澳大利亚的儿童免疫计划每年都得到很好的接受——几乎 94% 的 5 岁儿童已经接种了所有常规疫苗。但是我们的流感疫苗覆盖率没有得到这么好的成绩单。
回顾近年来，对于 6 个月至 5 岁的儿童，我们看到流感疫苗覆盖率在 COVID 大流行开始时达到 46% 的峰值，然后在 2023 年季节下降到 30%。
虽然我们在 2024 年流感季节还处于相对较早的位置，但到目前为止，今年只有 7% 的五岁以下儿童接种了流感疫苗。
尽管幼儿是一个特别令人担忧的问题，但流感疫苗接种率似乎落后于整个人口。报告显示，从3月1日到4月28日，接种流感疫苗的人数比去年同期减少了16%。
那么这是怎么回事，我们能做些什么来提高吸收率呢？
我们为什么要给孩子接种流感疫苗？
流行性感冒可能是非常危险的疾病，尤其是孕妇和年幼的孩子。
怀孕期间免疫、心脏和肺功能的变化使你更有可能因流感而患重病。如果你在怀孕期间得了流感，也会增加你患并发症的几率，如早产和分娩以及出生缺陷。
在怀孕期间注射流感疫苗是一件很简单的事情，你可以帮助保护你自己和你的宝宝。
当你注射流感疫苗时，你的身体会产生抗体传递给你的宝宝，这有助于在他们出生后的头几个月里保护他们，然后他们才能开始每年接种流感疫苗。
流感疫苗对你和你的宝宝都是安全的，而且可以在任何三个月接种。
多年来，包括孕妇在内的数百万人已经安全注射了流感疫苗。大量的研究表明，流感疫苗是安全的和有效的。怀孕专家强烈建议所有孕妇都要注射流感疫苗。
由于已知流感发病率存在种族和民族差异，Nelson及其同事试图在基于ED的疫苗递送模型中描述流感疫苗接受和管理的种族和民族差异。
“我们知道，在全国范围内，黑人儿童接种流感疫苗的可能性要小得多，而亚裔家庭接种流感疫苗的可能性要大得多，所以疫苗接种率肯定存在差异，我们在我们的机构内也看到了同样的差异，”尼尔森在采访中说。
根据演讲摘要，2020 年，一个由急诊科护士、医生、教育工作者和分析师组成的多学科团队开发了一种疫苗递送模式，“护士在分诊期间筛查疫苗资格，并在出院时由护士接种疫苗。
疫苗交付计划进行了 4 个季节：
2020 年 2 月至 2020 年 3 月
2020 年 9 月至 2021 年 6 月
2021 年 10 月至 2022 年 6 月
2022 年 9 月至 2023 年 3 月
当季未接种流感疫苗、没有疫苗禁忌症以及父母同意他们在急诊室接种流感疫苗的患者被认为符合条件。
疫苗接受度被定义为父母同意在急诊室接种流感疫苗的患者在该季节未接种流感疫苗的患者百分比。在符合条件的患者中，接种疫苗的患者百分比是疫苗接种。
在所有 4 个季节中，有 33,678 名患者接受了筛查，他们没有在该流感季节接种流感疫苗。共有4782名（14.2%）家长同意在急诊室接种流感疫苗。
在3231名符合条件的流感疫苗患者中，有1608人（49.7%）接种了流感疫苗。据调查人员称，种族和族裔群体对疫苗的接受程度存在显着差异。
数据显示，西班牙裔患者最有可能接受流感疫苗（16-28%），其次是被归类为“其他”的患者（11-22%）。黑人、非西班牙裔患者接受疫苗的可能性最小（9-15%），其次是白人、非西班牙裔患者（10-19%）（P < 0.0001）。 据研究人员称，在所有组中，流感疫苗接种率没有统计学上的显着差异（每个季节的P >分别为0.05）。
“多年来，有趣的是，我们的白人人口对疫苗的接受度实际上也有所下降。因此，白人和黑人患者之间的差距确实在缩小，“尼尔森补充道。
“我们可能需要做一些更深思熟虑的思考，为什么我们的录取率如此之低，尤其是在我们的黑人儿童及其家庭中，以及我们如何针对该人群以确保他们以与其他人相同的速度接种疫苗。”
应将同时接种二价 mRNA COVID-19 加强针和流感疫苗视为增强针对 SARS-CoV-2 的中和抗体反应的策略。
根据发表在《开放论坛传染病》上的研究结果，同时接种二价 COVID-19 加强针和灭活流感疫苗可能会导致对 SARS-CoV-2 的更高、更持久的中和抗体 （nAb） 反应，同时保持对流感的反应。
研究人员进行了一项研究，以评估同时接种与单独接种二价 COVID-19 加强剂和流感疫苗产生的免疫原性差异。医护人员被登记为马萨诸塞州病原体准备联盟的一部分，并被分配在同一天或相隔 4 周的不同日期接种两种疫苗。研究人员在 COVID-19 加强剂给药后 3 至 4 周（免疫原性峰值）和 6 个月时收集了血清样本。分析抗体结合并表征抗体功能。主要结局是研究时对主要流行的SARS-CoV-2变异株的nAb反应（XBB.1.5）。Wilcoxon秩和检验用于比较组间的初始反应，然后在必要时进行Bonferroni校正以进行多次比较。
最终分析包括42名患者，其中12名（中位年龄，36岁;女性，86%）在同一天接种了两种疫苗，30名（中位年龄，39岁;女性，80%）在不同的日子接种了疫苗。对于在二价 COVID-19 加强针之前接种流感疫苗的研究患者，给药之间的中位时间为 8.4 天。对于在接种流感疫苗之前接种 COVID-19 加强针的人，接种间隔时间的中位数为 13.2 天。
组间分析显示，在同步给药组的患者中，免疫球蛋白 （Ig） G1 对 XBB.1.5 刺突蛋白的反应在免疫原性峰值时高出 6.75 倍 （P =.033），在 6 个月时高出 4.69 倍 （P =.016）。此外，在同时给药组的患者中，对 Wu-1 刺突蛋白的 nAb 反应在免疫原性峰值时高出 6.47 倍，在 6 个月时高出 5.25 倍。同时给药还与在免疫原性峰值和 6 个月时对 BA.5 刺突蛋白的 nAb 反应分别高出 4.29 倍和 2.42 倍相关。
我们的研究结果表明，应将同时接种这些疫苗视为增强对 COVID-19 疫苗的抗体反应并可能提高疫苗有效性的策略。
有几种不同类型的流感疫苗可供选择：
一种流感疫苗是通过在鸡蛋中培养流感病毒，对其进行纯化，然后用化学物质（甲醛）完全杀死它而制成的。从历史上看，这种流感疫苗已被注射到肌肉中。然而，一种较新版本的疫苗，可用于 18 至 64 岁的成年人，被注射到皮肤中。由于较新的版本使用更小的针头，因此对于担心打针的成年人来说，它可能更受欢迎。
一种是使用重组DNA技术制成的，含有一种存在于流感病毒表面的蛋白质，称为血凝素。它是作为镜头给出的。
一种是通过在哺乳动物细胞（犬肾细胞）中培养流感病毒而不是卵子，并用甲醛杀死它们而制成的。
鼻内版流感疫苗含有四种流感病毒株的活弱化版本，可提供给 2 至 49 岁的人群。
流感疫苗的不寻常之处在于，大多数年份都会生产不同的疫苗。由于在社区中传播的流感病毒株通常因季节而异，因此必须改变疫苗以最好地预防这些不同的毒株。在美国，疾病控制与预防中心（CDC）和食品药品监督管理局（FDA）每年都会确定哪些流感毒株正在传播，并确保该季节生产的所有流感疫苗都含有应预防流行毒株的病毒。因此，流感疫苗可能是最难制造的疫苗。
一种流感疫苗，AFLURIA 四价，在本季节被批准与喷雾注射器一起使用。AFLURIA 四价（即四种成分）流感疫苗可预防甲型 H1N1 流感病毒、甲型 H3N2 流感病毒和两种乙型流感病毒。
尽管目前H5N1和其他动物流感病毒对人类造成的风险仍然很低，但已经在努力开发针对它们的大流行前防范疫苗。世卫组织推荐此类疫苗中的“候选疫苗病毒”毒株，并对其进行减毒处理，以免引起疾病。如果需要，疫苗制造商可以使用它们来生产流感疫苗。
“如果鸟类或家养哺乳动物中出现一种与以前推荐的任何候选疫苗病毒不同的新病毒，或者如果有人类流感病例从动物身上传播，世卫组织将建议为该病毒制造一种新的候选疫苗病毒，”哈维说。
这意味着，一旦世卫组织合作中心的科学家能够掌握一种新的动物流感病毒样本，例如，导致目前美国牛爆发疫情的病毒，他们将进行测试，看看使用现有候选疫苗病毒制成的疫苗进行免疫接种的动物的抗体是否会识别这种新毒株。如果他们不这样做，世卫组织将创造一种新的病毒，将病毒与一种经过实验室改造的流感毒株相结合，该毒株已经减毒，因此它不会感染人类或引起疾病，但在鸡蛋中生长良好，因为这是制造商用来生产流感疫苗的。
“你最终创造的是一种可以非常安全地在鸡蛋中生长的病毒，因为它不能感染人类，但它具有新病毒的表面蛋白。这就是疫苗中将包含的内容，“哈维说。“然后，这些候选疫苗病毒被免费提供给世界上任何想要使用它们来生产疫苗的地方。
报告称，在考虑全部价值时，成人疫苗提供了可观的投资回报 Mary Van Beusekom, MS
2003年，一种以鼻腔喷雾剂形式递送的减毒活疫苗首次获得许可，2013年批准了一种使用重组DNA技术的疫苗，其他基于新技术的流感疫苗正在临床上进行测试 试验。
尽管做出了这些努力，但季节性流感仍导致全球每年多达65万人死亡。流感是一种不断进化的病毒，通过感染或接种疫苗对单一毒株的免疫力并不一定能预防新毒株 发展。
我们从经验中知道，可能会有另一场流感大流行，当它发生时，我们应该尽可能做好充分的准备。这就是为什么监测病毒和跟上疫苗接种至关重要的原因。
对大多数人来说，“接种疫苗”意味着“小时候打一针，我从来没有得过那种病。但是，流感疫苗实际上更像是一种预防性药物。您必须每年接种针对预计传播的流感毒株量身定制的疫苗。流感疫苗并不能绝对保证您不会感染流感。例如，您可能会感染当年未涵盖的病毒。
