隐孢子虫病 (Cryptosporidium):适用于卫生专业人员

Cryptosporidiosis (Cryptosporidium): For health professionals

卫生专业人员需要了解的有关隐孢子虫病的信息

隐孢子虫是一种在世界范围内发生的寄生虫。隐孢子虫有几种,但已知只有 Cryptosporidium parvum 会引起人类疾病。隐孢子虫病是全球感染性腹泻的 5 大最常见原因之一。

隐孢子虫寄生虫可通过以下方式传播:

  • 暴露于受污染的土壤
  • 食用或饮用受污染的食物或水
  • 接触过受感染人类和动物粪便的表面

受污染的水是最常见的疾病原因。

大多数病例是散发的。加拿大过去的疫情与游泳和饮用受污染的娱乐用水有关。

临床表现

隐孢子虫病最常见的症状是急性水样腹泻,粪便量可能超过每天 3 升。

其他症状可能包括:

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 疲劳
  • 恶心
  • 眼睛疼痛
  • 呕吐
  • 头晕
  • 关节痛
  • 脱水
  • 复发性头痛
  • 肠道炎症
  • 胃痉挛或疼痛

症状可持续几天到一个月不等。病例中可出现症状复发。虽然这种疾病通常是自限性的,但它可能在免疫功能低下患者中持续存在。儿童和免疫功能低下的成人患严重和长期疾病的风险最大。

一些隐孢子虫患者可能没有症状。

在免疫系统较弱的人群中,隐孢子虫感染可能会发展成严重的、慢性的、有时甚至是致命的疾病,例如:

  • 严重脱水
  • 体重显著减轻
  • 炎症的:
    • 胰腺
    • 胆囊

诊断

直接显微镜观察粪便标本中的虫卵和寄生虫是通常的检测形式。核酸和抗原检测方法也已开发完成。

治疗

大多数人无需治疗即可康复。免疫功能正常患者的疾病通常是自限性的。幼儿和孕妇可能更容易出现脱水。

严重腹泻可以通过以下方式治疗:

  • 抗蠕动剂
  • 电解质治疗
  • 营养支持
  • 口服或静脉补液

抗逆转录病毒疗法目前被认为是艾滋病患者的最佳治疗选择,有助于减轻或消除隐孢子虫病的症状。

监视

加拿大的卫生专业人员在识别和报告隐孢子虫病病例方面发挥着关键作用。有关加拿大监测的更多信息,请参阅隐孢子虫病的监测部分

有关更多信息,请参阅国家病例定义

了解更多信息

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