全球疫苗免疫联盟:25 年,25 个瞬间

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Gavi, the Vaccine Alliance: 25 years in 25 moments

自 2000 年 1 月在世界经济论坛上推出 Gavi 以来,已经过去了 25 年。以下是塑造其历史的 25 个时刻。

Mothers at an immunisation session at the Ominako Community-Based Health Planning and Services (CHPS) facility in the Eastern Region of Ghana, on May 6, 2025. Gavi/2025/Nipsh Dennis
2025 年 5 月 6 日,母亲们在加纳东部地区 Ominako 社区卫生规划和服务 (CHPS) 设施的免疫接种会议上。加维/2025/尼普什·丹尼斯

1. 2000 年:全球疫苗免疫联盟成立

在新千年伊始,一种新型的全球卫生组织诞生了。全球疫苗免疫联盟于 2000 年 1 月在瑞士达沃斯启动,旨在解决较贫穷国家儿童无法获得所需疫苗的紧迫问题。这个新联盟将汇集创始合作伙伴世界卫生组织 (WHO)、联合国儿童基金会、世界银行和盖茨基金会以及政府、私营部门和民间社会的专业知识,以解决这一市场失灵问题,并增加所有儿童获得疫苗接种的机会。

 

2. 2001 年:纳尔逊·曼德拉成为疫苗基金的第一任主席

2001 年,南非前总统纳尔逊·曼德拉 (Nelson Mandela) 被任命为疫苗免疫联盟最初的融资部门疫苗基金委员会的首任主席。他的远见、决心和领导能力被认为有助于将儿童健康推向国际议程的首位,并获得了支付数百万种疫苗的资金。

3. 2001 年:莫桑比克成为第一个获得全球疫苗免疫联盟支持的疫苗的国家

2001 年 4 月,莫桑比克首都以南小镇博阿内 (Boane) 的儿童接种了一种针对白喉、破伤风、脊髓灰质炎和乙型肝炎 (DTP-hepB) 的新型联合疫苗,为同年在全国范围内推出这种疫苗做准备。

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一名母亲和她的孩子在马普托西北部农村地区的社区卫生外展会议上。
图片来源:Gavi/2020/Isaac Griberg

4. 2006 年:国际免疫融资基金成立

为了建立更加一致和可预测的疫苗资金来源,国际免疫融资机制 (IFFIm) 从捐助国接收具有法律约束力的长期承诺,并将其转化为债券,世界银行担任财务主管。然后,这些债券以有吸引力的回报率出售给资本市场投资者,为全球疫苗免疫联盟的免疫计划和其他举措提供直接的资金来源。第一笔 1,000 欧元的债券由教皇本笃十六世购买,IFFIm 在第一年内筹集了近 10 亿美元

5. 2008 年:全球疫苗免疫联盟开始推出轮状病毒疫苗

2008 年,玻利维亚成为第一个符合全球疫苗免疫联盟资格的国家,推出了单价轮状病毒疫苗 Rotarix。在引入轮状病毒之前,轮状病毒是导致五岁以下儿童严重腹泻和死亡的主要原因,2006-2008 年,轮状病毒几乎占玻利维亚所有腹泻住院人数的一半。次年,世卫组织建议将轮状病毒疫苗接种纳入所有国家免疫规划。

Gavi/2013
除玻利维亚外,全球疫苗免疫联盟还帮助支持许多非洲国家引入国家轮状病毒疫苗接种计划,包括 2013 年的赞比亚。
全球疫苗免疫联盟/2013

6. 2009 年:全球疫苗免疫联盟为肺炎球菌疫苗制定预先市场承诺

全球疫苗免疫联盟开创的另一项创新是称为预先市场承诺 (AMC) 的融资机制,该机制激励疫苗制造商以可承受的价格为发展中国家生产必要数量的合适疫苗。2009 年,全球疫苗免疫联盟推出了肺炎球菌 AMC,以保护儿童免受肺炎球菌的侵害,肺炎球菌是全球严重肺炎和细菌性脑膜炎的主要原因。该 AMC 旨在加速新型肺炎球菌疫苗的开发,通过扩大生产能力来提前提供现有疫苗,并通过为国家和制造商提供可预测的疫苗定价来加速疫苗的普及。截至 2019 年 12 月,在全球疫苗免疫联盟的支持下,60 个国家已将这些拯救生命的疫苗纳入其常规免疫规划。

 

7. 2014 年:全球疫苗免疫联盟开始为全球霍乱疫苗储备提供资金

随着全球疫苗免疫联盟的发展,它已经扩展到支持应对突发卫生事件,包括与冲突和自然灾害相关的疾病爆发。2014 年,全球疫苗免疫联盟开始为全球口服霍乱储备提供资金,这是一种可用于应对疫情和防止霍乱在高风险地区传播的疫苗储备。这种支持现已扩大到埃博拉、脑膜炎和黄热病疫苗的全球储备。这些储备是真正的全球储备:虽然全球疫苗免疫联盟只会资助在低收入国家推广这些疫苗,但任何国家都可以获得这些疫苗。

8. 2015 年:全球疫苗免疫联盟 (Gavi) 标志着 5 亿儿童接种了疫苗

2015 年是疫苗联盟的一个重要里程碑,发布的数据估计,自成立以来的 15 年里,接种疫苗的儿童增加了五亿,估计防止了 700 万人死亡。

9. 2016 年:第一批国家/地区摆脱 Gavi 支持

Gavi 模式的一个关键方面是可持续性。这意味着,随着国家变得更富裕,疫苗联盟资助的每种疫苗的比例会减少,直到最终各国超过人均国民总收入门槛,达到该门槛后,它们将资助 100% 的疫苗费用。2016 年,第一批这样做的国家:不丹、洪都拉斯、蒙古和斯里兰卡。今天,已有 19 个国家/地区成功摆脱了 Gavi 的支持。

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尽管不丹是首批为其疫苗接种计划提供 100% 资金的前全球疫苗免疫联盟国家之一,但它在 2021 年通过 COVAX 获得了提供 COVID-19 疫苗的支持。
图片来源:联合国儿童基金会不丹办事处/2021/DWangchuk

10. 2016 年:Gavi 推出 INFUSE

同年,全球疫苗免疫联盟发起了免疫接种、规模和公平创新倡议 (INFUSE),以帮助各国加快引入支持提供拯救生命的疫苗的尖端技术。它通过将高影响力、久经考验的创新与最需要它们的国家联系起来来实现这一目标。

11. 2016 年:全球疫苗免疫联盟推出冷链设备优化平台

大多数疫苗需要冷藏,以免其成分降解,但这在偏远地区或没有电的地区可能具有挑战性。投资冷链基础设施有助于加强免疫供应链,最终保护更多儿童免受致命疾病的侵害。全球疫苗免疫联盟的冷链设备优化平台 (CCEOP) 于 2016 年启动,通过补贴购买可靠和高性能的设备(包括新的太阳能疫苗冷藏库),帮助各国实现冷链现代化和扩展。

12. 2016 年:卢旺达启动世界上首次无人机疫苗运送

创新不断涌现。2016 年 10 月,卢旺达总统保罗·卡加梅 (Paul Kagame) 推出了世界上第一个基于无人机的疫苗递送服务。它由总部位于加利福尼亚的机器人公司 Zipline 构建和运营,最初专注于输送输血用血液。然而,通过 Gavi、UPS 和 Zipline 之间的合作,该国迅速将其扩展到疫苗。该服务改变了卢旺达的医疗保健,此后已扩展到加纳、肯尼亚、尼日利亚和科特迪瓦——迄今为止,无人机已运送了超过 2300 万剂疫苗。

UPS-Gavi-Zipline launch and demo day Credit: UPS/2016
UPS-Gavi-Zipline 发布和演示日
图片来源:UPS/2016

13. 2018 年:全球疫苗免疫联盟帮助推出第一种埃博拉疫苗

尽管全球疫苗免疫联盟最初推出时考虑到了儿童的健康,但它在紧急情况下越来越有助于保护成年人的健康。2018 年,全球疫苗免疫联盟帮助推出了研究性 rVSV-ZEBOV 疫苗,以遏制刚果民主共和国的埃博拉病毒大规模爆发。这包括购买冷链设备、部署卫生工作者、运输、关键物资和其他杂费。Gavi 还通过与开发商默克公司签订的预购承诺,在提供这种疫苗的剂量方面发挥了重要作用,该承诺旨在激励疫苗的快速开发,并确保有足够的剂量来建立应急储备。

UN helicopter on the tarmac of Mbandaka airport loading equipments for the Ebola response before taking off to Bikoro isolated areas
联合国直升机在姆班达卡机场的停机坪上装载用于埃博拉应对的设备,然后飞往比科罗偏远地区。
图片来源:Gavi/2018/Pascal Emmanuel Barollier

14. 2019 年:灭活脊髓灰质炎疫苗覆盖每个国家

2019 年,津巴布韦和蒙古在全球疫苗免疫联盟的支持下推出了灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV),这是世界上最后两个这样做的国家,也是朝着全球根除脊髓灰质炎迈出的关键一步。

15. 2019 年:新的伤寒结合疫苗加入全球疫苗免疫联盟的名册

伤寒是一种严重的疾病,对亚洲和撒哈拉以南非洲的儿童和低收入社区的影响尤为严重。在全球疫苗免疫联盟的支持下,巴基斯坦于 2019 年成为世界上第一个将伤寒结合疫苗纳入其常规免疫计划的国家。这是第一种可以给 6 个月大的儿童接种的伤寒疫苗,比以前的疫苗提供更持久的保护。

16. 2020 年:推出 COVAX 以对抗 100 年来最严重的大流行病

2020 年初,世界面临着一种新的传染病威胁:COVID-19。3 月 11 日,世卫组织宣布全球大流行,次月,全球疫苗免疫联盟加入了一项全球合作,以加速开发、生产和公平获取 COVID-19 新技术,即获取 COVID-19 工具加速计划。COVAX 是这项工作的疫苗支柱。在全球疫苗免疫联盟、流行病防范创新联盟 (CEPI) 和世卫组织的协调和管理下,COVAX 支持各种 COVID-19 候选疫苗的研究、开发和生产,并就其定价进行谈判。它最终将向 146 个国家和地区提供近 20 亿支疫苗。

17. 2021 年:COVAX 开始推出 COVID-19 疫苗

2021 年 1 月,在英国成为全球第一个开始接种 COVID-19 疫苗的国家仅一个月后,COVAX 提供的第一批疫苗在低收入国家印度接种。2 月,COVAX 设施运送的第一批疫苗抵达加纳,标志着全球推广的开始。

UN helicopter on the tarmac of Mbandaka airport loading equipments for the Ebola response before taking off to Bikiro isolated areas
一架载有 COVAX 设施分发的第一批 COVID-19 疫苗的飞机降落在阿克拉的科托卡国际机场。
图片来源:© UNICEF/UN0421462/Kokoroko/COV

18. 2022 年:COVAX 交付第 10 亿剂疫苗

一年后,即 2022 年 1 月 16 日,运往卢旺达的 110 万剂 COVID-19 疫苗包括通过 COVAX 供应的第 10 亿剂疫苗,其中 90% 已交付给低收入国家。

19. 2022 年:全球疫苗免疫联盟改变其在人道主义环境中的运作方式

在受自然或人为灾害影响、收容大量流离失所者或因冲突和脆弱性而面临卫生系统长期崩溃的国家,提供常规免疫接种尤其具有挑战性。然而,这些国家在 Gavi 的投资组合中所占的份额越来越大。为了解决这个问题,全球疫苗免疫联盟董事会于 2022 年 6 月批准了《脆弱性、紧急情况和流离失所人口政策》。认识到这些情况并非相互排斥,而且可以同时发生,该政策为全球疫苗免疫联盟的运作地点和方式提供了更大的灵活性,并允许该组织为乌克兰、加沙和其他受冲突影响地区的弱势群体提供支持。

20. 2023 年:全球疫苗免疫联盟惠及 10 亿儿童

2023 年,全球疫苗免疫联盟达到了另一个里程碑:自 2000 年成立以来,超过 10 亿儿童通过常规计划接种疫苗,从而避免了超过 1880 万人的死亡。据估计,通过预防疾病和死亡,疫苗在同一时期为各国节省了超过 2500 亿美元。

21. 2023 年:全球疫苗免疫联盟支持的国家打破疫苗投资记录

全球疫苗免疫联盟的模式旨在鼓励各国的可持续性和主权,随着财富的增加,政府为疫苗计划支付更多费用。2023 年,全球疫苗免疫联盟的伙伴国家创下了共同融资的新纪录,首次在一年内贡献了 2 亿美元。

22. 2024 年:全球疫苗免疫联盟支持世界上第一个疟疾疫苗的引入

2024 年 1 月 22 日,喀麦隆在全球疫苗免疫联盟的支持下启动了世界上第一个常规疟疾疫苗接种计划,创造了历史。到 2024 年底,约 17 个非洲国家通过其常规儿童免疫计划提供疟疾疫苗,已向这些国家交付了 1200 多万剂疫苗

23. 2024 年:非洲疫苗生产得到提振

COVID-19 大流行凸显了过度依赖从其他国家进口疫苗的风险,由于缺乏当地生产能力,非洲许多国家不得不等待更长的时间才能获得疫苗。2024 年 6 月,全球疫苗免疫联盟启动了一项名为非洲疫苗生产加速器 (AVMA) 的融资工具,该工具将在十年内提供高达 12 亿美元的资金,以加速在非洲扩大商业上可行的疫苗生产。

24. 2024 年:全球疫苗免疫联盟走向太阳能

随着全球疫苗免疫联盟迎来 25 岁生日,它面临着不断变化的挑战,包括气候变化的影响不断恶化,气候变化继续增加世界上一些最脆弱社区的疾病负担。在全球疫苗免疫联盟资金的支持下,卫生设施太阳能电气化 (HFSE) 计划于 2024 年 10 月启动,目标是建立具有气候适应能力的卫生系统,同时提高疫苗储存能力。它将为埃塞俄比亚、巴基斯坦、乌干达和赞比亚的 1,000 多家卫生机构配备太阳能电池板,为基本的冷链设备和其他医疗设备供电。

25. 2024 年:四种新疫苗加入全球疫苗免疫联盟产品组合

全球疫苗免疫联盟成立之初,为针对六种传染病的疫苗提供支持。到 2022 年,这一数字已增加到 19 剂,2024 年 6 月,全球疫苗免疫联盟在其支持疫苗组合中增加了预防性埃博拉、常规多价脑膜炎、人类狂犬病和乙型肝炎出生剂量。

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