目前的麻疹疫情：在2023年12月1日至2024年5月2日期间，美国疾病控制与预防中心（CDC）接到131例美国麻疹确诊病例的通知，包括7例由国际旅行者直接输入的麻疹和2起疫情，每例病例超过5例。这些病例大多发生在未接种含麻疹疫苗（MMR或MMRV）的儿童和青少年中，即使符合年龄条件。
这是近年来麻疹暴发的趋势。美国麻疹疫情的起因是：
未接种疫苗的旅行者在国外感染麻疹并将其带回美国的人数增加。
麻疹在美国社区进一步蔓延，有大量未接种疫苗的人。
关于疫苗导致人们不接种麻疹疫苗的不准确和误导性信息。
麻疹很严重
有些人认为麻疹只是皮疹和发烧，几天后就会消失，但事实是麻疹会导致严重的健康并发症，尤其是在：
5岁以下儿童
20岁以上的成年人
孕妇
免疫系统较弱的人
麻疹疫情造成的时间、人力、动荡和不便是非同寻常的，其根源是本来可以预防或至少可以减少的情况。虽然感染麻疹的人已经接种了疫苗，但他们的病例非常轻微。一般来说，为孩子接种疫苗的父母受到的影响远不如那些选择不接种疫苗的父母。父母有权选择不接种疫苗，但他们需要充分了解在做出选择时可能发生的并发症和生活活动中断。
由于麻疹相对罕见，相关医生不确定如何诊断和处理这些病例。不幸的是，这意味着他们没有及时联系卫生部门，导致地理传播和接触人数增加。由于疫苗的成功，许多疫苗可预防的疾病，包括麻疹，从未被一些医生看到过，因此可能很难知道如何进行。但是，重要的是要认识到卫生部门是指导和帮助的资源。医生不仅要考虑个别患者，还要考虑该人的疾病可以多快与整个社区的其他人分享;尽早与卫生部门合作可以阻止这种传播。
从我的角度来看，我可以说这次疫情非常耗时，并且从仍然需要我们关注的日常工作量中抽走了宝贵的人力。在这个时代，当我们有了麻疹疫苗时，这次疫情根本不需要发生。
昨天发表在《发病率和死亡率周报》（MMWR）上的一项研究详细介绍了今年在芝加哥移民收容所导致57人患病的麻疹疫情，以及及时和协调的大规模疫苗接种运动如何帮助遏制它。
麻疹是一种传染性很强的呼吸道病毒，可导致严重并发症、住院和死亡。2000年，美国宣布消灭麻疹，但由于持续的全球传播和疫苗接种不足，病例仍然发生，美国疾病控制和预防中心（CDC）领导的研究小组指出。“接种1剂和2剂麻疹疫苗在预防麻疹方面的有效性分别为93%和97%。
他们说，自 2022 年 8 月以来，约有 41,000 名移民从美国南部边境抵达芝加哥，其中 88% 来自委内瑞拉，委内瑞拉的常规儿童疫苗接种率从 2017 年的 96% 下降到 2021 年的 68%，包括麻疹疫苗。
首例报告病例为1岁男童
2024 年 2 月 22 日，约有 12,000 人住在芝加哥市运营的 27 个临时移民庇护所。在那一天，其中最大的避难所 – 受影响的避难所，在报告中被称为“避难所A” – 容纳了大约2,100人，其中500人或更多人住在一些房间里。除了集体睡眠区外，移民们还共用一个用餐区和浴室。
鉴于环境的聚集性、麻疹的高传播性以及避难所居民的麻疹疫苗接种覆盖率低，麻疹病毒有可能在大约2,100名假定暴露的避难所居民中迅速传播。
首例疫情是在住在避难所的一名1岁男孩中发现的。他于2月26日出现皮疹，第二天因疑似麻疹住院。
这名男孩在5个多月前抵达美国，并在症状出现前5周接种了一剂麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗;他最近没有旅行或已知接触过麻疹。 芝加哥公共卫生部（CDPH）于3月7日确认了这种感染。
研究人员写道：“鉴于环境的聚集性，麻疹的高传播性以及避难所居民的麻疹疫苗接种覆盖率低，麻疹病毒有可能在大约2,100名假定暴露的避难所居民中迅速传播。
CDPH与州和地方卫生部门、卫生保健机构、城市机构和避难所合作，开展疫情调查和应对工作。3月8日，CDPH开始寻找病例，并在避难所发起了大规模疫苗接种活动，在3天内为882名居民接种了疫苗，并验证了784名居民的疫苗接种情况。
作者说：“这些活动导致到3月11日，麻疹疫苗接种覆盖率达到93%（定义为收到≥1记录的麻疹疫苗剂量）。“截至5月13日，共报告了57例确诊的麻疹病例，这些病例与居住在避难所A的人或与避难所A的人有接触有关。”
截至 5 月 13 日，CDPH 已在芝加哥 25 个移民收容所举办了大约 130 场大规模疫苗接种活动，并接种了约 9,500 剂 MMR 疫苗，优先考虑以前接收 A 避难所居民的避难所以及收容孕妇和幼儿的避难所。研究人员说：“这一策略包括从3月25日开始在A避难所举行额外的疫苗接种活动，并在4月8日至10日期间进行第二剂疫苗接种活动。
麻疹是一种传染性很强的呼吸道病毒，有可能引起严重的并发症、住院和死亡，于 2000 年被宣布从美国消灭;然而，随着全球传播的持续，美国的感染仍然发生。2024 年 3 月 7 日，芝加哥公共卫生部 （CDPH） 确认了一例麻疹病例，该病例为一名居住在芝加哥移民临时避难所的 1 岁男性。鉴于环境的聚集性、麻疹的高传播性以及避难所居民的麻疹疫苗接种覆盖率低，麻疹病毒有可能在大约2,100名假定暴露的避难所居民中迅速传播。CDPH立即与州和地方卫生部门、卫生保健机构、城市机构和避难所合作开展了疫情调查和应对活动。3月8日，CDPH在受影响的避难所（避难所A）开展了积极的病例发现工作，并协调了大规模疫苗接种活动，包括为882名居民接种疫苗，并在3天内为784名居民核实先前的疫苗接种情况。截至3月11日，这些活动使麻疹疫苗接种覆盖率达到93%（定义为收到≥1记录的麻疹疫苗剂量）。截至5月13日，共报告了57例与居住在A避难所或与避难所A人员接触有关的麻疹确诊病例。大多数病例（41例;72%）是没有麻疹疫苗接种文件并被认为未接种疫苗的人。此外，在首次已知接触前21天接种≥1剂麻疹疫苗的人中发生了≥16例麻疹病例。这次疫情凸显了确保居住在聚集环境中的社区的高疫苗接种覆盖率的必要性。
所有儿童都需要接种麻疹疫苗，一些成年人可能也需要接种。
孩子
1 至 6 岁的儿童需要接种麻疹疫苗，作为其常规疫苗接种计划的一部分。
请参阅婴儿和儿童的常规疫苗接种时间表。
儿童在以下年龄段需要接种 2 剂疫苗：
第一剂 12 至 15 个月
第二剂为 4 至 6 年（或更早，只要是第一剂后 28 天）
如果 12 个月以下的儿童在美国境外旅行，则需要接种 1 剂麻疹疫苗。了解有关麻疹和旅行的更多信息。
1 至 12 岁的儿童可以接种 MMRV 疫苗，这是一种联合疫苗。MMRV疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。你的孩子的医生可以推荐适合你孩子的疫苗。
成年人
如果您小时候没有接种麻疹疫苗，您可能需要在成年后接种。一般来说，1956 年以后出生的 18 岁及以上且未患过麻疹的每个人都需要至少接种 1 剂麻疹疫苗。没有患过麻疹的医疗保健专业人员需要接种 2 剂麻疹疫苗。
与您的医生讨论如何保护您的家人免受麻疹的侵害。
麻疹会引起发烧、皮疹、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红、流泪。并发症可能包括耳部感染、腹泻、肺炎、脑损伤和死亡。
流行性腮腺炎会引起发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、食欲不振和唾液腺肿胀。并发症可能包括睾丸或卵巢肿胀、耳聋、大脑和/或覆盖大脑和脊髓的组织发炎（脑炎/脑膜炎），以及罕见的死亡。
风疹会引起发烧、喉咙痛、皮疹、头痛和眼睛发红发痒。如果一个女人在怀孕期间得了风疹，她可能会流产，或者她的孩子可能出生时有严重的先天缺陷。
水痘会引起水疱样皮疹、瘙痒、发烧和疲倦。并发症可能包括严重的皮肤感染、疤痕、肺炎、脑损伤或死亡。
您可以通过安全、有效的疫苗接种来预防这些疾病。
MMRV疫苗非常安全，可有效预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。与任何药物一样，疫苗也可能有副作用。大多数接种MMRV疫苗的人没有任何严重的问题。接种MMRV疫苗比接种麻疹、腮腺炎、风疹或水痘要安全得多。
MMR疫苗的单个成分在美国不可用。接种MMR疫苗，而不是单独的疫苗成分，可以减少注射和就诊次数。它还减少了儿童易患这三种疾病（麻疹、腮腺炎和风疹）的时间。
使用MMR疫苗作为其单个成分的兴趣源于对疫苗导致自闭症的毫无根据的担忧。然而，MMR疫苗已经被世界各地的许多科学家研究过，并且没有迹象表明它会导致自闭症，正如最初由英国医生提出的那样。这位医生后来被发现伪造了数据，因此他失去了执业执照，他的论文被发表该论文的期刊删除。他的假设造成了很大的损害;结果，一些父母没有给孩子接种疫苗，其中一些孩子住院或死亡。
建议接种两剂MMR疫苗，原因如下：
在 1990 年代初期，由于 1980 年代末和 1990 年代初麻疹疫情席卷美国，建议接种第二剂 MMR 疫苗。在这些流行病中，大多数感染麻疹的人是青少年和年轻人。对问题的调查发现，许多感染麻疹的人从未接种过疫苗。因此，推荐第二剂MMR的主要原因是让儿童有两次机会接种一种疫苗。
建议接种第二剂MMR疫苗的另一个原因是，为了让更多的儿童对麻疹产生保护性免疫反应。每100名儿童中约有95名在接种一剂疫苗后会产生免疫力，而每100名儿童中约有99名在接种两剂疫苗后会产生麻疹免疫力。在试图预防像麻疹这样具有高度传染性的疾病时，每 100 名儿童中增加 4 名儿童的免疫力非常重要。
额外剂量的MMR疫苗还旨在阻止流行性腮腺炎的爆发，流行性腮腺炎主要发生在大学中。2006 年，ACIP 推荐接种 2 剂 MMR，以增加对学龄儿童和流行性腮腺炎高风险成年人（如大学生、医疗保健提供者和国际旅行者）的流行性腮腺炎保护。（2018年，第三剂疫苗被批准用于那些因接近疫情而风险增加的人。
第二剂MMR疫苗也增加了预防风疹的儿童人数。
在过去几个月中，美国报告的麻疹病例大幅增加。截至 2024 年 5 月 3 日，已向 CDC 报告了 131 例麻疹确诊病例，是 2023 年全年观察到的病例数（58 例）的两倍多。1*
这种疾病通常在感染后 7 至 14 天出现高烧、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红或流泪等症状。这些症状可以在症状出现后 2 或 3 天出现口腔内的小白点，也称为 Koplik 斑点。3 到 5 天后，麻疹皮疹爆发，脸上出现扁平的红色斑点，蔓延到颈部、躯干、手臂、腿部和脚部。2
麻疹感染可导致严重的并发症，尤其是对于 5 岁以下的儿童。肺炎是幼儿麻疹感染死亡的最常见原因，每20名麻疹患儿中就有1名因此而患上肺炎。根据疾病预防控制中心的数据，每 1000 名麻疹儿童中几乎有 1 到 3 人会死于呼吸系统和神经系统并发症。3
在3月份向卫生保健专业人员发出的健康咨询警报中，疾病预防控制中心建议“卫生保健提供者应确保儿童接受常规免疫接种，包括麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）。4病例数增加的部分原因是未接种疫苗或疫苗接种不足的人，这可能是因为疫苗犹豫不决。在截至5月3日报告的131例病例中，57例为5岁以下儿童。总体而言，81%的病例是未接种疫苗或身份不明的人。CDC的数据显示，在报告的病例总数中，只有5%记录了2剂MMR剂量。*1*
对于父母对让孩子接种疫苗犹豫不决的情况，关于后果、好处和结果的对话至关重要。同样重要的是倾听父母为什么对让孩子接种疫苗犹豫不决。
“这是非常不幸的。我们有一种非常有效和安全的方法来预防个人感染麻疹，在那些有MMR疫苗的国家，那些选择不接种的人正在推动我们所看到的很多事情，这是非常不幸的，“医学博士Tina Tan，FAAP，FIDSA，FPIDS说。
麻疹是一种由病毒引起的高度传染性疾病。当感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏时，它很容易传播。它可能导致严重的疾病、并发症，甚至死亡。
麻疹可以影响任何人，但最常见于儿童。
麻疹感染呼吸道，然后扩散到全身。症状包括高烧、咳嗽、流鼻涕和全身皮疹。
接种疫苗是预防麻疹或将其传播给他人的最佳方法。疫苗是安全的，可以帮助您的身体抵抗病毒。
在1963年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前，大约每两到三年发生一次重大流行病，估计每年造成260万人死亡。
据估计，2022年有13.6万人死于麻疹，其中大多数是五岁以下儿童，尽管有一种安全且具有成本效益的疫苗。
2000-2022年期间，各国、世卫组织、麻疹和风疹伙伴关系（前身为麻疹和风疹行动）和其他国际伙伴加速开展免疫活动，成功预防了约5700万人死亡。疫苗接种使麻疹死亡人数估计从2000年的76.1万人减少到2022年的13.6万人。
麻疹疫苗自1960年代以来一直在使用。它安全、有效且价格低廉。世卫组织建议对所有未接种麻疹疫苗禁忌症的易感儿童和成人进行免疫接种。所有国家免疫规划的标准应是向所有儿童接种两剂麻疹疫苗，无论是单独接种，还是麻疹-风疹-麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）、麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合接种。
