项评估人群水平疫苗预防长期 COVID 症状有效性的跨国研究。
作者总结说：“据我们所知，这是第一项评估人群水平疫苗预防长期COVID症状有效性的跨国研究。“这些发现对多种敏感性和长期COVID的各种定义都很稳健，包括症状的不同持续时间和二次分析中临床诊断的长期COVID。”
最近的几项研究表明，针对长期 COVID 的 COVID-19 疫苗的 VE 各不相同，包括最近的一项荟萃分析，该分析显示，使用三剂疫苗时 VE 为 69%。
在其他长期 COVID 研究中，在瑞士，在首次感染 SARS-CoV-2 期间仍留在门诊的患者中，女性报告长期 COVID 症状的频率高于男性（40.5% 对 25.5%）。
然而，在需要住院治疗的长期COIVD患者中，两性之间的发生率没有差异。
“门诊患者与住院患者性别和性别影响差异的原因只能假设，但可能归因于住院患者和门诊患者之间基线特征的实质性差异，”作者说。
住院患者年龄明显较大，合并症较多，且有心血管危险因素。
More evidence vaccination reduces risk of long COVID | CIDRAP (umn.edu)
最近的一项研究揭示了 COVID-19 疫苗在预防长期 COVID 方面的有效性。
虽然疫苗已被证明可有效预防严重的COVID-19，但其对预防长期症状的影响尚未完全了解。但是牛津大学NDORMS（纳菲尔德骨科、风湿病学和肌肉骨骼科学系）的一个研究小组发现，接种 COVID-19 疫苗始终可以降低长期 COVID 症状的风险。
领导这项研究的药物和器械流行病学教授Dani Prieto-Alhambra解释说：“针对COVID-19的疫苗被迅速开发以应对大流行，迄今为止，已有八种疫苗获得了包括EMA和MHRA在内的国际监管机构的授权，迄今为止已交付数十亿剂。
“事实证明，这些疫苗在预防严重的 COVID-19 方面非常有效，但众所周知，每 10 人中就有 1 人患有持续性症状，我们称之为长期 COVID。我们想评估 COVID 疫苗是否对长期 COVID 症状有任何影响，并获得了美国国家卫生与保健研究所 （NIHR） 的资助，以进行一项研究来研究这一点。
该研究发表在《柳叶刀呼吸医学》上，使用来自英国、西班牙和爱沙尼亚的初级保健电子健康记录进行了广泛的分析。该团队检查了超过 2000 万接种疫苗和未接种疫苗的人的数据，并根据 WHO（世界卫生组织）定义的特定标准确定了长期 COVID 病例。该研究的重点是在每个国家注册至少180天的成年人。
在分析的不同队列中，研究人员观察到，与未接种疫苗的人相比，接种疫苗的人中长期COVID的发生率显着降低。
高级药物流行病学家兼研究联合负责人Annika Jodicke博士说：“我们能够证明这两种疫苗如何防止持续性COVID症状的发展。此外，我们比较了不同的疫苗接种，发现与ChAdOx1疫苗（牛津/阿斯利康）相比，BNT162b2疫苗（BioNTech/辉瑞）对长期COVID提供了更好的保护。
高级数据科学家兼手稿的主要作者Marti Catala博士补充说：“由于我们的国际合作，我们使用来自西班牙和爱沙尼亚的数据复制了我们的分析。我们的研究结果在这三个国家和许多不同的人群中是一致的，强调了疫苗接种在保护个人免受COVID-19的长期后果方面发挥的关键作用。
更多信息：Martí Català 等人，COVID-19 疫苗预防长期 COVID 症状的有效性：来自英国、西班牙和爱沙尼亚的数据交错队列研究，《柳叶刀呼吸医学》（2024 年）。DOI： 10.1016/S2213-2600（23）00414-9
