Estimated annual deaths and hospitalisations prevented by routine childhood immunisation, England, 2026
发布日期:2026年2月5日
适用于英格兰
正文和表格中方括号内的数字指的是报告末尾的参考文献。
背景
英国拥有世界领先的全生命周期免疫接种计划。疫苗接种是仅次于清洁饮用水的第二大最有效的公共卫生干预措施,可以预防疾病[ 1 ]。过去常见的疾病现在已十分罕见,每年全球数百万人免于罹患重病甚至死亡。
英国的儿童常规免疫接种计划涵盖多种疾病,包括白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、B 型流感嗜血杆菌( Hib )、乙型肝炎、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、肺炎球菌、B 群脑膜炎球菌( MenB )、AC W-135 和 Y 群脑膜炎球菌结合疫苗( MenACWY )以及人乳头瘤病毒( HPV )。这些疫苗在婴幼儿期至青春期的特定年龄段接种。许多疫苗提供高度的间接保护。除了直接保护接种者之外,这些疫苗还能降低疾病在整个人群中的传播。这意味着该计划的影响往往比实施前预期的更大。
世界卫生组织( WHO)估计,目前免疫接种每年可预防 350 万至 500 万人死于白喉、破伤风、百日咳、流感和麻疹等疾病[ 2 ]。同样,美国疾病控制与预防中心( CDC )估计,全球每年约有 400 万人因儿童疫苗接种而死亡[ 3 ]。
在本出版物中,我们旨在对英格兰每年常规疫苗接种计划对疫苗可预防疾病造成的死亡和住院人数的影响进行大致估算。我们重点关注学龄前常规疫苗接种计划涵盖的疾病,并基于该计划迄今为止的累积影响进行估算。这些数据较为粗略,仅基于与未接种疫苗情景的简单比较。它们并未考虑这些疾病的长期健康影响,也未考虑医疗保健随时间推移而发生的变化,因此可能代表了疫苗接种影响的保守估计。
估算
我们估计,在英格兰,每年通过常规学前疫苗接种计划,至少可以预防 4,960 例死亡(表 1)和至少 228,447 例住院(表 2)。
这些估算基于对疫苗接种前时期年度死亡人数和住院人数与疫苗接种引入后最新监测和报告中年度观察到的死亡人数和住院人数的比较。该估算逐个疾病进行。这只是一个估算值,仅供参考,而非精确值。
某些疾病的疫苗引入时间明显早于其他疾病。自疫苗引入以来,随着时间的推移,还发生了其他一些变化,包括人口规模的增长、疾病识别方式的改变以及临床方法和治疗效果的改进。这些变化并未纳入上述估算。此外,由于数据有限或感染后死亡率存在滞后性,这些估算也未包含水痘(水痘病毒)疫苗接种计划的影响,以及轮状病毒、腮腺炎或乙型肝炎造成的死亡人数。总而言之,考虑到这些额外因素,英格兰每年实际预防的死亡人数可能超过5000人,住院人数可能超过22.8万人。
表 1. 英格兰通过常规儿童免疫接种预防的死亡人数估计(由于四舍五入 ,总数可能不完全相等)[注释 1、2、3、4 ]
方括号内的数字指的是报告末尾的参考文献。
| 疾病 | 疫苗推出年份 | 疫苗接种前的年度死亡人数 | 当前年度死亡人数 | 每年可避免的死亡人数 |
|---|---|---|---|---|
| 白喉 | 1942 | 2,724 [ 4 ] | 0 [ 5 ] | 2,724 |
| 破伤风 | 1961 | 106 [ 6 ] | 2 [ 7 ] | 104 |
| 百日咳 | 1957 | 358 [ 8 ] | 2 [ 9 ] | 355 |
| 脊髓灰质炎 | 1956 | 352 [ 10 ] | 0 [ 11 ] | 352 |
| b 型流感嗜血杆菌( Hib ) | 1992 | 27 [ 7 ] | 2 [ 8 ] | 25 |
| 侵袭性脑膜炎球菌病 | 1999 | 224 [ 14 ] | 31 [ 15 ] | 193 |
| 轮状病毒 | 2013 | [x] | [x] | [x] |
| 侵袭性肺炎球菌病 | 2006 | 1,957 [ 16 ] | 843 [ 17 ] | 1,114 |
| 麻疹 | 1968 | 95 [ 18 ] | 1 [ 19 ] | 94 |
| 腮腺炎 | 1988 | [x] | [x] | [x] |
| 全部的 | [x] | 5,842 | 881 | 4,960 |
注1:有关详细假设和来源评估,请参阅补充表格。
注 2:b 型流感嗜血杆菌仅限于侵袭性感染。
注 3:使用了侵袭性脑膜炎球菌病的总计数,其中可能包括通过非婴儿计划进行的计数。
注 4:由于数据可用性问题,轮状病毒和腮腺炎的病例数未计入估计的预防死亡人数。
表 2. 英格兰通过常规儿童免疫接种预防的住院人数估计值 [ 注释 1、3 和注释 5、6、7、8、9 ]
方括号内的数字指的是报告末尾的参考文献。
| 疾病 | 疫苗推出年份 | 疫苗接种前的年发病率 | 疫苗接种后病例住院率 | 未接种疫苗者的年度住院人数估计 | 目前每年住院人数 | 每年可预防的住院治疗 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 白喉 | 1942 | 52,570 [ 20 ] | 0.330 [ 21 ] | 17,348 | 4 [ 22 ] | 17,344 |
| 破伤风 | 1961 | 1,059 [ 23 ] | 1.000 [ 24 ] | 1,059 | 6 [ 25 ] | 1,053 |
| 百日咳 | 1957 | 11,562 [ 26 ] | 0.920 [ 27 ] | 10,637 | 294 [ 28 ] | 10,343 |
| 脊髓灰质炎 | 1956 | 7,588 [ 29 ] | 1,000 [ 30 ] | 7,588 | 0 [ 31 ] | 7,588 |
| b 型流感嗜血杆菌( Hib ) | 1992 | 948 [ 32 ] | 1,000 [ 33 ] | 948 | 15 [ 34 ] | 933 |
| 侵袭性脑膜炎球菌病 | 1999 | 2,573 [ 35 ] | 1,000 [ 36 ] | 2,573 | 378 [ 37 ] | 2,195 |
| 轮状病毒 | 2013 | [x] | [x] | [x] | [x] | 50,427 [ 38 ] |
| 侵袭性肺炎球菌病 | 2006 | 6,019 [ 39 ] | 1,000 [ 40 ] | 6,019 | 4,598 [ 41 ] | 1,421 |
| 麻疹 | 1968 | 390,848 [ 42 ] | 0.350 [ 43 ] | 136,797 | 212 [ 44 ] | 136,585 |
| 腮腺炎 | 1988 | 19,374 [ 45 ] | 0.029 [ 46 ] | 562 | 4 [ 47 ] | 558 |
| 全部的 | [x] | 492,541 | [x] | [x] | [x] | 228,447 |
注 5:有关详细假设和来源评估,请参阅补充表格。
注 6:就疫苗接种预防的住院人数而言,这是假设我们现在看到的是疫苗接种前的疾病发病率,使用当前的病例住院率。
注7:百日咳仅限于婴儿。
注 8:部分报告病例是基于通报而非实验室确诊病例。
注9:轮状病毒估计值基于已公布的预防住院人数计算结果,因此未提供其他统计数据。
方法
疾病包括
这项计算包含了英格兰学龄前儿童常规疫苗接种计划所涵盖的疾病的估计值。这些估计值列于《绿皮书》表11.1和11.2中。
建议接种的疫苗有:
- 白喉
- 破伤风
- 百日咳(咳嗽)
- 脊髓灰质炎
- B 型流感嗜血杆菌( Hib )
- 乙型肝炎( Hep B )[ 注 10 ]
- 侵袭性脑膜炎球菌病[ 注 11 ]
- 轮状病毒性肠胃炎
- 侵袭性肺炎球菌病
- 麻疹、腮腺炎、风疹和水痘[ 注 12 ]
注 10: 乙肝疫苗已纳入常规免疫接种计划,但未计入预防死亡和住院人数的估算中。这是因为乙肝相关死亡或其他长期后果通常在感染数十年后才会显现。因此,对乙肝疫苗接种前后的年度死亡人数进行比较并不适用。
注 11:侵袭性脑膜炎球菌病的历史死亡率数据没有按血清群分层,因此,为了保持一致性和可比性,使用了侵袭性脑膜炎球菌病的总计数,其中可能包括通过非婴儿计划(例如 MenACWY )的计数。
注 12:水痘(水痘病毒)于 2026 年 1 月被纳入常规免疫接种计划。由于引入时间较短,因此未将其纳入计算。
疫苗接种前的年度死亡人数
年度报告的感染死亡人数取自已发布的报告,优先采用人口普查与调查办公室和英格兰公共卫生署(现为英国卫生服务管理局 )的报告。在数据可用的情况下,采用多年平均值。由于数据年代久远,死亡记录方式可能随时间推移而有所变化。
如果报告的死亡人数涵盖英格兰和威尔士,则根据英国国家统计局 2024 年中人口估计数进行调整,仅显示英格兰的死亡人数。
除轮状病毒、腮腺炎和风疹外,大多数感染病例都有相关数据。因此,在计算预防死亡人数时,这三种感染病例被排除在外。
当前年度死亡人数
当前的年度死亡人数数据来自已发布的报告,优先采用英国卫生统计局 (UKHSA) 最新发布的全国监测数据或前瞻性全国监测数据。除轮状病毒、腮腺炎和风疹外,所有纳入研究的感染性疾病均有此类数据;轮状病毒、腮腺炎和风疹的数据未计入预防死亡人数的计算中。
本分析中大多数传染病的数据均采用单年死亡人数统计,反映了最新的疫苗接种控制水平。然而,百日咳和麻疹则采用多年平均值,因为这两种疾病的发病率呈周期性波动,以多年为周期波动,单年数据无法反映典型的疾病负担。
每年可避免的死亡人数
每年预防死亡人数的计算方法为:疫苗接种前的年度死亡人数减去当前的年度死亡人数:
每年预防死亡人数 = 疫苗接种前死亡人数 − 当前死亡人数
疫苗接种前的年发病率
疫苗接种前的年度病例数数据取自已发布的国家历史监测报告,优先采用人口普查与调查办公室和英格兰公共卫生署(现为英国卫生服务管理局 )的报告。在数据可用的情况下,采用多年平均值。由于数据年代久远,报告的记录方式可能随时间推移而有所变化。报告病例数不如实验室确诊病例数那样具有一致性。
如果报告的死亡人数涵盖英格兰和威尔士,则根据英国国家统计局 2024 年中人口估计数进行调整,仅显示英格兰的死亡人数。
对于破伤风等历史病例报告不完整的疾病,历史病例数是根据历史死亡率报告和合理的历史病死率( CFR )估算的。
当前病例住院率
目前的病例住院率数据来自英国卫生服务管理局 (UKHSA) 的监测数据或同行评审的出版物。对于无法获得或数据不可靠的已发表病例住院率,我们根据疾病的性质,在与相关领域专家讨论并查阅临床指南后,做出了合理的假设。对于侵袭性脑膜炎球菌病,临床指南建议标准治疗方案为住院治疗,因此我们假设病例住院率为 100%。对于脊髓灰质炎、 b 型流感嗜血杆菌感染和侵袭性肺炎球菌病,在与相关领域专家讨论后,考虑到疾病的严重程度,并且在缺乏可靠的当前病例住院率数据的情况下,我们也假设病例住院率为 100%。
使用当前的病例住院率会低估预期住院人数,因为疫苗接种的引入会影响这一比例。然而,使用疫苗接种前的病例住院率则可能高估预期住院人数,因为它没有考虑到医疗保健水平的提高。因此,我们采用了更为保守的估计方法,即使用当前的病例住院率。
未接种疫苗者的年度住院人数估计
为了估算如果没有疫苗接种,目前的住院人数会是多少,估算方法是将疫苗接种引入前的年发病率乘以目前的病例住院率:
未接种疫苗的住院率 = 接种前的发病率 × 当前 CHR
目前每年住院人数
目前的年度住院人数数据取自英国卫生统计局(UKHSA) 最新的监测报告,即《绿皮书》或同行评审出版物。本分析中大多数感染病例均采用单年度住院数据,以反映最新的疫苗接种控制水平。然而,对于百日咳和麻疹,由于这些疾病的发病率呈周期性波动,以多年为周期波动,因此采用多年平均值,单年度数据无法反映典型的疾病负担。
每年可预防的住院治疗
每年预防住院人数的计算方法为:未接种疫苗时的预计每年住院人数减去当前的每年住院人数:
每年预防的住院治疗 = 未接种疫苗的住院治疗 – 当前的住院治疗
详细的资料来源、资料来源评估以及所有使用的指标均包含在补充表格中。
重要注意事项
此计算仅估算避免的死亡和住院人数,不应视为精确估计。我们尽可能在选择已发表报告中的指标时采取保守做法,以避免高估避免的死亡和住院人数。
影响死亡的因素随时间推移而发生的变化
这些估算假设疫苗接种前的年度病例数、人口结构和病例确定方法可以直接应用于当前情况。但由于数据年代久远,死亡、通报、病例和入院的记录、识别或编码方式可能随时间推移而发生变化。
这些估算值也没有根据医疗保健水平随时间推移而改善的情况进行调整。由于使用的是绝对病例数而非人口发病率,因此这些估算值没有考虑人口规模随时间的变化。因此,在不进行疫苗接种的情况下,这些估算值可能低估了预期的疾病负担。
报告方面的局限性
由于某些疫苗已成功使用数十年,疫苗接种前后的数据可能因临床管理和报告方式的改变而无法直接比较。在条件允许的情况下,我们选择了预期具有较高阳性预测值的疫苗接种前数据来源,也就是说,这些数据来源很可能是真实病例。此外,随着疾病发病率的降低,报告的完整性也可能随之提高。下文将讨论一些已知的具体局限性。
对于某些疾病或指标,缺乏可靠的国家报告数据。例如,破伤风疫苗接种前的完整数据缺失。因此,疫苗接种前的病例数是根据报告的死亡人数和合理的病死率计算得出,或取自已发表的研究。
对于某些感染,疫苗接种前后病例定义有所变化。例如,对于侵袭性细菌感染和肺炎球菌疾病,微生物检测的可用性和灵敏度随着时间的推移而提高。因此,疫苗接种前估计的部分死亡病例可能不符合当前的病例定义。然而,众所周知,肺炎球菌肺炎等感染的负担通常被低估。因此,不太可能高估了已避免的肺炎球菌死亡人数。
少数指标的报告基于部分病例或按年龄组划分。例如,百日咳住院病例仅基于婴儿——疫苗接种前后的住院病例数据均保持一致。百日咳当前死亡病例也仅限于婴儿。疫苗接种前的百日咳死亡病例报告也可能主要针对婴儿和儿童,因为在疫苗接种前,百日咳感染不太可能被认为是成人死亡的原因,因此这些数据可以直接比较。
疫苗接种前,脊髓灰质炎病例报告总数主要为麻痹型,因为非麻痹型病例的报告不完整。非麻痹型病例未纳入估算。因此,此处报告的病例并不一定代表所有感染病例的总体疾病负担。
参考
1. 牛津疫苗小组。“ 疫苗接种的全球价值 ”临床疫苗研究和免疫教育 2019(2026 年 1 月 20 日查阅)
2. 世界卫生组织。 疫苗和免疫接种 (2026 年 1 月 20 日查阅)
3. 美国疾病控制与预防中心。《2025 年全球免疫接种速览》 (2026 年 1 月 20 日查阅)
4. 英格兰和威尔士白喉病例及死亡人数十年平均值,数据来自英格兰公共卫生署(现为英国卫生统计局 )的报告。死亡数据基于人口普查与调查办公室( OPCS ,现为国家统计局 ( ONS ))的数据,其中白喉被列为死因。仅针对英格兰进行了调整,调整数据来自 ONS 2024 年人口普查年中人口估计值。数据来源:牛津疫苗集团疫苗知识项目。“ 英格兰和威尔士白喉病例及死亡人数,1914-2013 年 – 图表 ”,2023 年更新(2026 年 1 月 19 日查阅)。
5. 英国卫生安全局( UKHSA )。 英格兰白喉疫情:2024 年 (2025 年 4 月更新,2026 年 1 月 19 日查阅)
6. 英格兰和威尔士十年平均破伤风死亡人数。经认证的破伤风死亡人数的年度数据来自人口普查和调查办公室发布的报告。仅针对英格兰地区,使用英国国家统计局 2024 年中期人口普查估计数据进行调整。Galbraith NS 等人,《 1930-1979 年英格兰和威尔士破伤风国家监测 》,《感染杂志》1981 年(2026 年 1 月 19 日查阅)。
7. 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 英格兰破伤风疫情:2024 年, 2025 年 12 月更新(2026 年 1 月 19 日查阅)
8. 基于英格兰和威尔士已发布的英国卫生统计局 (UKHSA) 报告中百日咳历史死亡病例,计算出十年平均死亡人数。死亡数据来源于英国国家统计局 ( ONS ) 的百日咳病例统计办公室 ( OPCS ),其中百日咳被记录为根本死因。仅针对英格兰地区,使用英国国家统计局 2024 年人口普查年中人口估计数据进行调整。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 百日咳:2024 年 11 月至 2025 年英格兰报告的实验室确诊病例 (2016 年 1 月 20 日查阅)
9. 根据英国卫生统计局 (UKHSA) 关于百日咳的报告,英格兰一岁以下婴儿十年平均死亡率。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 百日咳:2024-2025 年英格兰报告的实验室确诊病例 (2026 年 1 月 20 日查阅)
10. 英格兰和威尔士急性脊髓灰质炎死亡人数十年平均值,数据来自前英国卫生防护局报告。1950 年及以前的死亡人数也包括远期效应。死亡数据基于 OPCS (现为 ONS )的数据。仅针对英格兰,使用 ONS 2024 年人口普查年中人口估计值进行调整。英国卫生防护局(现为 UKHSA )。 [已存档内容] HPA – 急性脊髓灰质炎:英格兰和威尔士 1912-2007 年年度修正死亡报告, 2011 年审核(2016 年 1 月 19 日查阅)
11. 根据《绿皮书》关于小儿麻痹症的章节,证实自 2003 年以来,英国已被世界卫生组织宣布为无小儿麻痹症国家。 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 绿皮书第 26 章:脊髓灰质炎免疫接种预防传染病。2025 年 6 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
12. 英格兰和威尔士六个地区因 Hib 感染导致的三年平均死亡人数。该调查覆盖的人口约占英格兰和威尔士总人口的 35%,因此,三年内 30 例死亡的数值已调整为全人口的年死亡人数。仅针对英格兰进行了调整,调整依据为英国国家统计局 2024 年人口普查年中人口估计数据。Anderson EC 等人, 《疫苗接种前时代(1990-1992 年)英格兰和威尔士侵袭性流感嗜血杆菌感染的流行病学》, 《流行病学与感染》1995 年。
13. 根据按年龄组和血清型划分的流感嗜血杆菌实验室报告,英格兰 2024 年报告。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 英格兰按年龄组和血清型划分的流感嗜血杆菌实验室报告:2024 年(和 2023 年)年度报告, 2025 年 6 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
14. 1998 至 1999 流行病学年度英格兰确诊侵袭性脑膜炎球菌病死亡病例。本报告中的死亡数据包括英国国家统计局 (ONS) 编码为脑膜炎或脑膜炎球菌感染为死因并与实验室确诊病例相关的死亡病例,以及所有在样本采集日期后 28 天内死亡的病例。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 脑膜炎球菌病:2024 年至 2025 年英格兰实验室确诊病例, 2025 年 3 月(2026 年 1 月 19 日查阅)
15. 这是根据英国卫生统计局 (UKHSA) 发布的《英格兰侵袭性脑膜炎球菌病报告》得出的,该报告使用了英国国家统计局 (ONS) 2024 年 7 月至 2025 年 6 月的死亡登记数据。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 英格兰侵袭性脑膜炎球菌病:2024 至 2025 流行病学年度实验室确诊病例报告。2025 年 11 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
16. 基于英国国家统计局 (ONS) 数据提取的英格兰和威尔士大叶性肺炎和侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 死亡人数估计值,计算了 1995 年 4 月至 2000 年流行病学年度的五年平均值。仅针对英格兰地区,使用 ONS 2024 年人口普查年中人口估计值进行了调整。Melegaro 等人, 《英格兰和威尔士当前肺炎球菌疾病负担》, 《感染杂志》2006 年(2026 年 1 月 19 日查阅)。
17. 这项研究基于前瞻性国家监测数据,包括 2022 至 2023 财年英格兰侵袭性分离株的血清分型和全基因组测序。Bertran 等人, 《英格兰推行简化版 1+1 婴儿 13 价肺炎球菌结合疫苗免疫程序 3 年后侵袭性肺炎球菌疾病:一项前瞻性国家观察性监测研究》, 《柳叶刀传染病》2024 年(2026 年 1 月 20 日查阅)。
18. 根据《绿皮书》麻疹章节,英格兰和威尔士疫苗接种前时代的平均死亡人数。《绿皮书》的死亡人数数据基于 OPCS (现为 ONS )的数据。仅针对英格兰地区,使用 ONS 2024 年人口普查年中人口估计值进行调整。 英国卫生服务管理局 。 《绿皮书》第 21 章 麻疹免疫接种预防传染病
19. 2000 年至 2025 年间,英格兰和威尔士有 10 名儿童或成人因麻疹死亡,而这些死亡本可通过英国国家免疫计划预防,也就是说,这些感染是在英国常规儿童免疫计划引入含麻疹疫苗后,在英格兰或威尔士获得的。 英国卫生统计局 (UKHSA ) . 麻疹:历史确诊病例、报告病例和死亡病例 (2026 年 1 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
20. 英格兰和威尔士白喉病例和死亡人数十年平均值,数据来自英格兰公共卫生署(现为英国卫生服务管理局 )。1985 年之前记录的病例为报告病例,而非实验室确诊病例。仅针对英格兰地区,使用英国国家统计局 2024 年中期人口普查估计值进行调整。疫苗知识项目,牛津疫苗小组。 《英格兰和威尔士白喉病例和死亡人数,1914-2013 年——图表更新于 2023 年(2026 年 1 月 19 日查阅)》
21. 2024年,共确诊12例病例,其中4例住院治疗。就疫苗接种避免的住院病例而言,如果我们现在按照疫苗接种前的白喉发病率来看,预计会有33%的病例需要住院治疗。 英国卫生统计局 。《 英格兰白喉疫情:2024 年概况》 (2025 年 4 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
22. 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 英格兰白喉疫情:2024 年 (2025 年 4 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
23. 根据 1930 年至 1939 年英格兰和威尔士每年约 112 例死亡的历史估计(参见年度死亡人数),以及约 10%的保守历史病死率,我们估计每年有 1117 例病例。此数据仅针对英格兰,并使用英国国家统计局 2024 年中期人口普查估计值进行调整。10%的病死率基于牛津大学疫苗知识关键疾病事实,该事实指出“即使在英国这样的国家,至少十分之一的破伤风患者也会死亡”,以及美国疾病控制与预防中心(CDC) 的报告,该报告称美国的死亡率为十分之一。参见 Galbraith 等人, 《1930-1979 年英格兰和威尔士破伤风国家监测》,《 感染杂志》,1981 年(2026 年 1 月 20 日查阅);牛津疫苗小组疫苗知识项目,《2018 年 破伤风更新》(2026 年 1 月 20 日查阅)。 美国疾病控制与预防中心 。 《破伤风临床概述》 (2025 年 6 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
24. 假设所有病例均需住院治疗,因为该病情严重,几乎都需要住院治疗。2023年和2024年报告的所有病例均需住院治疗。 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 英格兰破伤风疫情:2024 年版,2025 年 12 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
25. 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 英格兰破伤风疫情:2024 年, 2025 年 12 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)
26. 根据英格兰和威尔士的历史百日咳报告和死亡病例,过去十年所有年龄段的平均发病率为 121,906 例。1982 年至 1985 年间,婴儿平均占百日咳病例总数的 10%(按年龄组划分的百日咳报告,英格兰:1982 年至 2024 年)。假设这一比例不变,估计历史发病率的 10%发生在婴儿身上。以上数据仅针对英格兰,并使用英国国家统计局 2024 年人口普查年中人口估计值进行了调整。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 英格兰百日咳实验室确诊病例:2024 年年度报告补充数据表 (2025 年 12 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)。
27. 92%的确诊婴儿病例需要住院治疗。资料来源:“90%的婴儿和 93%的 3 个月及以上人群因百日咳住院治疗”。坎贝尔等人, 《加速控制英格兰和威尔士的百日咳》,美国疾病控制与预防 中心新发传染病杂志,2012 年:第 18 卷,第 1 期(2026 年 1 月 20 日查阅)。
28. 仅限婴儿——英格兰 2010 年至 2019 年 10 年平均值。Amirthalingam 等人。 《基于英格兰实施后 6 年监测数据的孕妇百日咳免疫接种时间优化》, 《临床传染病》2022 年(2026 年 1 月 20 日查阅)。
29. 数据基于《绿皮书》英格兰和威尔士脊髓灰质炎章节中报告的麻痹型脊髓灰质炎病例。疫苗接种前,脊髓灰质炎病例总数主要为麻痹型,因为非麻痹型病例很少报告。仅针对英格兰地区,使用英国国家统计局 2024 年中期人口普查估计数据进行调整。 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 《绿皮书》第 26 章:脊髓灰质炎免疫接种预防传染病。2025 年 6 月 2 日更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
30. 假设约 100% 的病例需要住院治疗,因为麻痹性脊髓灰质炎的性质特别严重,需要住院治疗。
31. 根据《绿皮书》关于小儿麻痹症的章节,证实自 2003 年以来,英国已被世界卫生组织宣布为无小儿麻痹症国家。 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 《绿皮书》第 26 章:脊髓灰质炎免疫接种预防传染病。2025 年 6 月 2 日更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
32. 英国卫生服务管理局的这份报告指出,“在疫苗接种时代之前, Hib 每年在英格兰和威尔士造成近千例侵袭性感染病例”。该数据仅针对英格兰,并根据英国国家统计局 2024 年人口普查年中人口估计数据进行了调整。 英国卫生安全局 (UKHSA ) . b 型流感嗜血杆菌 ( Hib ):预防继发病例的修订建议 2024 年 9 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)
33. 假设约 100% 的病例因侵袭性疾病的性质严重到需要住院治疗而入院。
34. 假设约 100% 的病例因侵袭性疾病的性质严重到需要住院治疗而入院。
35. 1998 至 1999 流行病年度,英格兰加强型脑膜炎球菌监测计划报告的实验室确诊的侵袭性脑膜炎球菌病病例。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 脑膜炎球菌病:2024 年至 2025 年英格兰实验室确诊病例。2025 年 11 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
36. 假设几乎所有病例(约100%)都需要住院治疗,因为侵袭性疾病的性质严重,需要住院治疗。建议侵袭性脑膜炎球菌病的治疗方法是住院治疗。 英国卫生服务管理局 (UKHSA )。 英国脑膜炎球菌病公共卫生管理指南 (2025 年 12 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
37. 这是根据英格兰 2024 至 2025 流行病学年度报告的病例数计算得出的,并假设病例住院率为 100%。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 英格兰侵袭性脑膜炎球菌病:2024 至 2025 流行病学年度实验室确诊病例报告。2025 年 11 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
38. Atchison 等人。 《英格兰和威尔士引入轮状病毒疫苗后 1 年内,接种疫苗和未接种疫苗的人群中特定年龄组的轮状病毒感染和急性肠胃炎病例迅速下降》。 《传染病杂志》:第 213 卷,第 2 期,第 243 至 249 页(2026 年 1 月 20 日查阅)。
39. 这是根据《绿皮书》得出的结论,该书指出“在常规肺炎球菌结合疫苗接种之前,英格兰和威尔士有 6,346 例侵袭性肺炎球菌病病例”,这是基于一项前瞻性全国观察队列研究得出的结论。 英国卫生服务管理局 (UKHSA ) . 绿皮书第 25 章——肺炎球菌免疫接种预防感染性疾病(2026 年 1 月 20 日查阅)
40. 假设几乎所有病例(约100%)都需住院治疗,因为侵袭性疾病的性质严重,需要住院治疗。
41. 该数据基于 2022 年至 2023 年英格兰 4598 例实验室确诊的侵袭性肺炎球菌病(IPD)病例,并根据之前的研究,假设病例住院率为 100%。Bertran 等人, 《英格兰推行简化版 1+1 婴儿 13 价肺炎球菌结合疫苗免疫程序 3 年后侵袭性肺炎球菌病:一项前瞻性全国观察性监测研究》, 《柳叶刀传染病》2024 年(2026 年 1 月 20 日查阅)。
42. 根据英国卫生统计局 (UKHSA) 报告的英格兰和威尔士麻疹病例通报,计算出十年平均值。仅对英格兰地区使用英国国家统计局 (ONS) 2024 年中期人口普查估计值进行调整。 英国卫生统计局 (UKHSA ) . 麻疹:历史确诊病例、报告病例和死亡病例 (2026 年 1 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
43. 根据英格兰最近实验室确诊的麻疹、风疹和腮腺炎病例报告,约 35%的麻疹病例需要住院治疗,这在疫情爆发期间给英国国民医疗服务体系(NHS)带来了沉重负担。 英国卫生统计局 (UKHSA )。 英格兰麻疹、风疹和腮腺炎实验室确诊病例:2025 年 4 月至 6 月,2025 年 9 月更新(2026 年 1 月 20 日查阅)。
44. 2023年,英国麻疹疫情出现反弹,主要原因是10岁以下未接种疫苗的儿童病例增多。此次疫情反弹是由于自2013年以来儿童疫苗接种率逐年下降,而新冠疫情加剧了这一趋势。2024年,英格兰确诊病例近3000例,是数十年来报告病例数最高的一年。 10 年平均:606,假设住院率为 35%。 英国卫生统计局 (UKHSA ) . 麻疹:历史确诊病例、报告病例和死亡病例 (2026 年 1 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
45. 由于腮腺炎直到 1988 年才成为法定报告疾病,因此这是 1989 年(疫苗引入的第一年)英格兰的报告病例数。 HPA 。 [已存档内容] 1989-2012 年各地区腮腺炎病例通报 ,传染病通报,上次审核时间:2013 年 8 月(2026 年 1 月 20 日查阅)
46. 2002 年至 2006 年的监测数据显示,包括 2004 年至 2005 年英国最大规模的腮腺炎疫情在内,2.9%的腮腺炎患者需要住院治疗。Yung 等人, 《2002-2006 年英格兰和威尔士腮腺炎并发症及腮腺炎疫苗接种效果》, 《新发传染病》2011 年(2026 年 1 月 20 日查阅)。
47. 2024 年前四个季度,英格兰共确诊 137 例腮腺炎病例。年度住院人数估算方法为:将 137 例乘以 2.9% 的病例住院率。 英国卫生统计局 。《 2024 年英格兰麻疹、腮腺炎和风疹实验室确诊病例》 (2025 年 5 月更新,2026 年 1 月 20 日查阅)
致谢
我们感谢英国卫生服务管理局免疫接种和疫苗可预防疾病及免疫接种计划部门的同事以及英国国家医疗服务体系英格兰分部,感谢他们提供本报告中使用的数据。
贡献团队
公共卫生分析、 UKHSA 分析和情报评估
英国健康服务管理局免疫接种和疫苗可预防疾病
英国健康服务管理局免疫接种计划
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