美国卫生与公众服务部 (HHS) 和疾病控制与预防中心 (CDC) 发布 2026 年儿童免疫接种计划；这对一线医护人员意味着什么？

1 月 5 日， 美国卫生与公众服务部（HHS）和疾病控制与预防中心（CDC）宣布对儿童免疫接种计划进行调整 ，此举是根据总统指示 ，旨在使美国的建议与“同等发达国家”的建议保持一致。CDC 代理主任决定保留 HHS 选定进行评估的其他国家常规推荐的疫苗，并继续执行这些疫苗的常规推荐。此前 CDC 计划中的其他疫苗则被调整至“高风险”或“共同临床决策”（SCDM）推荐类别。没有疫苗从计划中移除。证实儿童免疫接种的有效性、安全性和价值的科学证据保持不变。

最新版的 《儿童免疫接种计划（推荐小组版）》 列出了这些新的类别。

为接种疫苗的护士、药剂师和医生提供的重要信息：

• 科学结论不变： 从常规接种转为特殊接种模式（SCDM）的疫苗，其风险与获益的平衡依然不变。如果您之前已强烈建议患者接种这些疫苗，那么即使疫苗被归类为特殊接种模式，您也无需改变您的强烈建议。在家长决定是否接种疫苗之前，告知其疫苗的风险和获益这一常规做法仍应继续执行。
• 自付费用不变： 美国卫生与公众服务部 (HHS) 在公告中重申，所有儿童疫苗，包括已转移至“儿童疫苗接种计划”(SCDM) 的疫苗，仍由受《平价医疗法案》(ACA) 监管的私人保险计划或联邦保险计划（例如医疗补助计划）承保，无需投保人自付费用。临床医生、医院和各州可以继续提供这些疫苗接种服务并获得相应报酬，受益人无需支付任何自付费用。
• 儿童疫苗计划 (VFC) 保持不变： 通过 VFC 计划批准使用的疫苗没有任何变化，该计划涵盖了所有疫苗，包括 SCDM。
• 允许为新生儿接种乙肝疫苗： 对于乙肝病毒检测呈阴性的母亲，在新生儿出生时接种乙肝疫苗以获得最佳的乙肝保护仍然是一个选择。接种计划的调整并不要求母亲推迟接种。
• SCDM 无需预约医生： SCDM 仅需与医疗保健提供者（美国疾病控制与预防中心定义为护士、药剂师或医生）就接种疫苗的风险和益处进行沟通，这在任何疫苗接种咨询中都是常规内容。在没有州法规明确限制护士或药剂师提供 SCDM 疫苗的执业范围的情况下，家长希望为孩子接种 SCDM 疫苗的儿童仍然可以由护士或在药房接种；他们无需转诊至医疗诊所。
• SCDM 不要求家长主动要求接种疫苗： 您可以像往常一样推荐疫苗。接种疫苗的决定一直由知情的家长做出，从“常规”接种模式转变为“SCDM”接种模式并不会改变这一点。
• 医疗保健专业组织推荐的儿童疫苗接种时间表保持不变： 美国儿科学会 (AAP) 和美国家庭医师学会 (AAFP) 没有改变其儿童疫苗接种建议。
• 疫苗伤害赔偿计划 (VICP) 保持不变： 现有的疫苗伤害赔偿责任保护和患者赔偿方案（包括已转移至 SCDM 的疫苗）均未发生任何变化。对 VICP 的任何更改都需要相当长的时间，并且需要发布公告并提供公众意见征询的机会。

我们不知道的是：

• 美国疾病控制与预防中心（CDC）疫苗接种计划详情： 例如，我们仍在等待更多关于 HPV 疫苗接种计划改为单剂接种的信息，以及对于某些特定儿童群体（包括免疫功能低下儿童或较大年龄开始接种疫苗的儿童）是否仍建议接种两剂或三剂疫苗。目前，CDC 疫苗接种计划中所有疫苗的详细接种计划脚注（涵盖特殊情况和特定疫苗高危人群的定义）暂不可用。
• 未来变化： Immunize.org 将随时提醒读者注意我们对疫苗伤害赔偿、保险范围、VFC 计划范围、州、学校或托儿要求以及 HHS 或 CDC 公告的任何理解变化。

相关链接

• 美国卫生与公众服务部： 新闻稿：疾控中心根据总统备忘录更新儿童免疫接种计划 （2026 年 1 月 5 日）
• 美国卫生与公众服务部： 儿童免疫接种计划（按推荐小组划分 ）（2026 年 1 月 8 日）
• 美国卫生与公众服务部： 情况说明书：疾控中心儿童免疫接种建议 （2026 年 1 月 5 日）
• 美国卫生与公众服务部： 《美国儿童和青少年免疫接种计划与其他国家比较评估报告》 （2026 年 1 月 2 日）（PDF，33 页）
• 白宫： 总统备忘录：使美国儿童疫苗核心建议与发达国家的最佳实践保持一致 （2025 年 12 月 5 日）
• Immunize.org： 官方指南：医疗保健专业组织日程安排网页部分
• 证据联盟： 回应：常规儿童疫苗接种计划公告 ：执行摘要和回顾，包括科学背景、常见误解和沟通要点