Immunization in the Americas shows progress, but over 1.4 million children missed routine vaccines in 2024
泛美卫生组织敦促各国加大努力，为未接种疫苗的儿童提供帮助，并缩小在获得疫苗方面的差距
华盛顿特区，2025 年 7 月 15 日 （泛美卫生组织） – 美洲的儿童免疫接种在 2024 年显示出令人鼓舞的复苏迹象，但仍然存在重大差距。根据世界卫生组织 （WHO） 和联合国儿童基金会今天发布的新数据，美洲有超过 140 万儿童没有接种一剂含白喉、破伤风和百日咳 （DTP） 的疫苗，这标志着所谓的“零剂量”儿童有所增加。
这些发现是 2024 年 WHO 和联合国儿童基金会国家免疫覆盖率估计 （WUENIC） 的一部分，该估计显示，虽然全球儿童疫苗接种覆盖率基本稳定，但全球近 2000 万儿童错过了至少一剂 DTP 疫苗，其中包括 1430 万名零剂量儿童。在美洲，零剂量儿童人数比上一年增加了 186,000 人，达到 1,465,000 人。
“美洲已表现出保护其儿童人口的坚定承诺，但疫苗接种覆盖率的差距提醒我们，必须采取更多措施，”世卫组织美洲区域办事处泛美卫生组织（PAHO）主任Jarbas Barbosa博士说。“疫苗接种仍然是预防疾病和挽救生命的最有效工具之一。我们不能让任何孩子得不到保护。
区域进展：HPV、MMR 和乙型肝炎有所增加
美洲的几种关键抗原的免疫覆盖率有所提高：
- MMR（麻疹、腮腺炎、风疹）：第一剂覆盖率从 86% 增加到 88%，第二剂从 75% 增加到 77%。
- 肺炎球菌结合疫苗 （PCV3）：从 76% 上升到 79%。
- 出生时乙型肝炎：从 64% 增加到 68%，这是消除乙型肝炎的关键一步。
对于 HPV 疫苗，美洲的全球覆盖率最高，76% 的 15 岁以下女孩至少接种了一剂疫苗。但是，要达到至少 90% 的目标，还需要付出更多努力。
DTP 覆盖率和丢失率方面的持续挑战
尽管取得了这些进展，但美洲的 DTP1 覆盖率从 2023 年的 90% 略微下降到 2024 年的 89%，扭转了积极趋势，并促进了零剂量儿童的增加。三剂白破疫苗覆盖率稳定在 86%，但 35 个国家和地区中有 9 个报告的覆盖率低于 80%，增加了疾病暴发的风险。此外，三个国家报告了第一剂和第三剂 DTP 之间的辍学率超过 10%。
这些差距反映了在公平获得免疫接种和保留方面仍然存在的障碍，尤其是在边缘化和服务不足的社区。
加强整个地区的免疫接种系统
泛美卫生组织正在与各国密切合作，通过扩大免疫规划 （EPI） 成熟度评估加强国家免疫规划，该评估在过去两年半中为 12 个国家完成，并已在洪都拉斯、多米尼加共和国和玻利维亚进行。本组织还支持各国针对在 COVID-19 大流行期间错过接种疫苗的儿童进行接种，预计受影响群体的覆盖率将增加 1-4%。
泛美卫生组织建议的优先行动包括：
- 通过因地制宜的策略识别和覆盖零剂量儿童
- 加强随访系统以降低辍学率
- 确保充足的疫苗供应和可及性
- 培训卫生工作者并动员社区应对疫苗犹豫
- 将免疫接种纳入强有力的初级卫生保健，以减少错失的机会
“会员国必须继续致力于通过共同努力加强免疫战略，以便该地区能够重新夺回其在疫苗接种方面的历史领导地位，并保护今世后代的健康，”Barbosa博士强调说。
全球背景和行动呼吁
美洲的调查结果反映了 WHO-UNICEF 报告中概述的全球趋势。虽然到 2024 年，全球 85% 的儿童完成了完整的 DTP3 系列，但进展已趋于平稳，在冲突、错误信息和卫生系统压力的情况下，全球成果仍然脆弱。
全球数据还强调了采取紧急行动的必要性，特别是在零剂量率上升的地区。世卫组织和联合国儿童基金会呼吁：
- 增加国内免疫投资
- 缩小全球疫苗免疫联盟下一个战略周期（2026-2030 年）的资金缺口
- 接触脆弱、受冲突影响环境中的儿童
- 打击错误信息并加强数据系统
编者注
世卫组织和联合国儿童基金会正在与全球疫苗免疫联盟、疫苗联盟和其他合作伙伴合作，制定全球 2030 年免疫议程 （IA2030），这是一项面向所有国家和相关全球合作伙伴的战略，旨在实现通过免疫接种预防疾病的既定目标，并向世界各地、每个年龄段的每个人提供疫苗。
关于数据
根据国家报告的数据，WHO 和 UNICEF 国家免疫覆盖率估计 （WUENIC） 提供了世界上最大、最全面的 14 种疾病疫苗接种趋势数据集，这些疫苗通过常规卫生系统（通常在诊所、社区中心、外展服务或卫生工作者访问）进行接种。2024 年，数据来自 189 个国家/地区。
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